進入冬季,不少家長髮現孩子的皮膚總是反覆出現“乾紅癢”的問題,這讓孩子們感到不適,也讓家長們憂心忡忡。
皮膚在冬季需要更多照護
冬季氣候乾燥、寒冷,特別是風雪天氣增多。孩子的皮膚與成人相比更薄更嬌嫩,由於角質層尚未發育完善,皮膚的屏障功能相對較弱。同時,孩子皮脂腺分泌功能不強,難以像成人皮膚那樣能有效鎖住水分。在這樣惡劣的氣候條件下,孩子皮膚中的水分會加速流失,皮膚的屏障功能進一步受損,從而容易引發皮膚“乾紅癢”等一系列問題。
例如,當外界的冷空氣吹拂孩子的皮膚時,皮膚表面的水分會迅速被帶走,導致皮膚變得乾燥;而乾燥的皮膚又會引起瘙癢,孩子不自覺地搔抓後,可能會使皮膚出現發紅甚至破損等情況。
皮膚“乾紅癢”在孩子身上會有不同程度的表現。輕度時,可能僅僅是皮膚輕微泛紅,伴有少量的乾燥脫屑,瘙癢相對較輕;隨著症狀加重,進入中度階段,此時紅斑變得較為明顯,瘙癢也顯著加劇,孩子常常會忍不住頻繁搔抓,皮膚上會出現一道道抓痕;如果未能及時處理,病情發展到重度,皮膚可能會出現腫脹,甚至皸裂、滲液等現象。這時,孩子的日常生活會受到嚴重影響,睡眠質量也會大打折扣。長期的搔抓還可能導致皮膚苔蘚樣變等繼發損害,皮膚變得粗糙、增厚,顏色加深,給治療帶來更大的困難。
日常護理要在多方面留意
清潔護理
家長需要掌握正確的方法幫助孩子清潔護理皮膚。由於孩子通常活動量大且容易出汗,洗澡頻率一般應為每日或隔日一次,且務必在洗澡後及時塗抹潤膚乳保溼。在選擇沐浴產品時,家長應挑選溫和、無刺激且呈弱酸性的,避免使用肥皂等強鹼性產品破壞皮膚酸鹼平衡。
洗澡時,水溫宜控制在32~37攝氏度,過熱的水會燙傷孩子嬌嫩的皮膚,同時加速皮膚水分蒸發。洗澡時間也不宜過長,以5~10分鐘較合適。洗完澡後,家長要用柔軟的毛巾輕輕拍幹孩子的皮膚,切不可用力擦拭,以免損傷皮膚。
保溼護膚
保溼是預防和緩解皮膚“乾紅癢”的關鍵環節。在孩子洗完臉、洗完澡後,以及外出前,家長都要及時為其塗抹保溼產品,這樣能夠有效地鎖住皮膚表面水分。保溼劑種類繁多,建議選擇富含脂類的舒敏類保溼霜,這類產品更安全,保溼效果更持久。
長期、足量、規律使用保溼護膚乳可有效緩解皮膚問題。“長期”意味著在皮膚“乾紅癢”消失後,仍需要持續使用。“足量”使用須注意三個要點:第一,全身使用,即從面部到腳的全身皮膚,有時頭皮出現乾燥頭屑也可塗抹,但需要醫生來進行判斷;第二,在有“乾紅癢”的皮膚部位,可按需隨時塗抹;第三,兒童每週護膚乳總用量至少為100克。
衣物與環境
孩子的衣物材質對皮膚健康也有重要的影響。建議家長為孩子選擇柔軟、寬鬆、純棉材質的衣物。純棉衣物具有良好的透氣性和吸溼性,能夠減少對皮膚的刺激。避免讓孩子穿著化纖、羊毛等材質的衣服,這些材質容易引起皮膚過敏或瘙癢。這裡還要強調,如果是需要照料人經常抱著的寶寶,照料人也需要穿著純棉材質衣物,以免孩子接觸到易引起過敏的布料,還要勤換洗衣物,保持清潔衛生。
室內環境也有講究,應將室內溫度保持在18~22攝氏度,溼度維持在40%~60%。
飲食調整
飲食與孩子的皮膚健康密切相關。適當增加富含維生素A、不飽和脂肪酸等營養素食物的攝入,對皮膚健康大有裨益。例如,胡蘿蔔富含維生素A,能夠促進皮膚細胞的生長和修復。家長還要注意讓孩子避免食用高糖、高油脂類食物,這些食物可能會加重皮膚的炎症反應;提醒孩子多喝水,保證身體有充足的水分供應,這對於維持皮膚的正常代謝和保溼功能十分重要。
戶外活動防護
即使在秋冬季節,孩子進行戶外活動時也需要做好皮膚防護。首先,家長要提前為孩子塗抹防曬霜。在冬季,紫外線依然會對孩子的皮膚造成傷害,建議選用SPF值為15~30的物理型防曬霜。在外出過程中,家長應儘量避免孩子的皮膚直接暴露在風中,可以給孩子佩戴口罩、圍巾、手套等防護用品。口罩能夠阻擋寒風對面部皮膚的侵襲,圍巾可以保護頸部皮膚,手套則能呵護手部皮膚。孩子結束戶外活動時,要及時清潔皮膚,去除皮膚表面的灰塵、汙垢等,然後再次塗抹保溼產品滋潤和修復皮膚。
出現這些問題應及時就醫
一般來說,如果孩子皮膚的“乾紅癢”問題經過上述家庭護理仍無進行性改善,或出現了皮膚破損、滲液,以及皮膚區域性紅腫熱痛、發熱等感染跡象,或伴有食慾不振、精神萎靡等其他全身症狀,又或是孩子由於皮膚瘙癢變得煩躁、焦慮,睡眠受到影響,進而出現情緒不穩定等情況,家長都應及時帶孩子到醫院皮膚科就診。
醫生會透過詢問病史、詳細檢查等手段明確病因,例如,進行過敏原檢測等檢查,以選擇具有針對性的治療方案,讓孩子的皮膚儘快恢復健康狀態。
以皮膚過敏為例。當孩子接觸到花粉、塵蟎、動物毛髮等過敏原後,可能會引發皮膚過敏反應,出現“乾紅癢”。如果同時伴有迅速加重的皮疹、呼吸急促、喘息等其他過敏症狀,家長一定要高度警惕。此時,應立即制止孩子搔抓皮膚,以免皮膚破損引發感染,然後儘快帶孩子就醫。
總之,孩子在冬季皮膚反覆出現“乾紅癢”問題時,需要家長全方位關注和護理。只有家長做好這些功課,才能幫助孩子安然度過寒冬,擁有健康水潤的肌膚。
文:復旦大學附屬兒科醫院皮膚科 竇麗敏
編輯:胡彬 管仲瑤
校對:李詩堯
稽核:秦明睿 徐秉楠
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