“忍一忍就過去了”,是很多老年人對待疼痛的態度,他們怕麻煩到子女,也怕在醫院花錢。
但有一種很常見的皮膚病,千萬不能忍,除了會帶來劇痛,還可能會引起後遺神經痛。民間更是有傳言,等腰上長滿一圈,頭尾相連,生命就到頭了。
這種“可怕”的皮膚病,很多人都聽過它的名字——帶狀皰疹,俗稱為纏腰蛇、蛇盤瘡。
一、關於帶狀皰疹,這4個點早知道早受益
提起帶狀皰疹,得過的老百姓都會談之色變,因為實在是太疼了。具體有多疼?中國醫學界將疼痛分為10級,分娩陣痛為8級,而帶狀皰疹的疼痛是最高階的10級。
帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的感染性皮膚病,發作時疼痛性質多樣,而平時則隱藏在體內“伺機而動”。超90%的成人體內都有攜帶,感染後病毒不能被徹底清除。
正因為帶狀皰疹病毒的普遍性,我們更需要對其有正確的認知,避免陷入誤區。
1.得了帶狀皰疹一定會痛?
儘管大多數感染者在發病後會經歷強烈的疼痛,但並非所有人都會有這樣的感覺。有些人可能感染後並未感受到明顯的疼痛,這屬於正常情況。個體差異導致每個人的神經修復能力不同,因此感受程度會有所差異。
然而,即便沒有疼痛感,患者也不能因此忽視病情。對於沒有明顯疼痛感的患者,仍應主動尋求醫療幫助,以防止病情進一步惡化。
2.只有老年人才會得這個?
帶狀皰疹更常見於中老年人,尤其是50歲以上的人群更容易患病,且往往表現嚴重。
但並不是隻有老年人才會得,帶狀皰疹發病的特點是機體免疫力下降。帶狀皰疹病毒一直潛伏在體內,當機體的抵抗力下降,無論是因為勞累、生活壓力、感染還是感冒,潛伏的病毒都有可能被啟用,快速增殖。
特別是許多慢性病患者,如糖尿病、慢性腎病、心血管疾病、慢阻肺、類風溼關節炎等免疫功能較低的人群,更需要注意,不論年齡段,都會有患帶狀皰疹的風險。
3.得過一次以後不會再得?
帶狀皰疹一旦感染,將終身攜帶,且隨時可能復發。皰疹病毒具有一個共同特點,即第一次感染後會在體內潛伏存在,當免疫力下降、年齡增長、患有慢性疾病或勞累等因素影響下,體內的病毒可能再次被啟用。
4.帶狀皰疹不具有傳染性?
帶狀皰疹雖然傳染性不如水痘強烈,但皰疹液確實具有傳染性。特別是在帶狀皰疹活動期,患者可能透過皰液中的病毒傳染給身邊未接種疫苗的嬰幼兒和成年人。
因此,在治療期間,患有帶狀皰疹的個體最好與嬰幼兒、老人保持距離,以減少傳播風險。
二、如何快速治療?民間方法好不好?
治療方面,西醫通常採用抗病毒藥、激素、B族維生素以及鎮痛劑為主要治療手段,療程一般為3~6周。
而中醫藥治療帶狀皰疹具有縮短療程(通常為4~6天)的優勢。中醫藥的治療在止痛效果方面表現出色,療效迅速可靠,且不易產生不良反應等優點。
首都醫科大學附屬北京中醫醫院主任醫師張炳厚表示,神經痛是帶狀皰疹的主要症狀。在治療過程中,治療重點應根據病情的不同進展階段而有所不同。如在疹前期,治療側重於清熱涼血;在出疹期,主要注重利溼通絡;而在後遺神經痛階段,治療的重點則放在活血止痛上。
除了辨證施治,同時針對性的採取電針、灸法、刺血療法、火針、耳針等中醫外治的方法,也能夠減少帶狀皰疹後遺神經痛的發生。
1.電針
透過電針刺激皰疹區域性相應神經節段的夾脊穴,減少神經性疼痛訊號傳導通量,從而有效抑制疼痛感。
2.灸法
灸法對帶狀皰疹及帶狀皰疹後遺神經痛的鎮痛作用與瞬時受體電位香草酸亞型1有關,其可以提高機體的熱痛閾值,產生明顯的鎮痛效果。
3.刺血拔罐
透過刺血時的血流對血管的壓力,促使一氧化氮的合成,調節白細胞粘附,抑制炎症損傷和緩解疼痛,同時舒張血管,增加區域性血液供應。
4.火針
火針高溫燒紅後刺入皮膚,抑制T促炎細胞因子,降低炎症反應,保護區域性神經和組織。
5.耳針
透過刺激耳甲迷走神經分佈區,產生非傷害性的迷走神經刺激,達到有效的鎮痛效果。
一定要注意的是,中醫治療不等於偏方。一些民間傳統的偏方,如洗藥草水、塗墨汁等,並沒有科學依據,且其治療效果並無實際用處。相反,這些不科學的治療方法不僅不能緩解患者的疼痛,還可能導致皮膚髮炎、感染、潰爛等併發症,進一步加重病情。
三、冬季高發,一個預防方法很有效
進入冬季,由於天氣寒冷以及運動減少,人體免疫力普遍降低,這使得帶狀皰疹尤其高發。
為了預防帶狀皰疹,我們可以採取以下措施:
1.增強體質
提高自身抗病能力的最簡單方法之一是保持良好的睡眠。T細胞在對抗病毒方面發揮重要作用,而缺乏充足睡眠會導致T細胞數量減少,從而使免疫系統功能下降。同時,保持規律的運動習慣也有助於增強體質。
保持營養均衡同樣至關重要,增加豆類、魚和瘦肉等富含營養的食物攝入,可以有效提高抵抗力。
2.避免接觸水痘患者
沒有經歷過水痘或接種水痘疫苗的人,尤其是免疫力較低的兒童和老年人,應避免與帶狀皰疹患者密切接觸,以減少病毒傳播的可能性。
3.超過50歲需特別注意
由於細胞免疫功能逐漸減弱,年齡是帶狀皰疹的一個重要因素,幾乎所有超過50歲的人都面臨罹患帶狀皰疹的風險。
4.及時接種疫苗
考慮接種帶狀皰疹疫苗,這是目前有效預防帶狀皰疹的方法之一。重組帶狀皰疹疫苗的保護效力超過90%,10年的保護效力維持在89%左右,模型預測可持續20年的免疫應答。鑑於帶狀皰疹可能引起嚴重的後遺神經痛,接種疫苗是一項重要的預防措施,應該及早實施。
綜合多方面的預防措施,可以有效降低帶狀皰疹的發病率。如果有疑似症狀或高風險群體,及時諮詢醫生,採取相應的醫學防護措施。
參考資料:
[1]《華西專家說,這九個關於帶狀皰疹的“雷”,你們一個都不踩算我輸!》.四川大學華西醫院.2023-12-18
[2]《全國名中醫張炳厚:治療帶狀皰疹經驗》.廣東中醫藥.2023-12-09
[3]《帶狀皰疹多煩惱 中醫治療有妙招》.河北省人民醫院醫療服務平臺.2023-09-01
[4]《“70後”這種疾病風險增加,一旦感染終身攜帶!超90%成人體內潛伏這種病毒》.廣西疾控. 2023-03-02
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