有小夥伴留言說，最近看到不少磷蝦油的廣告，想知道磷蝦油是不是適合腎友。
這裡我先說結論：磷蝦油不能代替魚油！
南極磷蝦油是提取自南極磷蝦中的脂質，裡面含有omega-3多不飽和脂肪酸、磷脂、膽鹼、蝦青素等成分。
跟魚油一樣，磷蝦油的主要功效成分也是其中的EPA、DHA這兩種omega-3脂肪酸。
那磷蝦油跟魚油有什麼區別呢？能否代替魚油？
以下從調節血脂和腎病方面的效果，以及安全性幾方面來對比一下兩者。
1.血脂方面
一項涵蓋了64個隨機對照實驗的薈萃分析對比了磷蝦油與魚油的血脂調節作用。
結果顯示：平均下來魚油和磷蝦油中的1gOmega-3多不飽和脂肪酸分別能將甘油三酯中位數降低8.971mg/dL和9.838 mg/dL，均可有效降低甘油三酯，但兩者差距並沒有統計學意義；
對低密度脂蛋白膽固醇、膽固醇和總膽固醇的調節效果，魚油和磷蝦油也沒有顯著差異。
總之，血脂調節方面，兩者之間並不是哪一種油更好。主要還是取決於其中功效成分omega-3的攝入量，而且磷蝦油和魚油都是隻針對甘油三酯有明顯效果。
那麼咱們來比較一下同等量魚油和磷蝦油的omega-3含量：
磷蝦油：不同品牌差別不大，主要成分為磷脂，每1g膠囊僅含不到300mg的omega-3；
圖片來源：電商平臺某品牌磷蝦油
魚油：不同品牌產品含量差距可以很大，低純度魚油每1g 膠囊僅含300mg-500mg的omega-3，而高純度魚油，其中omega-3含量可達780-980mg以上。（對比的是腎上線的兩款高純度魚油）
普通保健品魚油與腎上線2款魚油的純度對比
也就是說，大約3g磷蝦油中的omega-3含量才等同於1g高純度魚油中的含量！
同樣是調節血脂，吃4g魚油獲取的omega-3，如果換成磷蝦油需要吃到12g，價效比方面不如魚油。
2.腎病相關
高純度魚油除了能降低甘油三酯以外，研究還發現魚油具有降低IgA腎病的血尿、蛋白尿、抑制體內炎症等多種作用。
著名腎臟病期刊JASN發表了一項魚油治療IgA腎病的隨機對照研究，中位隨訪長達6.4年，也是迄今為止魚油針對IgA腎病最大的研究。該研究顯示長期使用魚油可以顯著降低IgA腎病肌酐翻倍和尿毒症風險。
國內也有一些魚油的相關研究：
而在腎病相關領域，目前還並沒有利用磷蝦油作為干預手段的臨床研究。
3.安全性
魚油已經被深入研究了幾十年，目前有著成熟透明的行業標準、檢測手段，而且一些高純度魚油製品已經在醫院作為高血脂/IgA腎病患者的治療方案，安全性也得到了充分的證實。
腎上線魚油供應商，國為醫藥生產的高純度魚油，作為處方藥，21年已獲得審批▽
而磷蝦油是相對比較新的產品，從效果和安全性方面來說，目前都不如高純度魚油的證據程度高，需要更多臨床研究進行支援。
另外，磷蝦油由於其中主要成分為磷脂，磷含量相對會比較高，尤其不太適合需要低磷飲食的腎友。
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2024年9月18日
2024年10月9日
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參考文獻：
1 Kim MG, Yang I, Lee HS, Lee JY, Kim K. Lipid-modifying effects of krill oil vs fish oil: a network meta-analysis. Nutr Rev. 2020 Sep 1;78(9):699-708.
