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整理 | 羊羊
2024年12月10日-13日，全球最盛大的領域國際會議——第47屆聖安東尼奧乳腺癌研討會（SABCS）將在美國德克薩斯州聖安東尼奧舉行。屆時，來自全球的與會者齊聚一堂，分享乳腺癌領域最新研究成果、臨床實踐經驗、治療技術進展。極具前景的創新型藥物和一系列重磅研究公佈，為國際乳腺癌治療開啟新時代的變革。
大會前夕，“醫學界”特邀SABCS大會聯合主席、德州大學聖安東尼奧醫學中心Virginia G. Kaklamani教授，對2024 SABCS大會中的重磅進展進行分享，圍繞三陰性乳腺癌（TNBC）、抗體藥物偶聯物（ADC）等熱點話題展開討論。
主席分享：2024 SABCS“必看清單”
作為全球最大的乳腺癌研討會，2024 SABCS預計將迎來超過10000名與會者。對此，Virginia G. Kaklamani教授表示：“除了來自世界各地的廣大參會人員，更為重要的是那些即將會議上公佈的開創性研究。”本次SABCS大會入選的研究、報告眾多，涉及乳腺癌診療的各個環節。其中幾項關於乳腺癌區域性治療的研究，Virginia G. Kaklamani教授認為對於學界而言可謂“意義非凡”。
“總的來說，今年SABCS大會突破性研究眾多，很難只挑選其中幾個進行介紹。其中，我想呼籲大家關注大會期間每日開展的、與乳腺癌風險降低和早期檢測相關的系列演講。這些講題將聚焦於癌症風險因素，例如肥胖，並討論肥胖與癌症之間的新聯絡。此外，2024 SABCS將關注早期檢測，透過新型技術改善乳腺癌檢測水平；關注高風險人群，開展一系列與乳腺癌預防相關的主題演講。最後，我們也將聚焦腫瘤遺傳學，例如如何識別有高復發風險的乳腺癌女性患者。正如會議議程所呈現的，2024 SABCS將透過開展一系列專題演講，集中討論乳腺癌的早期檢測與預防。”
在今年的SABCS大會上，幾個里程碑式的研究也將彙報最新成果，比如MARGOT/TBCRC052、KEYNOTE-522、DESTINY-Breast等研究，每項研究的開展都為我們提供了完善乳腺癌治療策略的啟示與線索。對此，Virginia G. Kaklamani教授表示：“在此前公佈的研究摘要中，我們已經在KEYNOTE-522研究中看到了化療聯合帕博利珠單抗對早期TNBC總體生存獲益的延長，隨後則將繼續進行一些亞組分析以及生物標誌物的探索。而DESTINY-Breast06研究則聚焦於德曲妥珠單抗一線治療 HR+、HER2低表達或HER2超低表達的晚期乳腺癌患者。與2024 美國臨床腫瘤學會（ASCO）大會公佈的初始報告相比，SABCS大會上將有一些研究資料的更新。”
熱點話題：TNBC，“棘手”的挑戰
談及2024年乳腺癌領域熱點話題，“TNBC的治療決策”依舊備受矚目。以往，TNBC治療選擇有限，為數不多以及療效侷限的化療方案往往讓臨床醫生感覺力不從心。近年來，靶向、免疫治療打開了TNBC藥物治療的新紀元，並逐漸從晚期解救治療向早期（新）輔助治療挺進，力爭讓更多TNBC患者獲得治癒。目前，關於TNBC的臨床治療方案可分為以化療、PARP抑制劑與免疫治療藥物為代表的“標準治療”手段，以及以ADC藥物、AKT抑制劑與AR抑制劑為代表的“新型治療”手段。
Virginia G. Kaklamani教授分享到：“TNBC是最具有侵襲性的亞型，也是目前治療效果最差的乳腺癌亞型之一。雖然隨著免疫療法的加入，我們首次在TNBC中看到了總生存的獲益，但仍然需要關注該領域面臨的困境：部分TNBC患者需要給予積極治療，包括免疫治療如帕博利珠單抗、或化療；同時也會存在一部分患者需要降低治療強度，並給予較為溫和的治療方式。這部分患者如何進行篩選？我們能否從基因上對這些患者進行區分？這些都是學界未來需要探索的方向。”
總的來說，SABCS大會上將深入探討改善TNBC患者的預後的方法、TNBC領域的最新進展以及未來方向。透過對不同亞型TNBC的探索，來制定患者個體化、精準化的治療方案，為TNBC患者的未來帶來更多希望。
年度盤點：新型藥物變革標準治療方案
縱覽2024年度乳腺癌治療領域的突破性進展，Virginia G. Kaklamani教授總結道：“早期乳腺癌治療領域進展頗豐。其中引人矚目的，帕博利珠單抗在提高患者總體生存率的方面脫穎而出。但與此同時，針對患者進行區域性治療的策略則在嘗試降低治療強度。所有患有導管原位癌（DCIS）的患者都需要進行乳腺切除術嗎？是否存在一些低風險的DCIS患者可豁免切除手術？我們是否需要為DCIS患者提供放療，能否只進行內分泌治療？所有這些問題我都希望能在今年的SABCS上得到解答，從而真正實現：更有效地治療，不過度地治療。”
“此外，在晚期乳腺癌治療領域，我認為過去一年中最大的進展聚焦在HR+乳腺癌。隨著學界研究者們的共同努力與探索，新型治療藥物層出不窮，如AKT抑制劑、PI3激酶抑制劑，以及口服類固醇。這些創新藥物的出現，的確在改變我們針對HR+乳腺癌的治療方式。此外，ADC藥物迅速發展極大擴充套件了乳腺癌患者的治療選擇，逐漸成為標準治療方案，治療前景令人期待。”
值此2024 SABCS大會到來之際，我們持續關注著領域內各項重磅研究的最新進展，等候著更多新型治療藥物、創新治療方案的誕生與臨床應用。我們期待看到更多乳腺癌治療領域內的重要進展，同時也感謝廣大研究人員致力於改善乳腺癌患者生存結局、提高診療標準。而這一切努力背後的根源，都是為了針對乳腺癌患者進行有效治療，從而實現患者總生存期的延長和生活質量的提高。Virginia G. Kaklamani教授表示：“這是真正激動人心的時刻，也是全球乳腺癌學科發展的根源與動力。”
專家簡介
Virginia Kaklamani 教授
乳腺腫瘤內科教授
SABCS聖安東尼奧乳腺癌年會大會共同主席
德州大學聖安東尼奧醫學中心乳腺腫瘤科主任
癌症治療和研究中心臨床研究副總監，乳腺癌專案負責人
乳腺癌研究和治療Ruth McLean Bowman Bowers基金會主席醫學博士、教授
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