(圖片來源於網路)
對於老年人的髖部骨折,如股骨頸骨折、轉子間骨折,往往被稱為“人生最後一次骨折”,這並非危言聳聽。老年髖部骨折後1年內,併發各種併發症者死亡率達到50%;而在我國,早期的5年生存率在90%以上。可見,髖部骨折的死亡率不比癌症低。
為什麼髖部骨折如此可怕?髖部骨折必須手術嗎?怎樣防患於未然?
什麼是髖部骨折
髖關節是連線人體軀幹和下肢的重要樞紐,由股骨頭和組成,通俗地講,髖部就是大腿與臀部聯結的部位,即老百姓常說的胯部。它承載了人體上部的重量也是人體最大、最重的關節。
髖部骨折主要指髖臼骨折和股骨近端骨折,其中股骨頸骨折和股骨轉子間骨折是最常見的骨折型別,約佔老年髖部骨折的90%以上。
髖部骨折為什麼如此可怕
骨折本身並不致命,最大的風險來自於各種併發症,其中尤以墜積性最為兇險。
1、墜積性肺炎
長期臥床會導致痰液沉積在肺內,再加上老年人的呼吸功能本來就弱,骨折後因為疼痛更不敢吐痰,甚至不敢深呼吸,痰就無法從體內排出,嚴重的肺部感染可能會導致死亡。
2、
長期臥床導致血液迴圈不暢,而且老年人多多少少都有心腦血管問題,有些人還有,血管的質量本來就不好,因此容易發生下肢靜脈血栓,表現為下肢腫脹疼痛,淺靜脈曲張。血栓一旦脫落,很可能引起身體多器官的栓塞。
3、褥瘡
也稱壓瘡,同樣是因為長期臥床引起的。褥瘡本身並不致命,但嚴重的褥瘡會導致敗血症:病菌侵入血液迴圈,並生根發芽,從而導致全身惡性感染。好在如今有了專用的氣墊床墊,有效地減少了褥瘡的發生。
4、泌尿系統感染
長期臥床使身體處於陰溼的環境下,新陳代謝緩慢,如果喝水也少,就容易發生泌尿系統感染。
老人跌倒的高發生率和高致殘率,不僅給老人自身帶來不便,對家庭和社會來說也是一項不小的負擔。作為家人,要重視跌倒對老人健康和生命帶來的嚴重威脅。
髖部骨折後必須手術嗎
70歲以上的老年人容易合併患有高血壓、糖尿病等疾病,如果出現髖部骨折,醫生需要慎重考慮手術給老人帶來的創傷,全面評估可能面臨的各種風險。但若選擇不手術,患者長期臥床也會引發相應的併發症,嚴重者甚至會危及生命。因此,醫生建議,在評估結果合適的情況下還是儘可能地採取手術治療,手術成功後,病人的生活質量也會得到較大的提高。
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如何預防髖部骨折
骨質疏鬆是導致老年人髖部骨折的一個重要原因,由於老年人多伴有骨質疏鬆,並且骨折前患有高血壓、冠心病、糖尿病等疾病,一旦發生骨折往往很難癒合。因此,預防骨折對老年人來講尤為重要。
1、適當鍛鍊
適當的鍛鍊可以改善肢體的活動能力,增強肌肉力量,減緩自身老化的速度。由於老年人肌肉彈性下降,肌力減弱;同時老年人的肌腱、關節囊、韌帶逐漸萎縮變薄、變細,關節囊鬆弛、脆性增高、關節滑膜分泌滑液減少,導致關節不穩定,這些因素使老人行動遲緩,甚至步履蹣跚,從而容易跌倒。
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2、注意防滑
居住環境對於老年人安全影響最大,地面要平整且過道保持通暢,不要堆放一些雜物,傢俱儘量選擇設計簡單的款式。很多老年人的骨折是在浴室發生的。剛洗完澡的浴室地面溼滑容易摔跤,因此最好在浴室的地板鋪好防滑墊、牆上裝上防滑護手,同時給老人準備防滑拖鞋。
3、不要急於活動
比如剛睡醒的時候大腦往往還沒完全清醒,這時候就要緩一緩再下床,以免站不穩而摔倒。還有些藥物會影響人的平衡,老人要在這些藥效過後再出門。尤其是入冬以後,穿著厚重,行動不便,老年人更應注意穩妥。
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4、檢查老人視力
每年至少檢查一次老人的視力,如果是糖尿病患者,更需要關注視力的變化。如果老人抱怨老花鏡看不清了,請及時更換眼鏡,另外可以在老人的枕邊準備一個手電筒。
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骨折是威脅老年人健康的一種重大疾病,很多老年人骨折後再也沒有站起來。老年人及家人都應該關注骨骼健康,防止他們摔倒,以免發生人生最後一次骨折。
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該如何預防這種老年人常見的骨折?-----蘭世亭醫學健康科普第3335帖
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