上班伏案，一坐就是一天;下班到家沙發一躺，手機一玩就是好幾個小時；週末宅家更是葛優躺一整天......
跟很多打工人一樣，這是小張的日常！但近半年來，他每天一起床就覺得渾身痛，尤其是肩頸僵硬，白天又麻又痛，無法靈活轉動，晚上則痛到睡不著......
每天不是對著電腦就是低頭刷手機，頸椎痛、肩膀痛早已成了現代人的家常便飯。我國目前有超過3億人口正遭受慢性疼痛的折磨。
每年10月第三個週一是世界鎮痛日，疼痛已被列為繼血壓、呼吸、脈搏、體溫之後的第五生命體徵。值此之際，小九來聊聊困擾著無數老年人、上班族、低頭族的肩疼痛問題。
肩痛就是？很多人都誤解了
肩關節是人體關節中活動度最大的關節，也是人們在生活很容易感到疼痛不適的部位。而很多人肩膀一痛，就想到了肩周炎。
肩周炎，全稱為，常發於50歲左右人群，因此也俗稱五十肩，以肩關節周圍疼痛、各方向功能受限為特點，尤其是外旋外展和內旋後伸活動。
患者一開始的活動受限體現在影響脫衣服等，之後會出現上舉受限，如梳頭等動作。初期為陣發性疼痛，常因天氣變化及勞累而誘發，後逐漸加重，發展為持續性疼痛，晝輕夜重，夜不能寐。
不過，並不是肩膀痛就是肩周炎。臨床資料顯示，在因肩痛就診的患者中，只有約20%的患者被確診為肩周炎，而肩袖損傷、肩峰撞擊綜合徵、頸椎病、鈣化性肌腱炎等，都是常見的引起肩痛的病因。
如果患者出現肩膀疼痛，可以嘗試做做肩頸部的放鬆，或休息一段時間後有所改善，可以先不就診。但如果只是做些小動作都會感到疼痛或肩部出現彈響的時，應及時就診，透過體格檢查、X光片、MRI等輔助檢查手段，明確疼痛的原因，再對症治療。
肩周炎反反覆覆，忍一忍就疼痛過去了？
生活中，很多人認為肩周炎是小病，而且認為肩膀痛是難以避免的，忍忍也就過去了。
然而，肩周炎的疼痛往往劇烈且持續，病程長達數月，甚至一年以上，如果不進行治療，患者將不得不長期忍受這種慢性疼痛，以及日常穿衣、洗漱，工作和睡眠等活動受限的痛苦，嚴重影響生活質量。
而且，即使病情好轉，如果不注意預防，肩周炎還是會反覆發作。一項針對50例肩周炎患者的隨訪調查發現，有44例患者經過治療後好轉，但在6個月至2年的隨訪期間，有36例患者肩周炎復發，複發率高達81.8%。
此外，長期疼痛還可能引發焦慮、抑鬱等心理問題，進一步加劇患者的身心負擔。
因此，對於肩周炎患者而言，緩解疼痛、恢復肩部功能至關重要，需要得到及時的診斷和治療。常見的治療方式包括以下幾種：
藥物治療：以非甾體類抗炎藥（NSAIDs）為主，如布洛芬、雙氯芬酸鈉等，具有抗炎、鎮痛的作用，可緩解肩周炎引起的疼痛、腫脹等症狀。
此外，中藥貼膏也是常用的藥物，如好醫生骨痛靈酊，其含有雪上一枝蒿、乾薑、龍血竭等中藥材，具有溫經散寒，祛風活血，通絡止痛的功效，用於腰、頸椎骨質增生，骨性關節炎、肩周炎、風溼性關節炎。相比於“藥粉+基質”的傳統膏劑敷貼，好醫生骨痛靈酊採用了創新的酊劑溼敷新療法，依託於國際先進製藥技術，精準提取藥材的核心成分，製成藥效穩定、更利於吸收的小分子藥液，見效更快、過敏減少。使用時將藥液傾倒在透氣膠貼上溼敷於患處1小時，可幫助患者患者減輕疼痛程度，且能夠發揮長效作用。
物理治療：包括針灸、推拿、拔罐、艾灸、熱敷等，具有疏通經絡、調和氣血、活血化瘀、消炎止痛的作用，可改善肩關節的血液迴圈，促進炎症吸收，緩解肌肉痙攣，減輕疼痛，促進肩關節功能恢復。
手術治療：對於保守治療無效，或病情嚴重的患者，可考慮手術治療，如關節鏡下肩關節鬆解術等。
日常肩頸總是痠痛怎麼辦？3招幫你緩解
除了藥物治療和物理治療，患者在日常生活中也可以透過以下3種方式幫助緩解肩頸痠痛：
1. 熱敷
熱敷可以促進區域性血液迴圈，緩解肌肉痙攣，減輕疼痛。熱敷的方法很簡單，可以用熱毛巾、熱水袋、暖寶寶等，敷在肩頸部位，每次15-20分鐘，每天2-3次。注意溫度不要太高，以免燙傷皮膚。
2. 按摩
按摩時，可以用手指、手掌或按摩工具，對肩頸部位進行揉捏、按壓、推拿等操作，力度要適中，以感到舒適為宜。也可以塗抹一些具有活血化瘀、消炎止痛作用的外用藥，如活絡油、紅花油等，以增強按摩效果。
3. 運動
適當的運動可以增強肩頸肌肉的力量和柔韌性，改善肩頸關節的活動度，從而預防或緩解肩頸痠痛。可以多做瑜伽、八段錦、游泳等，也可以做一些簡單的肩頸拉伸動作，如頸部側屈、頸部旋轉、肩部上提、肩部旋轉等，每天做幾分鐘，就可以起到很好的緩解作用。
最後想說，每一種疼痛，都是身體在無聲地呼喚我們的關注與呵護。世界鎮痛日正是一個提醒我們關注疼痛、重視疼痛管理的特殊日子，肩頸痠痛雖然不是什麼大問題，但大家還是要重視起來，多鍛鍊、少低頭，這樣才能遠離肩頸痠痛的困擾。
參考資料：
1.肩部疼痛就是肩周炎嗎？還可能與這6種疾病有關！千萬別掉以輕心.科普中國.2023-04-10
2.很多肩膀疼根本不是肩周炎！這3種疼痛別再搞混了.中國疾控中心.2021-06-23
