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抗生素≠消炎藥!兒童呼吸道疾病增多,如何正確用藥?

2024-11-30 14:12:33

最近,我國大部分地區迎來雨雪降溫天氣。記者在多地兒科門診採訪時發現,呼吸科患兒明顯增多。北京兒童醫院夜間急診單日排號近600號,上海兒童醫學中心每天門急診量5000多人次,60%都是呼吸道疾病的患兒。

醫生介紹,在兒童呼吸科接診的病例中:

3歲以上的孩子呼吸道感染以肺炎支原體為主;

3歲以下的孩子以呼吸道合胞病毒為主。

除此之外,根據病原學監測,兒童呼吸道疾病常見的還有鼻病毒、副病毒、人偏肺病毒、腺病毒、流感病毒等。

醫生建議:不要盲目就醫 避免交叉感染

由於患兒增多,不少呼吸道疾病的患兒存在多種病原體疊加感染的情況,大大增加了治療難度。醫生提醒,為了避免這種情況,家長在發現孩子有呼吸道疾病症狀時可以先進行居家觀察,不要盲目去醫院就診,以免發生交叉感染:

如果只是普通的感冒,孩子體溫不高,精神狀態又很好,不影響活動和睡眠,可以在家裡進行觀察,用咳嗽感冒糖漿或中成藥抗病毒藥物進行治療。

如果孩子連續高熱,出現包括呼吸急促,呼吸困難等症狀,建議馬上就醫。

先天性心臟病、免疫缺陷等基礎疾病的患兒,家長應該更早就醫。

醫生提醒,對於絕大多數孩子來說,呼吸道感染都是輕症,而且是自限性的病程,一週左右就會痊癒。

兒童在家進行觀察的時候,如果沒有進行病原體檢測,家長不要盲目用藥,如我們經常使用的抗菌藥物頭孢,對於支原體感染沒有任何作用。

抗生素≠消炎藥!

遵醫囑 莫濫用

在採訪中記者發現,近期就診的感染肺炎支原體的患兒有不少產生耐藥,主要是對阿奇黴素、克拉黴素等大環內酯類抗生素的耐藥。專家介紹,肺炎支原體耐藥不是新問題,10年前,耐藥肺炎支原體的分離率約為60%,近兩年增加到約90%。

根據國家衛生健康委印發的《兒童肺炎支原體肺炎診療指南(2023年版)》:

大環內酯類抗生素是治療肺炎支原體肺炎的首選藥物。

新型四環素類抗菌藥物是治療肺炎支原體肺炎的替代藥物,主要包括多西環素和米諾環素,對耐藥肺炎支原體肺炎具有確切療效。

這些藥物都應該在醫生的指導下進行用藥,而不是自行用藥。

有不少家長認為,只要感冒了,吃點抗生素總是沒錯的。然而,醫生介紹,抗生素僅對細菌感染有效,對病毒性感染如普通感冒和流感無效。

“抗生素就是消炎藥”也是一個常見的認知誤區。抗生素用於治療細菌感染,而消炎藥,如布洛芬或激素類藥物,用於減輕炎症。錯誤地將抗生素視為消炎藥會導致抗生素的濫用。

來源:央視新聞微信公眾號

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