岳陽17歲的小李,近4年一直深陷在喜歡老師的泥潭中無法自拔,經常給老師送花、送糖果,在網上表達一些對於老師的愛慕之情。老師給她講解題目,她堅信老師也愛著她,甚至晚上會偷偷跑到老師的辦公桌旁坐著。家人為此多次給其辦理轉學手續,操碎了心。後經湖南省腦科醫院(湖南省第二人民醫院)中西醫結合抑鬱診療中心劉光亞科主任仔細評估,診斷為“精神分裂症”。
精神分裂症病因未明,多青壯年發病,起病緩慢,臨床上可表現為思維、情感、行為等方面的異常,主要特點是精神心理活動不相協調。多數患者可出現幻聽、原發性妄想、被動體驗等。
劉光亞主任介紹:小王喜歡老師實際上是一種鍾情妄想,但除此以外,她還能憑空聽到別人議論、評價自己的聲音,認為同學們都在議論她,堅信有人監視她,要害她,甚至她的想法都被他人知道了。
為此,她情緒低落,悶悶不樂,經常無故發呆、發笑等。目前患者在抑鬱症診療中心經過科學規範的抗精神病藥物及相關治療,並輔以中醫藥等對症支援治療後病情已經得到明顯改善。那麼我們該如何早期識別是否存在精神分裂症可能呢,最常見的前驅期表現有如下幾個方面:
1)情緒改變:焦慮、抑鬱、情緒不穩,易激惹等。
2)認知功能改變:古怪或異常觀念,生活、學習、工作能力下降等。
3)感知改變:對自我和外界感知。
4)行為改變:敏感多疑、社會退縮、興趣下降或喪失。
5)軀體症狀:多種軀體不適感,如頭痛、睡眠、食慾改變及乏力等。
如若出現上述類似症狀,建議儘早尋求精神科專業人員的幫助,進行詳細的評估,做到早發現、早診斷,早干預,以促進其全面社會的康復。
湖南醫聊特約作者:湖南省腦科醫院(湖南省第二人民醫院)謝婷
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