近日,家住雙牌縣理家坪鄉80歲的何奶奶,因全身皮膚瘙癢在家獨自熬草藥燻洗,不慎打翻水桶,造成了臀部燙傷,來院時可見何奶奶雙側臀部皮膚燙傷面積約6*7cm。經在雙牌縣中醫醫院外一科住院治療後,傷口癒合康復出院。
日常生活中如遇燒傷或燙傷,該如何有效地處理呢?
輕度燒燙傷後的應急處理
1、衝:在燒燙傷發生之後立即脫離熱源,將受傷部位在流動的冷水下進行持續沖洗,沖洗至感覺不到疼痛為止。冷水沖洗可以散發熱量,防止熱力繼續作用於創面使其加深,並可減輕疼痛,減少滲出和水腫。
2、脫:燒(燙)傷時若穿著貼身的衣服,要在冷水沖洗後脫除或使用剪刀剪開衣物並小心除去,避免衣物與皮膚沾連。
3、泡:將燒(燙)傷的創面浸泡在乾淨的冷水中10-20分鐘,疼痛較劇烈者可浸泡時間更長,以減輕受傷部位的疼痛,直至感受不到疼痛和灼熱為止。軀幹或其他部位可用冷敷方法,藉以減輕疼痛,限制傷勢的發展。
4、蓋:選取乾淨的紗布、毛巾或被單覆蓋傷口,保護創面,避免轉運途中創面受損或汙染。
5、送:儘快將傷者送到具有燒傷救治經驗的醫院治療。
提示:燒(燙)傷如有水皰,儘量保護創面表皮,已破的水皰切忌剪除表皮,需要及時就醫。
重度燒燙傷後的應急處理
1、將患者儘快安全脫離熱源。如果患者發生電燒傷,而觸電已導致心臟驟停,應先挽救生命,進行心肺復甦後再處理燒傷和其他外傷。
2、儘快用冷水沖洗或浸泡、冷卻燒傷部位,以降低皮膚溫度。要注意的是若傷者面色蒼白、四肢發涼、脈搏細弱,燒傷面積大,若可能已處在休克狀態,應採取搶救措施。
3、呼吸道燒傷易發生窒息,要高度警惕。注意清除呼吸道異物,保持呼吸道通暢。一旦發生窒息或呼吸停止,立即進行心肺復甦。
4、儘快將傷者送往具有燒傷救治經驗的專科醫院治療。
燒燙傷處理誤區
燒燙傷要正確救治處理,日常中發生燒傷、燙傷後,人們往往會相信一些“偏方”。對此,專家提示,這些處理方法不可偏信,以免造成更大的傷害。
1、給創面塗抹牙膏、醬油等
燒燙傷後,在創面上塗抹牙膏、醬油、紫藥水等都是不科學的。因為在創面塗抹這些物質會影響傷口散熱,同時會增加創面感染的機會,還會影響醫生對燒傷程度的觀察和判斷。
2、將水皰挑破
燒燙傷後,在燒燙傷的部位會起許多水皰,有些人會把水皰挑破,這其實等於把封閉的創面變成了開放的創面,會增加細菌感染的機會。水皰是否要挑破,應視情況而定:若燙傷形成的水皰不是很大,表皮沒有破損,是不需要挑破的。
若水皰過大,疼痛明顯,蛋白有凝固可能,應該先消毒後用無菌針挑破水皰,擠出水皰中的液體,然後將水皰皮原樣覆蓋。如果出現感染情況,需要將壞死表皮完全去除清潔並消毒後,覆蓋無菌生物敷料。
3、不能接觸水
有些人燒傷後擔心冷水裡有細菌會導致創面感染,所以不敢用涼水衝傷口,這是沒有道理的。發生燒燙傷後的早期最佳處理方案是區域性降溫,沖洗的時間越早越好,即使燒燙傷時已造成表皮脫落,也同樣應以涼水沖洗,不要懼怕感染而不敢沖洗。
4、給患者喝大量的水
燒傷患者早期容易出現口渴,這時千萬不要在短時間內給患者喝大量的白開水、礦泉水或飲料,以免引發腦水腫和肺水腫等併發症。可以給患者少量多次地喝些淡鹽水,以補充燒燙傷後減少的血容量,防止休克。
5、燒燙傷後不痛表示燙得不重
傷口不痛,反而表示傷勢重。因為開水或明火首先損傷到的是皮膚表皮再到皮膚真皮及皮下組織,痛覺神經被破壞了才會感覺不到疼痛。因此,如果感覺不痛,表示可能燒傷的程度很嚴重,已經損傷到深層的組織,應及時到醫院處理。
6、冰塊可以迅速降溫
燒燙傷創面應在第一時間給予降溫。降溫時應用流動的涼水或冰水。不建議直接用冰塊降溫,因為這樣做可能會導致區域性組織失溫過快造成凍傷。
湖南醫聊特約作者:雙牌縣中醫醫院 外一科 秦雨琳關注@湖南醫聊,獲取更多健康科普資訊!
(編輯Wx)