俗話說:“一九二九不出手,三九四九冰上走。”現在正是四九時節,這表明一年之中最寒冷的節氣已經到來,而寒冷季節是疾病的高發時節。中國慢性病前瞻性研究專案公佈的資料顯示,我國冬季心血管患者死亡人數比夏天高41%。
防寒保暖,控制血壓是減少心血管疾病發生率的有效措施。湖南省人民醫院心內科胡勇軍主任醫師、情緒管理門診隆豔飛副主任護師教你如何科學防寒保暖,控制血壓。
首先養成看天氣預報的習慣,冷空氣來襲,提前做好保暖措施,才能萬無一失。
其次要準備好保暖衣物、帽子,冬天特別注意保護頭部,因為人的頭部是散發熱量的最主要部位。
再次,寒冷季節要減少外出活動,因為室內溫度一般高於室外。同時愛好體育鍛煉的人群要特別注意出行時間,湖南的冬天早上空氣溼冷,對於喜歡晨練的朋友可考慮把時間延遲到上午十點之後,避免強冷空氣刺激呼吸道、皮膚引起心血管、腦血管的收縮,加重心腦血管負擔,減少誘發心梗、腦出血的機率。
對於如何科學控制血壓,現有六個錦囊送給有病史的人群。
錦囊一:控制體重。體重增加是血壓升高的重要危險因素,肥胖型別與高血壓發生密切相關,腹型肥胖容易發生高血壓;而體重降低對改善胰島素抵抗、糖尿病、血脂異常和心臟肥厚等均有獲益。
錦囊二:適當運動。高血壓患者運動時一定要適當,冬天不宜選擇晨練,同時運動前要適當補充水份,避免運動後水份丟失過多,造成血液濃縮,引起血壓升高,另外也不能過於劇烈,要量力而行,比如慢跑、散步、打太極拳比較合適。
錦囊三:控制鈉鹽。控制鈉鹽的攝入,高鹽飲食顯著增加高血壓患病風險,正常成人每天食鹽攝入量應小於5克,嚴重高血壓患者應該限制鈉鹽,每天的攝入鹽量應小於2g。平常飲食中注意不吃或少吃動物內臟、海鮮等膽固醇高的食物,多吃新鮮蔬菜和水果,不宜吃隔夜菜或者醃製食品。減少膳食中的脂肪攝入,適當補充鉀和鈣,增加新鮮蔬菜每日不少於300克,水果最好是200-350克。同時注意減少食物中一些調味品,還有餅乾、梅片等零食中一些隱形鹽的攝入。
錦囊四:規律服藥。透過飲食和運動、情緒調節後都不能控制的血壓一定要遵醫囑按時按量規律服藥,切不可三天打魚兩天曬網。同時別忘記監測一下血壓,判斷一下服藥效果,以便及時調整藥物的種類。如果偶爾忘記了口服降壓藥,注意及時補上,特別需要注意的是兩次服藥時間不要間隔太短,因為短時間口服過量的降壓藥,易導致血壓急劇下降而引發頭暈、跌倒等風險。如遇到臨時服藥,建議採取逐漸過渡到每天設定的服藥時間。對於記性不好的老年人,可以請家人設定一個服藥的鬧鐘,鬧鐘一響,服藥到場。
錦囊五:控制情緒。情緒對人的身體影響是非常大的,高血壓患者經常在情緒波動後有不良的感覺,會耳鳴、心慌、乏力、頭暈等等,對於合併冠心病者可能發生心絞痛,而測血壓會發現血壓升高。因此高血壓人群要採取豁達態度,學會不以物喜,不以己悲,學會運用轉移的方法來改善心情。
錦囊六:拒絕菸酒。在日常生活中,人們常常忽視吸菸與高血壓也有著千絲萬縷的聯絡,香菸中的有害物質可以干擾神經調節血管正常的收縮和舒張,進而引起血壓升高。 酒精在人體可以引起血管的擴張,短期大量飲酒可以引起血壓的嚴重波動,就好像積水的河壩,河水突然猛增或驟減,就有可能導致決堤,人體經過大量酒精的刺激會增加腦中風的風險。
湖南醫聊特約作者:湖南省人民醫院 匡蓮子
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