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以為只是感冒,沒想到是終身會攜帶的病毒,傳染性還極強!

2024-01-29 13:49:16

前陣子OK感染了,呆在家裡歇了好一陣。一邊要照顧他,一邊要工作,一頭是期末衝刺階段,一頭又是年末最忙的時候。哇,然後就隱隱覺得自己也喉嚨痛,低燒,咳嗽了……

最要命的是嘴巴上長出了一個大水泡,痛得我不敢講話,不敢喝水吃東西,你們看拍照我的嘴巴都是微張的。

總之嘴唇真的不敢動,太痛了。

不過我也沒當回事,雖說此前從來沒在嘴巴上長過泡,但我憑著固有的常識,認為應該是上火了,忍忍過一陣就能過去。

卻沒想泡嘩嘩譁不斷地增多,於是我只好跑去醫院配藥膏,想著多少能緩解。

不去不知道,去了才知道,這不是上火,是感染了病毒。

醫生說,大家很容易認為是“上火”(體內有毒物質積聚、消化系統功能紊亂等),但很多不是,其實就是感染了單純病毒(HSV)!

而這個病毒非常高發,全球近90%的成年人都感染過。一旦感染,就會成為病毒的終身攜帶者。

也很巧,看完病,我就在網上看到了一條“嘴上起水泡不是上火”的熱搜,說的也就是這個。

醫生說,有了這個常識,如果確定水泡是皰疹的話,可以第一時間塗抹藥膏,不用硬挺,縮短痛的歷程。除此之外,更重要的是,大人就會當回事,儘量避開跟孩子的親密接觸,共用餐具,因為對小朋友來講,如果感染,就不是簡單地長皰疹,可能就會是物理意義上的“要了命”。

曾經就有媒體報道一個哥哥親了弟弟後,弟弟先後出現了皮疹、腦炎等嚴重的併發症,險些喪命。但好在,最後醫生判斷對了病因,把弟弟救回來了。

今天想跟大家聊聊這個既常見又陌生的病毒,如果身邊有人出現症狀可以早點預防;如果已經感染過了,在下次發作前提前干預,也能少受點罪。

定時炸彈般存在的皰疹病毒

雖然名叫單純皰疹病毒(HSV),但這個病毒並不單純。

單純皰疹病毒分為兩種,HSV-1和HSV-2。

引起口唇皰疹的是HSV-1,它多發作於口腔和唇周,也有可能出現在鼻周或者眼周。

發作時症狀一般較輕,通常口周或鼻下長出密集的水皰、紅腫、流膿等,極少數情況會產生嚴重的併發症,比如腦炎或者角膜炎。

@小紅書“橙C美式”

而HSV-2則比HSV-1的威力更大一些。HSV-2通常會導致生殖器皰疹,複發率是HSV-1的6倍!嚴重的甚至會導致發熱、全身痠痛和淋巴結腫大。

女性感染HSV-2,宮頸癌的發病率還會增高。

兩種單純皰疹都有接觸傳染性的特點,跟感染者共用餐具,親吻或者有其他親密接觸,都有可能被感染。

不過感染皰疹病毒後,不一定馬上就會顯現出來。皰疹病毒的隱藏性非常強,90%的初次感染者沒有任何症狀,所以沒長過皰疹不代表沒有感染過皰疹病毒。

但皰疹病毒會長期潛伏在神經細胞中,身體會產生抗體,但不能清除病毒,也不能阻止其復發。於是它就在身體裡就像一顆“定時炸彈”,等我們受到刺激,或者比如壓力大、生病、熬夜等情況,病毒就會被再次啟用。

這支藥膏關鍵時刻能幫大忙

現在還沒有針對單純皰疹的疫苗,最好的預防方式就是避免和患者密切接觸。

但是,很多時候可能防不勝防。因為皰疹的隱藏性非常強,90%的初次感染者沒有任何症狀,這也是為啥現在感染者基數這麼大的原因之一。

不過,如果被感染了,大人自己不需要太擔心(小孩謹慎起見,還是帶去醫院看看),它是自限性疾病,通常1~2個星期自己就能好,只是過程會比較曲折。

中間會有非常疼痛難忍的階段。所以我們如果知道正確用藥和護理得當,這部分痛苦會少受點。

這次醫生給我配的是阿昔洛韋軟膏,它的作用機理是抑制病毒複製,所以早用藥效果好,黃金治療時間是在感染後的72小時內。我這次剛好卡在第三天,“鎮壓”效果還是挺明顯的。大家家庭藥箱裡也可以常備一支,關鍵時刻能幫大忙。

但如果感染的情況非常嚴重,比如出現了發熱、淋巴結腫大等症狀,還是要去看醫生,根據醫生的建議決定是否要服用抗病毒藥物。

兩種需要格外注意的情況

感染HSV,對於大部分成年輕症患者來說,可能熬一熬很快就過去了,但孕婦和嬰兒需要格外注意!

如果在懷孕期間感染HSV,它是可以透過血液——胎盤傳染給胎兒的,有一定機率造成胎兒流產、畸形。新生兒感染率:孕晚期初次感染>復發感染。

另外, 有70%~85%的新生兒感染是在產道里被HSV-2傳染的的。

如果在孕晚期感染HSV-2型,為了預防新生兒皰疹感染,醫生一般會告知,最好在胎膜破裂 4 h 內行剖宮產。

剛出生的小嬰兒也需要格外注意不要被成人攜帶的HSV病毒感染。如果出生前沒有得到母體抗體的保護,被HSV感染後,很可能出現像文章開頭那樣危及生命的併發症。

所以小嬰兒一定要避免被別人親吻,自己最好也不要嘴對嘴親吻、餵食。

注意,這幾種“爛嘴角”的炎症不是HSV

但也不是一爛嘴角了,就是單純皰疹病毒,還有可能是口角炎或是唇炎。

口角炎和唇炎的症狀表現,一般都是發病部位潮紅、皸裂、糜爛、結痂等,但和口唇皰疹最大的不同是,不會長密集的小水皰。

引起炎症的原因有很多,比如營養不良、缺乏維生素B,細菌、真菌感染,物理創傷、比如經常咬鉛筆頭,口角乾燥,嘴角長期有唾液浸溼等,都有可能引起口角或者嘴唇發炎。

不過,大部分口角炎和唇炎不會傳染,也不會攜帶病毒,只有一小部分,比如細菌感染引起的炎症會傳染。所以在治療上,要區分致病原因對症下藥,大體上以改善生活習慣為主:

比如不要頻繁舔嘴唇。因為唾液中的蛋白質會沉積在黏膜上,使嘴唇變得更乾燥,反覆舔嘴唇還可能會使嘴唇變得脆弱,更易誘發口角炎或者唇炎。

天氣乾燥時,可以隔段時間就塗一次唇膏或者潤膚霜,保持嘴唇、口周的溼潤。

保持營養均衡,多吃瘦肉、豆類、糙米、動物肝臟、新鮮水果青菜等補充維生B。

如果是細菌引起的感染,可以在清潔後發病部位後,用抗生素,比如紅黴素進行塗抹。

最後,在皰疹或者炎症消退後,可能有一部分人的發病部位會出現顏色變深的情況,一般做好保溼,顏色會自行消退。

要是特別嚴重,還可以區域性塗一些維生素A酸,也能加快色素的代謝。

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