女醫生的平均收入較上一年有所增長，但與男醫生的收入差距依然顯著。
撰文 |黃思宇
責編丨汪 航
過去一年，女醫生賺了多少錢？
據知名醫學媒體Medscape最新發布的《女醫生薪酬報告》，2023年，美國女醫生的平均年薪是30.9萬美元（約合224.4萬元人民幣）。
來自29個專科的7000受訪者接受了此次調研。 報告顯示，女醫生的平均收入較上一年有所增長，但與男醫生的收入差距依然顯著。 雖然收入不低，但女醫生們也面臨著沉重的經濟壓力，她們要養家餬口、償還鉅額房貸和學貸，生活並不輕鬆。
女醫生薪酬報告/本文圖片均來自Medscape
女醫生薪酬滿意度如何？
Medscape的報告顯示，2023年，美國女醫生（初級保健醫生+專科醫生）的平均收入較2022年上漲了約3%，達到30.9萬美元（約合224.4萬元人民幣）。如果是專科女醫生，年平均收入更高，約為33.3 萬美元（約合242.4萬元人民幣）。
報告並未按科室對女醫生薪酬進行排名，但列舉了幾個科室作為代表：麻醉科40.6萬美元（約合294.5萬元人民幣），婦產科、精神科、內科、家庭醫學科、兒科女醫生的平均年薪為33.4萬美元（約合242.3萬元人民幣）至24.6萬美元（約合178.5萬元人民幣）不等。
調研樣本中專科女醫生的薪酬情況
高薪背後，是越來越多的女醫生加入手術科室。
今年9月，線上發表於《美國醫學會雜誌》（JAMA）的一項研究發現，選擇高薪科室的女醫生正在增加。2022年，有40%以上的女醫生選擇高收入的手術科室，整形外科、泌尿外科等科室的女醫生比例均在增加。
從收入構成上看，獎金績效是醫生收入的重要部分，美國亦是如此。2023年，美國女醫生平均獲得2.9萬美元（約合21.1萬元人民幣）的績效獎金。如果是專科女醫生，年平均績效獎金上升至3.2萬美元（約合23.3萬元人民幣）。
在薪酬滿意度方面，神經科的女醫生排名最高，從事皮膚科、腫瘤科、公共衛生與預防醫學的女醫生薪酬滿意度均超過60%。薪酬滿意度最低的是兒科、內科、婦產科、感染科、糖尿病與內分泌科的女醫生。
收入滿意度最高的是神經科，最低的是糖尿病與內分泌科
“每個人都非常努力地工作，認為錢越多就越開心。但更重要的是保持平衡，從我們做的事情中找到意義。”一名女醫生說。
伊利諾伊大學醫學院醫生、非營利女醫生組織創始人Shikha Jain博士認為，收入滿意度和整體工作滿意度密不可分，一些科室的女醫生雖然薪酬不是最高的，但她們對自己的心理健康、工作與生活的平衡感到滿意，從而“美化”她們對收入的滿意度。
男、女醫生收入差距依然明顯
值得注意的是，美國男女醫生的薪酬差距依然顯著。Medscape的報告顯示，2023年，男醫生的平均收入比女醫生高29%。
上一年的報告中，這個差距還是32%。但在美國女醫師協會主席Susan Thompson Hingle博士看來，這種微小的降幅並沒有真正縮小男女醫生的收入差距，並且這一現象將持續一生。
2021年發表於《健康事務》（Health Affairs）的一項研究顯示，按照從業40年來計算，美國男女醫生的收入差距總額高達200萬美元（約合1450萬元人民幣）。
這種不公平現象已成為男女醫生的共識。報告顯示，56%的女性受訪者認為女醫生獲得的報酬偏低，在男醫生中這一比例同樣高達47%。為了維護收入公平，一名女醫生不得不將僱主告上法庭，這讓她感到寒心。
實際上，男女醫生的收入差距，從他們執業初期就顯現了，直到50歲之後才開始明顯縮小。Hingle博士認為，這導致女醫生剛開始工作就沒信心，不覺得自己能做出一番事業。到了職業生涯中期，女醫生的工作積極性大幅下降，接近退休時，積極性消退得更加厲害。
“收入差距不只是錢的事，還會讓女醫生覺得自己不受重視、得不到尊重，與工作滿意度和倦怠感息息相關。”Hingle博士指出，這種根深蒂固的態度使女醫生缺少護士或助理醫師的協助，得到的行政支援和科研幫助也更少。
在獲得績效獎金的比例上，男女醫生相差無幾。但報告顯示，女醫生2023年獲得的績效獎金較前一年減少。Hingle博士分析認為，可能的原因在於女醫生在病人身上花費的時間更長，每週看的病人更少。
這是因為女醫生對病人更有耐心嗎？報告指出了另一種可能：女醫生更不善於處理難纏的病人。美國醫師協會性別平等倡議主任Diana Lautenberger說，患者及其家屬是最常對女醫生進行性騷擾的人。
在收入、工作壓力等多重影響下，約1/3的女醫生表示，如果人生可以重來，她們不願意再當醫生。從現實來看，女醫生的流失率確實也更高。
女醫生更照顧家庭，債務負擔沉重
“我欠了130萬美元（約合946萬元人民幣）房貸和上醫學院的貸款。”
“我一共還了18萬美元（約合131萬元人民幣）的醫學院貸款。”
“我對現在的資產不滿意。我以為在這個階段，經濟上會更穩定一點。”
這些是受訪女醫生向Medscape吐露的真實心聲。Medscape 12月5日釋出的《2024女醫生資產與債務報告》顯示，雖然美國女醫生的收入不低，但其中74%的人揹負著不同程度的債務。
只有26%的女醫生“無債一身輕”
女醫生的債務包括房貸、車貸、學貸等，以及孩子上大學的費用、自己和家人的醫療支出等。雖然很多人都認為，美國醫生最主要的債務是學貸，但Medscape的報告顯示，女醫生面臨的最大債務其實是房貸。
此外，PLoS One發表的一項調研發現，女醫生仍然需要比男醫生承擔更多的家庭責任，因此在職業生涯早期不太可能擔任高階職務。
63%的女醫生揹負著首套房貸
“我們看到越來越多的女醫生要養家餬口，或成為一家之主，這可能說明她們需要額外的收入。”Lautenberger說。
在沉重的債務壓力下，38%的女醫生會想辦法“賺外快”，有人兼職做醫學相關的工作，比如初級保健醫生主動延長工作時間，還有人做非醫學相關的兼職。也有女醫生希望透過投資獲益，但有人卻因投資失敗損失了一大筆錢，甚至破產。
為了對抗性別導致的收入差距，一些女醫生選擇自己執業，但這也是一個充滿風險的決定。
一位在檀香山執業的醫生說，當地的房價中位數超過100萬美元（約合728萬元人民幣）。她和做眼科醫生的丈夫剛搬過來時，試過各種方法也找不到工作，只能借了兩筆貸款，買下一家現成的眼科診所，用了10年才慢慢還清貸款。
去年，他們換了一家新的財務公司，短時間內損失了數十萬美元，只能再次貸款還債。
“雖然女醫生的賺錢潛力提高了，但在積累財富和處理債務方面，她們仍面臨獨有的挑戰和機遇。在積累財富的同時還要應對沉重的學貸、持續存在的收入差距，這對女性來說仍是個複雜的問題。”Medscape的報告寫道。
參考文獻：
1.A Gender Gap That Defies Explanation: Medscape Female Physician Compensation Report 2024. Medscape
2.Money Matters When Youre Playing Catchup: Medscape Female Physician Wealth & Debt Report 2024. Medscape
3.A Good Year for Paychecks: Medscape Female Physician Compensation Report 2023. Medscape
4.Women Are Entering Higher-Paid MD Specialties at Higher Rates. Medscape
來源：醫學界
校對：臧恆佳
編輯：莉 莉
值班編輯：凌駿
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