VOL 3379
這是一個羞羞的但很重要的話題，每個譜系男孩的家長都會遇到！
有家長苦惱地說，她在幼兒園陪讀時，透過教室的玻璃發現，5歲的兒子把手挪到了課桌下面一直抓小雞雞玩，“孩子才這麼小就會自慰了嗎，這是早熟嗎？”
還有家長說，兒子上初中了，在家看到漂亮女生的影片會蹭抱枕或用力夾腿，逛街時盯著身邊經過的漂亮女生看，褲子明顯“豎”了起來，“太尷尬了，青春期該怎樣引導？”
帶著這些問題，我們和蘇怡意老師聊了聊。她從業於國內領先的心智障礙兒童性教育公益組織，是廣州愛成長教育支援中心聯合創始人、心智障礙性教育講師、已開展性教育講座近百場，服務家長3000餘人次。
口述丨蘇怡意
整理丨幾米
編輯丨雪裡紅
孩子自慰，家長要不要制止？
“自慰”是很多家長的困擾，我們舉辦性教育講座，現場會有一半以上的家長舉手提問。每當這時，我們都會延伸問一下：在什麼場合出現？是否有一定規律性？
一般來說，男孩在幼兒時期就有用小手觸控陰莖的情況，家長不用焦慮“早熟”，這是很正常、自然的行為，一般不需要特別做什麼處理，讓孩子自然探索一下，也是滿足他對自己身體的好奇心的過程。如果當下場合不太合適，你可以和孩子說“小手要放好。”不著痕跡地轉移他的注意力就好，不需要強調說“手不要碰那裡！”
一位中學男生的媽媽跟我們分享，有一次急著找孩子，直接開門進了房間，發現孩子正在自慰，趕緊出去把門關上，並跟孩子道歉，“是媽媽沒有敲門，沒有經過你的允許就進來了。”
有些心智障礙孩子家長跟這位媽媽一樣，認為要尊重孩子的生理需求；有的家長則認為，孩子用手觸控隱私器官“很丟人”，需要進行制止。
其實，無論男孩還是女孩，無論是特需人士還是普通人，自慰都是正當的需求，如果孩子沒有影響他人，也沒有傷害自己，建議家長不要進行道德評判，不需要採取多餘的行動。
也有家長擔心，最近孩子每天放學回家就關上門，如果自慰次數多了是否會傷身體？怎樣的頻率才算正常的？
其實這個因人而異，沒有具體的衡量標準，就像有人跑 400 米已經氣喘吁吁，有人可能跑 1000米也氣定神閒。“一滴精十滴血”是沒有科學依據的。
不過，我們要考慮，孩子是不是在隱私、安全、衛生的前提下進行，要教會孩子關於勃起、自慰的相關知識。
孩子“自慰”，是為什麼？
首先，我們要分辨孩子自慰的原因是什麼，是不是都屬於性衝動“自慰”？我們根據多年來接觸到的各種各樣的案例，總結了五大原因：
1.生理性原因：正常的勃起導致不舒服/性衝動
很多男孩進入青春期之後，勃起會更加頻繁，有時是不受控制的，可能看到了一位很吸引他的異性，有時可能什麼都沒有發生，只是自然地出現了這個現象。
不管是普通人還是特需人士，這都是正常的生理現象。只不過，很多普通男性在遇到生理現象時懂得遮擋，特需人士如果沒有掌握相關規則，可能會在當下不分場合地自慰。
2. 物理性原因：褲子太緊
青春期階段，孩子生長迅速，開學如果還穿之前的校服，褲子可能已經不合身了，再加上內褲沒有及時調整合適的尺寸，孩子穿著不舒服，可能會伸手去撓、去拉扯，被老師或家長看到可能會認為他是在“自慰”。
這種情況下，家長要觀察孩子生長發育的情況，及時給孩子更換合適尺寸、合適材質的衣服。
3. 病理性原因：發炎過敏
有一個家長分享，孩子青春期長陰毛了，但不太能接受身體的變化，會用手去觸控私處，結果導致了毛囊炎，因為不舒服，孩子又更加頻繁去撓，看起來像是自慰行為。
病理性的原因包括毛囊炎、尿道口發炎、皮膚過敏等，個人衛生習慣不好，可能會導致發炎。家長要告訴孩子，觸控隱私器官前後都要洗手，洗澡時也要注意清洗自己的陰莖，尤其是清洗包皮。如果出現發炎或者過敏，需要及時就醫。
4. 情緒原因：無聊/焦慮等
很多老師和家長跟我們諮詢，孩子在學校會玩自己的隱私部位，頻率非常高的兩個場景是“課堂”和“午休”。
我們會建議家長觀察一下，孩子在課堂上能不能跟上老師的節奏，如果他對內容不感興趣，聽得雲裡霧裡，坐在課室會太無聊。午休也是如此，如果孩子真的不想睡覺，但又被要求安靜地躺著不能說話，也會感覺很無聊，發現手放在陰莖上玩一下還挺舒服的。
當孩子焦慮、緊張時，也可能會透過觸控隱私部位來緩解情緒。我們不要著急呵斥，可以讓他手裡拿個東西，同時多陪伴安撫。另外，還是要找到情緒壓力的來源，教給他緩解壓力的替代行為。
5. 行為原因：求關注
有位小學老師向我們諮詢，班上學生比較多，有個10歲的譜系男孩，當有志願者前來或者很多人參加班級活動時，經常會把褲子脫下來，甚至觸碰自己的隱私部位，越多人注意他，他就越興奮。
我們和老師一起探討，這個孩子“自慰”的原因也許只是單純地“求關注”，譜系孩子不太擅長與他人社交，開啟對話的能力比較弱，如果他發現觸控自己的隱私部位或者做某件事情就會引來關注，有可能就會加劇他的問題行為。
在這種情況下，家長和老師要控制自己的關注度，可以用平和的語氣、簡潔的語言說“手放好”，或者轉移孩子的注意力，“你能不能幫我做點什麼？”，根據當下情境決定是否先把孩子帶離現場。另外就是教孩子用正確的行為去獲得關注，跟別人聊什麼、做什麼，需要家長根據孩子的情況去設計一個合適互動的方式，並且教會他。
告別難以啟齒，家長怎麼教？
如果你的孩子出現不恰當的身體觸控或自慰，家長能夠做的就是儘快開展性教育，告訴他們哪些可以做，哪些不可以做。
1.認識隱私部位/隱私行為/隱私場所
我再次特別提醒一下男孩的家長們，無論是在嬰幼兒階段還是小學階段的男孩，都有可能產生勃起的生理現象，我們可以在孩子很小的時候就教他正確認識自己的隱私部位，這是第一步。
隨著年齡增長，在青春前期，告訴他什麼叫“勃起”：“陰莖變硬、變長了，豎起來，會把內褲/褲子撐起來，這叫做‘勃起’，這是很正常的現象，不過這也是很隱私的事情。”特殊需要孩子可能很難理解“比喻”，建議家長不要用青瓜、茄子、香蕉之類的來指代陰莖，儘量使用寫實畫風的圖片。
2. 在不同場合保護隱私
有一位高中譜系男生的家長曾羞憤地跟我們提到，有一次，孩子在課堂上勃起了，因為學過一些性知識，知道要去廁所解決，同時還知道上課離開座位要打報告，因此他站起來跟老師說“我要去廁所！”
這樣一來，老師和同學都看到了，場面有些尷尬。
如果孩子發現自己勃起，家長要告訴他這是很正常的事情，但這屬於隱私，不僅要去衛生間和自己的臥室等私密場所處理，也要學會遮擋。
比如，在教室出現勃起，坐著不動就行，或者翹一下二郎腿，拿書包、抱枕、書本遮擋下，過一會就消退了；如果走在路上，用書包稍微遮下，深呼吸或者找個地方坐下來緩一緩，轉移一下注意力。家長在給孩子購買衣物時，上衣、 T 恤等可以稍微長一點，褲子的布料硬朗一點。
我們可以將這些知識和技能在孩子即將迎來青春期的劇烈變化之前教授給他們，“你的隱私部位的變化，可能會在某些場合有一些反應，這種生理反應你需要做正確的處理，如果你不處理，對別人來說會很尷尬。”
如果孩子不知道什麼叫尷尬，建議以孩子生活中的一些範例讓他理解。有時候，孩子自己不知道生理反應已經發生了，那我們要提醒：“如果你在某個場合，發現周圍的人指著你笑，不好意思看你，或者經常看你隱私部位的位置，你要趕緊檢查一下。”
不過，我們在傳達遮擋的做法時，不要讓孩子覺得身體發生了糟糕的事情，要用理性的、客觀的語氣告訴他“這個事情很正常，是一種自然的生理反應，但是為了維護自己的形象和顧及別人的感受，要適當遮擋一下。”
3. 滿足需求注意安全衛生
當孩子因為不恰當的自慰方式導致隱私部位紅腫或者痠痛，一般在停止之後症狀就會慢慢消失。在有需要的情況下，也可以請同性的家長教他如何使用潤滑劑減輕疼痛（在藥店可以買到）。
當孩子產生性衝動，如果是在一個隱私、安全、衛生的基礎上，可以透過自慰的方式來滿足自己的需求，但是事前和事後注意洗手、清潔自己的身體。
4. 根據情緒和行為對症下“藥”
如果感覺孩子自慰頻次高，家長可以關注他最近是否存在焦慮、壓力，日常生活安排是否合理。很多特殊孩子很難獨立安排個人空閒時間，當他偶然發現玩自己的隱私部位還蠻舒服的，可能就會頻繁地做這件事。透過改善孩子的情緒，豐富孩子的生活，很大程度上可以幫助到孩子。
也有家長會擔心，孩子會一直自慰嗎？這種情況會持續多久？還是說伴隨終身？要怎麼辦？
每個人包括特殊孩子都是不同的個體，對情感、生理的尋求程度都不一樣，很難說哪個具體的時間點就結束了。我們最終的目的是教孩子在正確的場合做正確的事，所以建議花時間和精力去教孩子正確應對自己的需要會更加實用。
最後，我們想說，相較於“手淫”來說，“自慰”是一個更加中性的詞彙，我們更提倡用“自慰”這個稱呼。自慰是很正常的現象，只要是在隱私、安全、衛生的基礎上，我們就應該尊重。
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