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鉛筆扎傷案例在臨床上還是比較常見的，雖然傷口小，但家長也免不了擔心：
扎得好深要不要打破傷風？該用啥來消毒處理？鉛筆芯戳進肉裡會不會有毒？
孩子被鉛筆扎傷，通常不是什麼大問題，也不會出現家長擔心的“鉛中毒”，具體應該如何處理請看下文。
被鉛筆扎傷，用不用打破傷風？
鉛筆扎傷要打破傷風的機率很小，具體要不要打，可以從兩方面考慮。
首先，國家要求孩子從3月齡開始接種百白破疫苗，一共4劑，6歲還有1劑加強白破，裡面都包括了破傷風疫苗。最後一次加強針注射後的5年內，受外傷一般無需再打針。
所以理論上來說，如果已經按照國家免疫程式完成了免疫規劃疫苗接種，孩子上初中之前都不需要再打破傷風。
其次，看傷口情況。
很多人覺得破傷風只跟“金屬傷”有關係，事實上，和破傷風關係更大的是穿刺傷。破傷風梭菌作為一種專性厭氧菌，更偏愛無氧環境，如果傷口比較深，出現區域性缺血、組織失活的情況，破傷風的感染風險也就更大。
鉛筆作為一種尖銳物體，被扎傷當然也是有破傷風感染風險的，只不過相對於金屬刺傷風險要低得多。
觀察孩子的傷口，如果扎傷比較嚴重的，尤其是記不清啥時候打過破傷風疫苗的，還是建議去醫院處理傷口，並看看是否要加強一針破傷風。
如果傷口很小，比如只是扎出一個小出血點那種的，就不用勞煩跑醫院了，怕是到了醫院傷口早已經癒合了。
扎傷了怎麼處理？
孩子被扎傷，就算不擔心破傷風，可能也會感染其他病菌。所以即便是小傷，也要對創口進行消毒處理，感染了可就不好了。
這兩種情況建議去醫院處理：
1、傷口很深的穿刺傷：需要用含碘溶液或其他抗菌溶液（如氯已定）清創，可能需要藉助醫療器具灌洗傷口深處，建議交由醫生來處理。
2、鉛筆頭斷在肉裡：肉眼或手觸懷疑傷口裡有鉛筆芯的，建議去找醫生取出異物，自己取的話技術欠佳，鉛筆芯斷在肉裡麻煩了。
如果傷口不嚴重，沒有鉛筆芯殘留，按照一般傷口的處理原則在家處理就行：
用乾淨的流動水（或生理鹽水）和肥皂水清潔傷口，如果出血的話在清洗傷口後用乾淨紗布按壓受傷部位止血。
鉛筆芯戳到肉裡，會不會鉛中毒啊？
不會。鉛筆芯裡並沒有鉛，它的主要成分是石墨和黏土，不用擔心鉛中毒。
石墨，也就是碳，殘留一些在傷口裡也並不會造成什麼實質性的健康損害。
比如一些朋友被鉛筆扎傷，石墨少量殘留在傷口裡，癒合後色素沉著形成一個黑藍色或青藍色的“痣”，臨床上被叫做創傷性紋身。
這個“鉛筆紋身”沒有健康危害，只不過是個童年印記，如果長在臉上覺得影響美觀的話也可以藉助鐳射手段祛除。
還有一種更嚴重一些的是鉛筆芯肉芽腫，又稱石墨異物肉芽腫。 通常是鉛筆芯斷在傷口裡沒有被及時取出，周圍組織包裹住鉛筆芯最終長成肉芽。
DOI：10.1503/cmaj.211094
鉛筆芯肉芽腫相對少見，並不是惡性的，健康危害不大，如果出現紅腫、疼痛等不適症狀，可以考慮手術切除。
總結一下：
1、孩子被鉛筆扎傷，第一步先判斷傷口嚴重程度，鉛筆頭有沒有斷在肉裡。如果傷口嚴重，有異物嵌入，建議去醫院處理。
2、鉛筆穿刺傷嚴重的，或者距離上次接種破傷風疫苗時間很久的，可能需要破傷風加強針接種。
3、鉛筆扎傷不會中毒，只不過石墨殘留的印記可能影響美觀。
end
參考文獻:
1、Pencil-core granuloma PMID: 35012948 DOI: 10.1503/cmaj.211094
免責宣告：本文資料更新於 2023年8月。文章的目的是提供一般的醫療、健康、用藥的科普資訊，不能代替任何個人的醫學診斷和治療。個人的醫學問題請及時諮詢醫生。對這篇科普文有任何建議，請給我們留言。
注：封面及正文圖片來源包圖網、網路。
