2025年春節前夕，羅奶奶因照顧腦梗的老伴，不小心摔倒了。當時奶奶不願意來醫院，以為在家裡休息幾天就會好，結果一直都無法站立。
春節期間，家人不得已將其送至湖南省第二人民醫院（省腦科醫院）救治，骨關節運動醫學科彭科武副主任醫師為羅奶奶進行了體格檢查和影像學檢查，CT顯示為：左側髖關節骨折。次日，骨關節運動醫學科主任李寶軍主任醫師帶領吳克副主任醫師，彭科武副主任醫師專家團隊為羅奶奶完成了手術。
作為一名麻醉手術科護士，見證過太多因摔跤導致髖關節骨折的案例，今天我們就來聊聊這個被稱為"人生最後一次骨折"的健康隱患。
脆弱的"生命支點"：為何老年人易發髖部骨折
骨關節運動醫學科主任李寶軍主任醫師解釋，髖關節是人體的承重樞紐，但在65歲以上人群中，每1000人就有3-4人發生髖部骨折。這種高發態勢源於雙重打擊：骨質疏鬆使骨骼變得像風化的岩石，輕微外力即可碎裂；平衡能力退化則讓跌倒風險倍增。更值得警惕的是，女性發病率是男性的2-3倍，絕經後雌激素驟降導致骨量流失加速是重要誘因。
防患於未然：居家安全"微改造"
預防骨折需從細節入手：衛浴間鋪設防滑地墊，安裝U型扶手；臥室到衛生間設定感應夜燈；移除走道雜物和垂地電線。飲食方面，建議每日攝入800-1000mg鈣質（相當於500ml牛奶+100g豆腐），配合維生素D3促進吸收。太極拳、八段錦等平衡訓練能增強本體感覺，建議每週3次，每次20分鐘。
手術後的重生之路：科學康復指南
髖關節置換術後的黃金康復期是前6周。術後康復，因人而異，循序漸進，前3個月，可以適當下床行走，建議助行器或柺杖保護，以休息為主。營養支援要遵循"高蛋白、高纖維、低脂"原則，推薦三文魚、雞蛋、西蘭花等食材。
心理重建同樣重要，建議家屬製作康復進度表，用視覺化的進步增強患者信心。需要警惕的是，約30%患者會出現術後譫妄，表現為意識混亂、躁動，此時需要保持環境安靜，配合醫生進行藥物干預。
在手術室的無影燈下，我們見證過八旬老人重新站立的奇蹟，也目睹過拒絕手術導致的嚴重併發症。麻醉手術科主任李勇、護士長陽四元提醒，預防髖部骨折需要全家總動員：子女定期帶父母做骨密度檢測，老人自覺使用防滑鞋具，社群完善無障礙設施。
記住，對抗"人生最後一次骨折"的關鍵，在於把預防做在摔倒前，把康復堅持到每一天。
湖南醫聊特約作者：湖南省第二人民醫院（省腦科醫院）麻醉手術科 楊濤關注@湖南醫聊，獲取更多健康科普資訊！
（編輯Wx）
