多囊卵巢綜合徵是導致女性不孕的重要原因之一,還會對女性的糖/脂代謝、心血管、子宮內膜和乳腺等產生不良影響。在大多數人的印象中,多囊卵巢綜合徵患者都是“胖乎乎”的,那麼身材苗條的女性是不是就不會患多囊卵巢綜合徵了呢?實際上,並非如此。
肥胖雖然不是多囊卵巢綜合徵的診斷條件,但確實是多囊卵巢綜合徵患者的常見特徵,50%~70%的患者會出現肥胖。相應的,也有一些患者並不肥胖,甚至身材消瘦,臨床上把這類患者稱為瘦型多囊卵巢綜合徵。瘦型多囊卵巢綜合徵同樣會對女性的糖/脂代謝、心血管健康產生負面影響。
由於缺乏“肥胖”這一顯著特徵,很多瘦型多囊卵巢綜合徵患者不能得到及時診斷。好訊息是,與超重或肥胖的多囊卵巢綜合徵女性相比,瘦型多囊卵巢綜合徵患者的不孕症治療成功率更高,遠期併發症風險則相對較低。即便如此,瘦型多囊卵巢綜合徵患者同樣需要積極治療,以減少遠期健康傷害。
肥胖型多囊卵巢綜合徵患者需要以減重為目標進行生活方式調整,而對於瘦型多囊卵巢綜合徵患者,生活方式干預的目標是保持體重在正常範圍內,防止體重增加。患者還應進行負重訓練以增加肌肉,減少內臟脂肪,降低雄激素水平,改善胰島素抵抗,恢復排卵功能。日常生活中,患者應儘可能保持心情舒暢,同時遵醫囑規範治療。
文:上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院生殖醫學科 劉暢
編輯:王建影 楊真宇
校對:管仲瑤
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