巴西大獎賽決賽的起跑順位雖以上午進行的排位賽為準，但因排位賽的多起事故與維斯塔潘更換第6具引擎罰退5個順位而出現一些變化，其中塞恩斯將因事故後更換第5套動力單元與第6套變速箱改至維修區起跑，阿爾本則是因賽車無法及時修復而缺席。
雖然起跑時間比原定時間提早一個半小時且雨勢已停歇，但在英特拉哥斯賽道仍處於氣溫攝氏22度、賽道溫度攝氏27度的潮溼環境下，各車手除了比照排位賽後段採用半雨胎作為起跑用胎外，因斯特羅爾於暖胎圈的打滑事故而延遲起跑並縮減至69圈的賽程也將沒有必須進站換胎的要求，而且這起狀況還帶出了以諾里斯為首的數位車手在額外暖胎圈時的程式違規調查。
當比賽經過17分鐘的延誤而終於得以起跑後，拉塞爾很快地發動攻勢取得領先，諾里斯落至第二，角田、奧康維持自己的位置，勒克萊爾超越勞森取得第五，維斯塔潘提升到第11，而且在回到起跑直線時超越漢密爾頓進入積分圈，同時賽道部分路段也重新出現雨勢。
場中雖曾因佩雷茲的打滑，以及比爾曼與科拉平託的碰撞而短暫帶出黃旗，但各車手在場中仍一邊對抗，一邊等待可能的雨勢到來，而在拉塞爾與諾里斯互咬並甩開角田時，持續攻城略地的維斯塔潘已先後超越加斯利與阿隆索，且在第11圈時以毫不拖泥帶水的流暢路線超越勞森前進至第六。
2圈後維斯塔潘追上以角田為首的第三名集團，雖然這一度讓第三名集團成為四人爭鬥的局面，不過奧康的節奏曾一度下滑，讓他必須比角田承擔更多來自勒克萊爾與維斯塔潘的壓力。
雖然維斯塔潘在經過長時間的對峙後於第22圈試圖改變第三名集團的僵持狀態，但在自身有不能迅速支出儲金的壓力下，維斯塔潘在兩波進攻失敗後決定暫時收手，直到紅軍在第25圈將勒克萊爾召回換上第二套半雨胎為止。
不久後霍肯伯格在第27圈因打滑一度動彈不得，讓賽會出示為時約2圈的虛擬安全車，並引發一波更換全新半雨胎或全雨胎的進站潮，而在諾里斯於雨勢逐漸加大期間成功超越拉塞爾時，賽會決定派出安全車整理佇列，這不僅打消了部分選用全雨胎的車手的努力，且期間還發生科拉平託的嚴重事故，讓比賽在第32圈結束後暫時休兵。
而在比賽暫停的期間裡，賽會對受到賽會工作人員協助而得以回到賽道的霍肯伯格出示強制退賽並失格的黑旗，讓這位德國老將的本週比賽到此為止。
比賽在經過約25分鐘的暫停後由安全車帶領進行第33圈，並在經過安全車帶隊一圈後以動態起跑展開第34圈，奧康靠著重新起跑後的優勢維持領先，維斯塔潘、加斯利維持第二、第三，諾里斯則是因一次外拋而讓拉塞爾取得超車機會，期間場中雖因比爾曼的打滑而兩度出示黃旗，但皆因比爾曼能自行回到賽道而迅速解除。
之後賽場在第40圈因塞恩斯的意外出動安全車至第42圈結束，使各車原本相當明顯的差距再度歸零，維斯塔潘重新起跑後很快地向奧康發動進攻取得本場首次領先，加斯利、勒克萊爾分居第三、第四，諾里斯在衝進1號彎緩衝區後落至皮亞斯特里之後的第七，使麥隊很快地發動指令要求兩人互換排名。
維斯塔潘在取得領先後持續以場中最快單圈推進，讓他以19.477秒的大差距收下個人自6月的西班牙站以來的首場大賽冠軍與最快單圈1分積分；奧康、加斯利分居第二、第三，讓風波不斷的阿爾派車隊一口氣灌進33分成為後段車隊之首。
