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小孩也會得這個病
在臨床上遇到5歲的小女孩,也要考慮婦科疾病的可能,我們來看看這個病例。
門診病例
這是在我院門診接診的一個5歲的女孩,因為尿痛來門診就診,查尿常規提示白細胞3+,白細胞計數48.9/μl,考慮泌尿系感染,給予頭孢克肟口服治療。(圖1)
圖1
治療1周後患兒症狀未見明顯好轉,家長遂帶患兒複診,複查尿常規提示白細胞3+,白細胞計數117.1/μl。(圖2)
圖2
為什麼經口服抗生素治療,尿常規顯示白細胞計數反而增高了呢?
帶著疑問我仔細詢問病史,患兒訴小便時伴有外陰的燒灼痛,仔細查體提示患兒外陰皮膚、黏膜發紅,輕度水腫,內褲上可見少量黃色分泌物,無惡臭味。
遂建議患兒至我院婦科門診就診,行陰道分泌物檢測如下(圖3):
圖3
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