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醫生提醒:這5種藥一旦吃上,真的不能隨便停!突然停服風險大

2025-01-31 18:37:14

李先生今年44歲,年紀雖然不大,但是因為命懸一線。

這事還要從去年確診說起,本來血壓靠吃藥控制的好好的,結果今年因為單位的事情忙起來,停了些天,結果身體也沒啥感覺,就開始心存僥倖的以為血壓已經穩定了,

後來更是漏藥的次數越來越多,有時候還要等頭暈了才吃,殊不知這樣作死的行為直接導致了血壓長期保持高水平,最後果不其然的催發了腦梗塞。事後李先生也是後悔不已,沒想到這吃藥不規範竟然能闖出這麼大的禍。

確實生活經驗告訴我們吃藥吃到沒有症狀了就可以停藥,但事實真的可以這樣套嗎?

一、症狀輕了就可以停藥嗎?老人用藥勿任性

老年人和慢性病如今已經成為常見的搭配,而慢性病就意味著需要長期用藥控制,有些甚至要終身用藥。但是也有人覺得是藥三分毒,長期吃藥對身體也會有負面影響,於是開始不按要求吃藥。

別說,這樣的情況還真不少見,之前就有資料調查發現,我國長期用藥患者中不合理吃藥的人就佔了12%-32%,尤其是在非處方藥的自購人群中,這一比例甚至高達三成左右。

黑龍江省藥學會老年藥學專業委員會主委、哈爾濱醫科大學附屬第一醫院藥學部主任藥師宋永熙表示,這一情況更集中在老年群體,並批評了以下幾種老年人常見用藥行為。

1、自行減量或停藥

很多老人擔心長期吃藥,對肝腎不好,於是吃藥也是斷斷續續,導致藥物無法有效的干預病症,尤其是面對高血壓等慢性病時,擅自停藥和減藥的行為都會加劇病症,甚至引發更大的併發症。

2、擅自增加藥品

老人容易聽信一些保健品和民間偏方的說法,在服藥過程中為了更快的達到效果,擅自購買或使用一些藥效不明的藥方,而其中往往含有未知副作用,擅自加藥可能給病情帶來更大隱患。

3、忽視“藥物間相互作用”

藥和藥之間也可能發生反應,尤其是老年人基礎疾病多,經常一吃就吃十幾種藥,然而這些藥物之間可能互相抑制藥效,也可能增加其他副作用,因此長期吃藥過程中一定要嚴格根據適應症,按照醫生指導服藥。

4、掰開研碎服藥

老人年紀大後對於太大的藥物,可能無法及時吞嚥,為此有些老人就想到把藥搗碎了吃,雖然這樣藥品也能發揮藥效,但對於一些控釋片、腸溶藥品不宜這樣吃,否則可能帶來反效果。

5、不重視生活方式改善

很多人習慣以為藥到病除,因此不再注意生活方式,然而對於常見慢性病,除了吃藥,日常生活習慣也要配合好,健康飲食、適當運動、戒菸戒酒都是必要的輔助治療手段,切不可因為吃藥就鬆懈。

二、這5種藥一旦吃上,不能隨便停!

正在服藥的你請注意,有些藥不能說停就停!

1、降壓類藥物

我國高血壓人群在全球範圍內也是數一數二的存在,現存高血壓病例數已經達到2.7億,別看高血壓也就是血壓高了點,但不控制的話長期下來,患者血管會因為血壓高水平影響,不斷失去彈性,使得血管壁越來越厚,長此以往很容易增加動脈硬化風險。

而控制血壓的有效手段之一就是藥物治療,但降壓藥和其他常規藥物不同,不是症狀平穩了就可以隨便停的,尤其是長期服藥過程中,突然停藥後血壓水平波動增加,儘管暫時可能不會出現症狀,但體內血管已經受了傷,所以降壓藥千萬不能隨便停服。

2、降糖類藥物

糖尿病也是我國常見慢性病,一般輕症情況下透過改善生活習慣就可以控制血糖水平,但有些患者嚴重情況下也可能需要長期給藥控制血糖水平,除了要注意聯合用藥方面外,隨便停藥也是不可取之舉,否則血糖會在藥物失效短時間內飆升,引起血管損傷甚至可能導致糖尿病酮症酸中毒。

3、冠心病用藥

冠心病是因為冠狀動脈狹窄引起的心肌缺血性病症,需要長期用藥改善冠狀動脈血液迴圈,而一旦停藥很可能會因為反跳性缺血,導致患者出現心梗、心律失常、心絞痛、猝死等嚴重後果,就算真的可以停藥,也要緩緩減藥直至停止攝入。

4、糖皮質激素

糖皮質激素過量使用也會影響人體腎上腺功能異常,導致糖皮質激素分泌不足,引發系列腎上腺皮質功能不全症狀,比如噁心、乏力、低血壓等情況,嚴重還可能引發休克。

儘管要預防藥源性腎上腺皮質功能不全問題,但也不能突然就此停藥,而是要逐漸減少每日給藥量,或者間隔式減少服藥頻率,慢慢控制症狀平穩再停藥。

5、抗癲癇藥

長期使用抗癲癇藥後,突然停藥往往可能引發情緒波動、睡眠質量下降、焦慮、精神緊張、抽搐,甚至持續癲癇狀態,一般建議停藥需要緩慢進行,甚至不能低於1年,有些複雜的情況甚至無法停藥。

總的來說,需要長期服藥的患者最好按照醫療指導規範用藥,如果過程有不適情況,也要在醫生指導下,控制藥量或者停藥採取其他方案,不宜擅自增減藥量,搬起石頭砸自己腳。

參考資料:

[1]《【名醫有約】專家盤點,老年人常見用藥誤區》.老年日報.2021-06-08.

[2]《健康享晚年丨老年人用藥,要遠離十大誤區》 .健康中國.2022-09-13.

[3]《合理用藥 | 注意!這些藥不能說停就停!》.中國食品藥品監管雜誌.2024-12-23.

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