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什麼是抽動障礙？
撰文 ： 劉靜茹
小云在四歲的時候反覆出現眨眼睛，嘴角短暫的抽動，看起來像是在“擠眉弄眼”，當時家人並未重視。六歲時小云開始間歇出現顏面部、肩部以及四肢的抽動，喉嚨發出怪聲等。慢慢地小云反覆說自己渾身不舒服，肚子會不自覺地抽動。父母帶他至醫院就診，醫生根據父母提供的這些資訊，結合小云出現的動作和聲音考慮抽動障礙。那麼什麼是抽動障礙？讓我們跟著小云的爸爸媽媽一起學習一下。
什麼是抽動障礙？
抽 障礙是一種起病於兒童和青少年期，以快速、不自主、突發、重複、非節律性、刻板、單一或多部位肌肉運動抽動或（和）發聲抽動為特點的一種複雜的、慢性神經精神障礙。 抽動障礙根據每個人的嚴重程度而各有不同，那些具有病情反覆，病程長等特點的患者，對身心健康影響甚大。
抽動障礙的目前病因尚不完全清楚，是一種受到生物、心理和社會因素綜合影響的疾病。
抽動障礙有哪些表現？
抽動障礙的主要症狀是運動性抽動或發聲性抽動，具體可表現為：
家有抽動障礙患兒，家長要怎樣進行照料呢？
１、家長方面
據調 查，93%的患兒父母對抽動障礙的臨床症狀均無認識，有些父母在孩子出現眨眼、擠鼻等臨床症狀時，往往誤認為孩子調皮、出怪相，不時指責、謾罵甚至毆打孩子，給孩子造成沉重的心理負擔。 因為害怕自己受到父母責備，有些患兒在與父母共處時害怕自己會抽動，因而過度緊張、焦慮，反而會加重抽動症狀，不利於患兒的康復。
家長必須認識到患兒的症狀表現是疾病所致，而不是故意使怪相。 因此不應責備患兒，而是要試 著去了解引發或加重孩子抽動的原因，減少不良因素對孩子的影響。 當患兒出現疾病症狀時家長不要過度緊張，不可反覆提醒患兒甚至責令其改正，應採用耐心的態度面對疾病，與患兒一起配合相關治療，透過家庭干預幫助患兒改善症狀。 抽動障礙患兒所出現的症狀往往在短時間內可有意識地自行控制，有些時候，例如患兒在上課注意力集中時或在參加某些活動時，症狀也可能暫時消失，但是這些均因患兒的個體差異而不同。
父母要穩定自己的情緒，在生活中要尊重患兒，多肯定孩子的決定，並且多鼓勵和讚美，讓孩子感受到耐心和關愛，營造輕鬆愉快的家庭環境來消除孩子不必要的心理負擔，促進孩子的康復。
２、患兒方面
向年齡偏大的患兒講解抽動症狀，使其認識到抽動症狀是疾病的表現，能夠透過臨床治療得到改善，減少患兒因病引發的抑鬱或焦慮等負面情緒。 鼓勵患兒按照專業指導，主動學習日常疾病管理技能，並積極與其他類似患兒交流，交流疾病管理經驗，學會與症狀共處。 在日常生活中不要因為這個病就自卑自憐，而是勇於尋求學校老師和同學的幫助，找機會要勇敢地表達自己，並向同學宣傳這種疾病，減少他們對自己的誤解和偏見。
３、生活作息方面
給患兒提供舒適、溫暖、乾淨的環境，合理安排日常生活，培養孩子養成良好的生活和學習習慣，保持規律的作息，保證睡眠時間。 若患兒抽動表現以眼部症狀為主，可按摩迎香、太陽、陽白促進眼周血液迴圈； 面部抽動明顯者，可透過按摩顴髎、承泣、地倉、頰車等腧穴，以緩解面部肌肉痙攣。
過長的螢幕時間可能會加重抽動，因此要控制患兒接觸電子螢幕的時間，增加孩子戶外活動，但也不宜過度疲勞。 不要認為孩子有病就過分溺愛，順從，導致患兒任性、固執。 此外，注意護理抽動患兒，減少過敏原，減少感冒等可能加重抽動的情況，不要給患兒心理壓力。
4．飲食方面
沒有明確的證據證明抽動與任何飲食方式有關。但是，在患兒日常生活中透過健康飲食，可以改善患兒的身體健康狀況。 不可暴飲暴食，適當控制零食，少吃各種甜食、辛辣油炸食品等，同時也可根據自然四季進行飲食干預調整。
有些抽動症的治療是一個較為漫長的過程，家長要遵循醫生的指導，給予孩子信心和鼓勵。 同時，家長也要幫助孩子一起面對這個疾病可能對他學校生活的影響，比如和學校的老師溝通孩子的情況，並和老師協商，提供家長和孩子向同學宣傳這個疾病的機會，讓同學理解不友好的應對方式可能造成的傷害，在校園內提供幫助與支援，為他們營造一個友好、接納的環境。
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本文來源：上海精神衛生飄揚的綠絲帶
責任編輯：葉子
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