撰文 | Cloud
審校 | Ziv
產卵是個體力活，為了讓卵子能夠更好地發育，雌性伊蚊不能像雄蚊子那樣主要以花蜜和植物汁液為食，而是需要攝取更多的營養，要吃得更好！
於是，它動用那獨特的細長口器，像一位身經百戰的刺客，刺入了人類的皮膚，靜靜地吸取著那充滿了多種營養物質的血液。每一次叮咬，都是雌蚊子為生命延續所作出的努力。
然而，如果這是一隻攜帶了登革病毒的雌性伊蚊，那麼它只需要對著人叮咬一口，就足以把病毒傳播到人體，並使人感染登革熱。
伊蚊的卵，圖源：參考資料[2]
在不同歷史時期、不同地區，登革熱有著不同的名稱。早在1156年，我國就有關於登革熱的記錄，當時的太醫局將其稱作“水毒”，認為這種病和飛蟲有關。
我們現在所說的“登革”一詞源自英文單詞“Dengue”，而這個單詞可能出自斯瓦希里語短語ka-dinga pepo，意為“由惡魔引起的突然痙攣性癲癇”。有些地區則稱其為“斷骨熱”“骨痛熱”“蚊症”等。
突發高燒，頭痛、肌肉痛、關節痛、眼睛痛、疲勞虛弱、噁心嘔吐、出現皮疹、牙齦出血、排黑便……都是感染登革熱後可能出現的症狀。
有患者表示，感染登革熱比感染新冠還難受。登革熱症狀可能在數小時內變得嚴重。如果發展為重症，則可能會導致休克甚至死亡。好在重症情況比較少見，大多數患者通常會在大約一週後康復。
今年9月和10月，廣東省的登革熱感染人數累計超過了一萬。每年的夏秋季節，正是登革熱的高發季。和我國其他地區相比，廣東、廣西、海南和雲南部分地區的登革熱高發季節更長一些，從5月一直持續到11月。
伊蚊如何在人群中傳播登革熱，圖源：參考資料[3]
作為一種由登革病毒引起的急性病毒性傳染病，登革熱主要透過被感染的蚊子叮咬傳播，尤其是埃及伊蚊（Aedes aegypti） 和白紋伊蚊（Aedes albopictus）。它們黑色的身上都有白色條紋、白色斑點。這兩種蚊子在白天比較活躍，尤其是在清晨和傍晚。
當這些蚊子吸了人類感染者的血，病毒就會在它們體內開始增殖。之後，當它們去叮咬健康的人類時，隨著防止凝血的蚊子唾液被釋放到人類血液中，病毒也會進入健康人的血液，在人體內複製，導致人感染。
登革熱在熱帶和亞熱帶地區尤為常見，特別是在城市和近郊地區。當懷疑感染了登革熱時，除了根據臨床症狀進行判斷，醫生可能還會給患者進行血液檢查，以確認是否存在登革病毒或抗體。及時的診斷對於患者的治療和預後至關重要。
圖源：參考資料[2]
目前，登革熱還沒有特效治療藥物，治療主要是支援性和對症性的，包括補充液體、退燒和止痛。患者需要充足的休息和液體攝入，以防脫水。嚴重的話，患者可能需要住院治療。
值得注意的是，在治療登革熱時，止痛藥通常使用對乙醯氨基酚（撲熱息痛），而不是布洛芬、阿司匹林等（NSAIDs）。
這是因為登革病毒會導致血小板數量減少和血管通透性增加，影響凝血功能，增加出血風險，而布洛芬等藥物可能干擾血小板的功能，從而影響凝血機制，在感染登革熱時服用會進一步增加出血風險。
登革病毒，圖源：Girish Khera, Scientific Animations
控制蚊蟲數量，以及防止蚊蟲叮咬，是預防登革熱的關鍵措施。
伊蚊通常棲息在有積水的地區。它們需要靜止的、含有大量細菌和藻類的死水來完成其生命週期。雌蚊子吸完血後，就會尋找死水產卵。花盆、水桶、廢舊輪胎、塑膠瓶子、杯子、碗或類似容器都是伊蚊的絕佳“育嬰室”。卵會像膠水一樣粘在容器壁上。
蚊子的生命週期，圖源：sgvmosquito.org
伊蚊為完全變態，生命週期可分為四個階段——卵、幼蟲、蛹和成蚊。每個階段的形態差異很大，從卵發育成成蚊只需要10天左右。而蚊子卵在沒有水的情況下也能存活，可以儲存長達8個月之久。
為了預防登革熱，我們可以定期清理家中和周圍環境中的積水，在窗戶和通風器上安裝防蚊紗網，必要時使用蚊帳睡覺，在蚊子活躍的地區外出時儘量穿著長袖和長褲，使用驅蚊產品……
蚊子的幼蟲和蛹都生活在水裡，圖源：Harvest Ariake Indonesia
隨著全球氣候變化、城市化程序的加快以及國際間交流的日益頻繁，登革熱的傳播範圍可能進一步擴大。瞭解其傳播方式、症狀和預防措施，有助於減少感染的風險，提高公眾的健康意識。
參考資料：
[1] Who, W. H. O. (2024). Dengue and severe deng ue. World Health Organization: WHO. Retrieved from https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/dengue-and-severe-dengue
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[3] Hossain, M. S., Raihan, M. E., Hossain, M. S., Syeed, M. M. M., Rashid, H., & Reza, M. S. (2022). Aedes Larva Detection Using Ensemble Learning to Prevent Dengue Endemic. BioMedInformatics, 2(3), 405–423. doi: 10.3390/biomedinformatics2030026
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[5] Author, 中. 國. 科. 學. 院. 計. 算. 機. 網. 絡. 信. 息. 中. 心. (2024, November 11). 病毒小百科（第2期）：登革熱——一隻蚊子惹的禍--中國科學院武漢病毒研究所. Retrieved from http://www.whiov.cas.cn/kxpj/202009/t20200902_5682819.
[6] The world is in the grip of a record dengue fever outbreak – whats causing it and what can be done to stop it? (2024, November 07). Retrieved from https://www.weforum.org/stories/2024/11/dengue-fever-outbreak-climate-change
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