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焦慮也分正常和不正常？
撰文：高慧敏
每逢期末臨近，精神/心理科就會接診到很多因考前焦慮就診的學生朋友，甚至不少同學想要以緩考等方式逃避考試。現在期末（考）已經結束，你的考前焦慮好點了嗎？
接下來，精神科醫生跟你聊一聊焦慮，消除一下資訊差。
什麼是焦慮症狀？
作為精神症狀的焦慮，也就是病理性焦慮，主要有兩個方面的表現。
主觀情緒體驗
一種沒有現實基礎或與現實威脅明顯不相稱的擔憂。患者雖然知道並不存在真正的危險或威脅，或危險、威脅並沒有那麼大，卻不知道為什麼如此不安，總感覺要大難臨頭，且自己缺乏應對的能力。
客觀行為表現
包含兩種，一種是運動性不安，指的是肌肉的緊張，震顫、僵直或疼痛，可以觀察到坐立不安，小動作增多。一種是自主神經功能紊亂，特別是交感神經的功能亢進，出現口乾、出汗、心悸、呼吸急促、窒息感，胸悶、食慾不振、便秘或腹瀉、腹脹、尿頻尿急，感覺要昏倒等。
只有兩方面都有症狀，才能確定是焦慮症狀，當引起強烈主觀痛苦或者影響正常生活的時候，就需要去精神科就診啦。
焦慮也分正常和不正常？
這裡需要引入一個類似光譜的連續譜概念。從完全不焦慮，到極度焦慮（不與任何生活事件或處境相關）之間，有很多“中間狀態”，絕大多數的人都處在這個中間狀態。
如果焦慮感受跟環境相協調，各種症狀表現也在能夠忍受的範圍，在事件過後能夠緩解，那麼這屬於正常的焦慮。考試焦慮，多數情況下屬於正常的焦慮。
病理性焦慮，特點是焦慮感受和遭遇的事件不相稱。比如，家人一出門，就擔心路上遭遇不測，反覆打電話確認，只要有人出門，自己就六神無主，什麼也做不下去。
最極端的情況是，沒有任何事件，自己也知道沒有任何事情，就是擔心得吃不下、睡不著，寢食難安，坐臥不寧。
焦慮能被消滅嗎？
我們將焦慮症狀進一步劃分為焦慮和恐懼兩種反應，其中焦慮的反應主要受到大腦“皮質-紋狀體-下丘腦-皮質”這個環路的調節，遇上事情反覆琢磨，思索，權衡利弊。恐懼的反應主要是受到以“杏仁核”為中心的神經環路的調節，像是一個警報裝置。一旦危險靠近，就警鈴大作。身體也會開始一系列的調動幫助度過危險。
可見，焦慮的生理基礎是大腦這個司令部。腦子就是這樣長的，所以希望消滅焦慮，那是不可能的。
古語有云“人無遠慮，必有近憂”，生存焦慮是推動物種存續的內在動力，對於人類而言，就是在不同需求層次上對“美好”的嚮往。因此，考試焦慮，屬於一種非常正常的反應，體現了人們追求上進，追求卓越的美好期待。
此外，我們還可以看到，焦慮作為一種正常情緒，能夠調動人的生理機能，肌肉更活躍，心臟搏動更有力，神經更敏銳，精力更集中，更好的激發我們的行動。有點焦慮是一種剛剛好的狀態。
考前焦慮如何應對？
至於怎麼應對，chatGPT總結的是非常專業、到位了，在此附上。
網上也有很多博主分享自己的心得。具體做法，因人而異，可以透過覆盤、記錄等方式積累一套適合自己的提高複習效率和應對焦慮的小妙招。
最後，毛主席語錄送給大家：
如果這次與考前焦慮的對決，你敗給了它，辦個緩考是容易的。但下次，你會不會再次被它打得落荒而逃？逃避，永遠不是解決問題的好方法。接納考前焦慮，直面它，藐視它，應對它，戰勝它，你會獲得一次戰勝困難、增強自信的寶貴經驗。何去何從、如何抉擇，flight還是fight？
預祝你在下一次考試裡，突破自己～
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參考文獻：
[1]許又新.精神病理學.第2版[M].北京大學醫學出版社,2011.
本文來源： 好心情網際網路醫院
責任編輯：卡帶
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