今天上午，國家醫保局召開新聞釋出會，公佈新版藥品目錄，備受矚目的“國談”結果正式出爐。
據介紹，本次調整共新增91種藥品。 調整後，目錄內藥品總數將增至3159種，其中西藥1765種、中成藥1394種，、慢性病、罕見病、兒童用藥等領域的保障水平明顯提升。
國家醫保局有關負責人介紹，今年目錄調整範圍以新藥為主，新增的91種藥品中有90個為5年內新上市品種。國家醫保局將包括1類化藥、1類治療用生物製品、1類和3類中成藥在內的“全球新”作為重點支援物件，確保“好鋼用在刀刃上”。
新版國家醫保藥品目錄自2025年1月1日起正式實施。疊加談判降價和醫保報銷因素，預計2025年將為患者減負超500億元。
醫保目錄更新後總數增至3159種
2024年醫保目錄調整的申報條件主要包括近5年新上市或修改說明書的藥品、罕見病用藥、國家鼓勵研發的兒童藥和仿製藥以及國家基本藥物等。
經相應程式，本次調整共新增91種藥品，其中腫瘤用藥26個（含4個罕見病）、等慢性病用藥15個（含2個罕見病）、罕見病用藥13個、抗感染用藥7個、中成藥11個、精神病用藥4個，以及其他領域用藥21個。同時，調出了43種臨床已被替或長期未生產供應的藥品。
本次調整後，目錄內藥品總數將增至3159種， 其中西藥1765種、中成藥1394種，腫瘤、慢性病、罕見病、兒童用藥等領域的保障水平得到明顯提升。
談判成功率76%，平均降價63%
今年10月27日到30日中午，國家醫保局組織25名來自全國各個省份醫保部門的談判專家與相關藥品企業開展了現場談判和競價，共涉及127家企業、162種藥品，其中醫保目錄外藥品117種，醫保目錄內談判續約藥品45種。
在上午的國家醫保局新聞釋出會上，有關負責人介紹，在今年談判/競價環節，共有117個目錄外藥品參加，其中89個談判/競價成功，成功率76%、平均降價63%。
創新藥談判成功率90%
支援創新是本輪談判的重要導向。據介紹，本輪談判創新藥的談判成功率高達90%，維持了近年較高的比例。
國家醫保局有關負責人介紹，今年目錄調整範圍以新藥為主，新增的91種藥品中有90個為5年內新上市品種。國家醫保局將包括1類化藥、1類治療用生物製品、1類和3類中成藥在內的“全球新”作為重點支援物件，確保“好鋼用在刀刃上”。
新增91個藥品中38個是“全球新”的創新藥，無論是比例還是絕對數量都創歷年新高。在談判階段，創新藥的談判成功率超過了90%，較總體成功率高16個百分點。
在藥品註冊審批制度改革、醫保目錄動態調整等政策的加持下，近年來我國醫藥創新蓬勃發展，今年91個新增藥品中國內企業的有65個，佔比超過了70%，並且這幾年都呈逐年上升之勢，反映出我國醫藥創新水平的持續發展和進步。
累計為患者減負超8800億元
釋出會上，國家醫保局有關負責人介紹，自成立以來，國家醫保局已連續7年開展醫保藥品目錄調整，形成了常態化、規範化、科學化的調整機制。新藥進入目錄的速度不斷加快，參保群眾能夠及時享受醫藥創新帶來的成果。
截至2024年10月底，協議期內談判藥品累計受益8.3億人次，累計為患者減負超8800億元。隨著更多新藥進入目錄，患者受益水平將穩步提升，同時也將有效提振醫藥行業加大研發創新的信心，有利於更好促進經濟社會發展。
積極推動商業保險與醫保有效銜接
本次釋出會上，相關負責人還提到了要進一步推動商業健康保險與基本醫保的有效銜接，該提法受到了保險行業人士的高度關注，有人表示：“第一次看到在這麼重要的醫保會議上如此明確地鼓勵商業保險。”
相關負責人表示，各地醫保部門要會同有關部門積極發展“惠民保”等商業健康保險，營造“惠民保”等商業健康保險與基本醫保有效銜接的氛圍。積極支援“惠民保”等商業健康保險根據《2024年藥品目錄》設計新產品或者更新賠付範圍，與基本醫保補充結合，更好滿足患者用藥需求，切實減輕患者醫療費用負擔。鼓勵有條件的地區探索開展“惠民保”等商業健康保險進醫院，實現與基本醫療保險、大病保險、醫療救助“一站式”結算。
責編：陳麗湘
校對： 祝甜婷
