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氨氯地平為鈣離子通道阻滯劑,臨床主要用於高血壓、慢性穩定型或血管痙攣性心絞痛。
此外,氨氯地平還有四種複方製劑,用於高血壓患者。這四種複方製劑分別是纈沙坦氨氯地平片,比索洛爾氨氯地平片,氨氯地平貝那普利片,氨氯地平阿託伐他汀鈣片。
纈沙坦氨氯地平片
▌適應症
本品每片含纈沙坦80mg,氨氯地平5mg,用於治療和單藥治療不能充分控制血壓的患者。 通常開始用藥或改變劑量後2周內達到絕大部分的治療效應。
▌用法用量
氨氯地平和纈沙坦均可在進食或空腹狀態下服用,與水同服。氨氯地平每日一次2.5至10mg對於治療高血壓有效,而纈沙坦有效劑量為80至320mg。
在每日一次纈沙坦氨氯地平片治療的臨床試驗中,使用5-10mg的氨氯地平和80-320mg的纈沙坦,降壓療效隨著劑量升高而增加 [1] 。
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比索洛爾氨氯地平片
▌適應症
本品組份為富馬酸比索洛爾與。作為高血壓治療的替代療法,用於目前同時服用與複方製劑劑量相同的單藥且血壓控制良好的患者。
▌用法用量
比索洛爾氨氯地平片應在早晨服用,與食物同服與否均可,整片服用勿嚼碎。每日推薦劑量為1片[2]。
氨氯地平貝那普利片
氨氯地平貝那普利片是由臨床應用較廣泛的(ACEI)與鈣離子拮抗劑(CCB)組合的單片複方製劑,被國內外多種指南和專家共識推薦為最佳組合之一,具有依從性高、達標率高和安全性高三大特點。
▌適應症
用於治療高血壓,但非高血壓初始治療。本品貝那普利10mg,氨氯地平2.5mg,適用於單獨服用氨氯地平或貝那普利不能滿意控制血壓的患者;或同時服用氨氯地平片和貝那普利的替代治療。
▌用法用量
通常口服劑量為每日一次,每次一片。
氨氯地平是一種有效的治療高血壓藥物,每日一次,劑量2.5-10mg,而貝那普利的有效劑量10-80mg。患者的血壓不能單一用氨氯地平(或其他二氫吡啶類藥物)或貝那普利(或其他ACE抑制劑)充分控制時,可以轉用本複方治療[3]。
氨氯地平阿託伐他汀鈣片
▌適應症
本品為複方製劑,其組份為苯磺酸氨氯地平和阿託伐他汀鈣片。適用於高血壓或心絞痛患者合併或混合型高脂血症的治療,可用於下列情況:
1.高血壓或心絞痛患者合併高膽固醇血癥或混合型高脂血症的初始治療。
2.該類患者的治療劑量調整。如可以先給予患者含有兩種成分常規起始治療劑量的氨氯地平阿託伐他汀鈣片,然後根據其抗心絞痛、降壓或降脂效果增加劑量。
3.用於原來使用其中一種單藥成分需要增加另一種藥物的患者。
▌用法用量
在使用本品治療高血壓或心絞痛合併高脂血症時,必須考慮到治療劑量的個體化,根據患者對於每一種成分的治療效果和耐受性而相應調整。
患有高血壓或心絞痛的成人:通常本品治療高血壓的起始劑量為5mg,每日一次,最大劑量為10mg,每日一次。身材小,虛弱、老年、或伴肝功能不全患者,起始劑量為2.5mg,每日一次;此劑量也可為本品聯合其它抗高血壓藥物治療的劑量[4]。
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參考文獻:
[1]纈沙坦氨氯地平片中文說明書.
[2]比索洛爾氨氯地平片說明書.
[3]氨氯地平貝那普利片說明書.
[4]氨氯地平阿託伐他汀鈣片說明書.