Saint-Vaast-en-Chaussée,一個位於法國北部索姆省的小鎮,距離亞眠大約15公里,鎮上只有500多位居民。
在過去的十幾年裡,居住在這個小鎮同一條街上的居民中,有五人相繼感染了同一種疾病——夏科病(Charcot)。
夏科病又叫做肌萎縮側索硬化症 (ALS) 是一種嚴重且高度致殘的神經退行性疾病,會導致進行性肌肉麻痺。
這種病的早期症狀很輕微,患者可能只是感到有一些無力、容易疲勞等症狀,很容易與其他疾病混淆。但漸漸就會發展為全身肌肉萎縮和吞嚥困難,最後產生呼吸衰竭而亡。
根據法國國家健康與醫學研究所(Inserm)的記載,這類疾病的患者會在診斷後三到五年內死亡。
而ALS研究協會 (ARSLA) 的資料顯示,法國約有8,000名ALS患者受到影響,里昂臨終關懷醫院的資料是,這病每年在每10萬居民中的新增病例為2.7例。
聽起來這算是一種罕見病,所以,在同一條街上相繼有五人患病這事,著實讓小鎮居民們的心中充滿了不安和焦慮。
弗朗索瓦絲·加曼 (Françoise Gamain)的丈夫是街上第一個生病的人。他在一家輪胎製造廠工作,2008年10月確診,第二年3月就去世了,享年67歲。
起初,加曼並沒有想太多,但這些年來,她所居住街道上村民接二連三開始患上同一種病,她忍不住想問:
這真的只是巧合嗎?
自從1976年以來一直都住在Saint-Vaast-en-Chaussée小鎮的她,真的很想知道這病究竟是從何而來:
“房子周圍有田地,它可能來自那裡嗎?還是來自植物檢疫產品?來自我們吃的東西?但如果它在水中或空氣中,那是為什麼這病只出現在我們這條街,而與村裡的其他街道無關?”
越來越多的村民開始惶恐不安,他們把壓力給到了市長馬克·維尼奧勒 (Marc Vignolle) ,但市長先生也很懵:
“居民們都問我問題,但我真的什麼都不知道。”
即便是上法蘭西地區衛生局(ARS)也只能表示:
我們確實確認了Saint-Vaast-en-Chaussée小鎮存在大量的ALS病例,我們還因此聯絡了負責確保健康監測和流行病學監測的法國公共衛生部門,目前調查正在進行中。
調查叢集報告的原則是驗證觀察人群中是否確實存在統計上過量的疾病。如果存在這種過量,那麼就需要確定這組病例是否存在一個或多個區域性原因,而不是偶然。目前,尚無正式查明此地區出現病例的原因。
不過,巴黎Pitié-Salpêtrière醫院的神經科醫生兼ARSLA科學委員會聯合主席弗朗索瓦·普拉達 (François Pradat) 似乎沒有覺得這有什麼不妥:
“如果Saint-Vaast-en-Chaussée的情況不尋常,那麼從統計角度來看是可能的,畢竟ALS是一種罕見疾病,但並非例外。”
“我有三名患有ALS的患者,他們都是同一個腳踏車俱樂部的成員,我也有患者是夫婦,兩人都患有ALS。這並不意味著兩者之間存在聯絡。因此,如果我住的街道上有五個患有ALS的人,我也不會驚慌。”
話雖這樣說,可村民的擔憂還是一分不少。
更遺憾的是,直到現在,這種病的病因也仍是未知。
從Inserm給出的資料來看,這種疾病的起源很複雜,發病是多因素的,會受到遺傳和環境的影響。
普拉達醫生就表示:
“10%的ALS患者有家族病史,此外,與所有神經退行性疾病一樣,它還存在遺傳易感性,只是目前尚未確定與該疾病有關的所有基因。”
“與此同時。環境因素也看可能是病因之一,現在沒有明確的觸發因素,只是懷疑患者會受到菸草、接觸殺蟲劑、重金屬,甚至某些藻類中存在的毒素的影響。”
還有一種說法,2021年時,法美兩國做的一項研究表明,巨型羊肚菌(也稱為假羊肚菌)與薩瓦省ALS病群有關。從1991年至2013年間,該省La Plagne-Tarentaise地區發現了約14例ALS病例,每位患者都吃下過這種蘑菇。
其實,這些年來,ALS集中發病也不是第一次發生了。
像是1994年至2009年期間,法國埃羅省就發現了381名ALS患者。
2013年那會,科學雜誌《Plos One》還就此發表了一篇流行病研究,結果顯示,靠近貽貝和牡蠣產區Etang de Thau地區的城市,患者人數較多。
該研究還說,湖中發現的藍細菌產生的毒素BMAA是罪魁禍首。這種神經毒素已經證明與太平洋關島的ALS病例有關,因為當地人食用的蘇鐵種子中就含有BMAA。
總之,目前來看,這病就是個謎。
一日不解開,住在鎮上的居民們就一日不能心安。因為,誰也不知道下一個患病的是不是自己。
Ref:
https://www.bfmtv.com/sante/d-ou-ca-peut-venir-5-cas-de-maladie-de-charcot-dans-la-meme-rue-un-village-de-la-somme-s-interroge_AN-202401220034.html
文|閃電
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