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韓國醫生鬧辭職
韓國政府日前宣佈從2025年開始擴招醫學生，引發韓國醫生反對。目前已有超過700名醫生宣佈辭職以示抗議，輿論擔憂“醫療大亂”。18日，韓國政府密集發聲，敦促醫生保持克制，要求醫療系統保持穩定。同時，韓政府堅持擴招計劃，雙方繼續“死磕”。
首爾五大醫院醫生相約今日集體辭職，明日統一停工
據韓聯社18日報道，韓國保健福祉部稱，有23家醫院的715名醫生提交了辭職信，涉及的醫院遍佈韓國各地。雖然目前尚無辭職報告被受理，但政府已啟動緊急診療對策狀況室，以防萬一。
此前，首爾五大醫院（首爾大學附屬醫院、延世大學附屬世福蘭斯醫院、三星首爾醫院、首爾峨山醫院、首爾聖母醫院）的醫生於16日透過決議，決定19日集體提交辭呈，並從20日上午6點開始停止工作。
“韓政府啟動緊急診療體系應對醫生集體行動。”韓聯社報道稱，韓國保健福祉部長官曹圭鴻表示，全國400個急救醫療機構將全面實行24小時運轉，35家地方醫療院、6家紅十字會醫院、衛生站等公立醫院將延長門診時間，並擴大線上診療。此外，韓政府近日還發布命令，要求各家醫院每日彙報實習住院醫生辭職、休假、離崗等情況。該部表示，將嚴懲拒不返崗者，選項包括吊銷醫師執照。
18日，韓國總理韓德洙發表國民談話稱，若醫生們集體辭職，將導致醫療服務空白，首當其衝的將是國民。他敦促醫生們保持克制、堅守崗位。
政府“完全沒有讓步的想法”
另一邊，大韓醫師協會繼續支援醫生辭職。韓聯社報道稱，該協會“阻止醫大擴招緊急對策委員會”（下稱“對策委”）17日舉行首次會議並表示，對政府威脅將吊銷執照以阻止醫生自願辭職等的“不當發言”深感遺憾，如果政府繼續對醫生施壓，將考慮依法採取應對措施。“對策委”還重申，只有在政府取消醫大擴招2000人的方針之後，雙方才能展開對話。
韓國保健福祉部和教育部2月6日公佈，將從2025學年高考開始擴招醫學院新生，規模從現行的3058人增至5058人，增幅約為65%。政府最快將於本月底、最晚將於下月釋出各大高校醫學院的招生名額。
韓國《中央日報》稱，此次擴招計劃將維持5年，是“韓國時隔27年再次對醫學院進行擴招”，規模遠超當初的預想。韓聯社稱，醫界指責政府推出的擴招計劃是“草率的單方面決定”，他們認為韓國已經有足夠的醫務人員，擴招會導致競爭加劇，現有醫生應得到更高的報酬。
然而，韓國政府堅定擴招立場。“不容再拖。”韓德洙在18日的講話中稱，若無法確保足夠數量的醫生，就無法實現醫療改革。韓國《東亞日報》報道稱，總統室高層相關人士16日表示：“雖然（醫生）可能想透過集體行動縮小醫大擴招規模，但政府完全沒有讓步的想法。”
雙方僵持，患者遭罪
韓國醫療系統目前面臨資源緊缺、不均衡等眾多問題。《中央日報》此前評論稱，據推測，韓國醫療薄弱領域的醫生缺口達到5000人，在韓國老齡化加劇情況下，未來缺口將更大。據韓國保健社會研究院預測，到2035年，醫生缺口將達到27232名。韓國政府認為，即使醫學院擴招，每年5000名醫生“也不夠用”，因此還在計劃如何返聘已退休醫生或對醫生重新進行安排。
醫界與政府的僵持讓韓國陷入醫療系統混亂的恐慌中。韓國《東亞日報》報道稱，一些手術已經出現被推遲現象。一名原本計劃在某醫院進行肺癌手術的患者家屬16日在網路上稱，當天接到電話，被告知因為醫生準備罷工，手術無法進行。對此該病人家屬表示，做夢也沒想到最後波及自己家人，“用患者的生命來威脅保證飯碗，這是醫生該做的事情嗎?”
首爾等主要醫院開始出現手術延期等診療差池，一些腦腫瘤、胃癌患者手術遭推遲。還有部分醫院以“沒有實習生”為由，省略心電圖等醫療檢查。
在韓國，醫生是收入最高的職業之一，一般來講，和其他國家的情況一樣，只有高材生才能考入醫學院。醫生的收入和社會地位都很高，受到人們的尊崇，所以學校裡的尖子生都想上醫學院。目前韓國大約有近10萬人擁有職業醫師執照，而實際工作的醫生有近8萬人，據經合組織的調查統計，2008年韓國每1千名居民中有1.74名醫生（包括韓醫師），只達到經合組織成員國平均水平的一半，醫務人力依然不足。據統計，韓國醫生的年薪為1億韓元，在整容科工作的有的醫生年收入高達2億韓元以上（130萬人民幣）。
和韓國醫生相比，中國醫生收入較低，
但依舊堅持在臨床一線負重前行
據韓國保健福利部透露，2021年韓國醫師（包括韓醫師）佔全國人口比例為每千人口2.6名醫師。比經濟合作與發展組織（OECD）成員國的平均水平3.7名醫師/每千人口相比，韓國的醫師佔比要低30%左右。
但是，韓國醫生的收入則較為可觀，醫生也是全國薪酬最高的職業之一。2022年7月《韓國經濟》報道：據調查，醫生們的平均年薪超過2.3億韓元（合人民幣124.2萬元），年平均工資上漲率為5%左右，超過韓國普通上班族，但仍低於美國同行（2022年美國醫生平均年收入為35.2萬美元，合人民幣253.2萬元）。
“韓國經濟”網站截圖
與韓國醫生們相比，中國醫師佔全人口的比例相對稍高。根據2023年10月國家衛健委釋出的《2022年我國衛生健康事業發展統計公報》顯示，截至2022年末，我國每千人口執業（助理）醫師僅有3.15 人。
雖然與2018年（2.59名醫生/每千人口）相比，我國四年間醫師密度增幅達21.6%。但是與其他國家相比，與韓國類似，我國的醫生密度也同樣處於較低水平。
而我國醫生的平均收入水平則遠低於韓國的同行們。以2022年為例，韓國醫生平均收入為2.3億韓元，全國人均GDP為3.51萬美元（合4020萬韓元），比值為5.72；同年，中國醫生平均年收入9.4萬元，全國人均GDP為85,698元，比值僅為1.11。
然而，中國醫生的工作負荷則不比韓國同行們輕鬆。據OECD釋出的《2023年健康概覽》顯示，2021年韓國醫生人均接診患者為6113名，是其他成員國平均的水平的3.4倍。也就是說，韓國醫師每週平均接診117名患者。而據丁香園統計，中國醫生每週平均接診患者高達155名，高於韓國同行32.5%！
資料來源：“韓國經濟”網站、國家衛健委、中經網、OECD、丁香園
2023年發表於Frontiers in Psychology的一項研究顯示：51.6%的中國醫務人員對當前的工作不滿意，其中對工資和福利的滿意度最低。
而中國醫師協會發布的《中國醫師執業狀況白皮書》發現：我國85.4%的醫生每週工作時間超過40個小時，其中38.3%的醫生每週工作時間超過60小時。其中，等級越高的醫院對醫生加班需求越多，三級醫院和二級醫院醫生的每週平均工作時間均超過51小時，一級醫院醫生也達48小時以上。
資料來源：Shi X, et al. Front Psychol. 2023 Feb 2;14:1048146.
然而，據權威學術期刊出版機構Elsevier在2023年釋出的《未來醫生白皮書》顯示，全球37%的醫生正在考慮在2~3年內離職，而亞太地區醫生的離職意向率較低，為27%。值得注意的是，這個比例在中國醫生中僅為15%，在全球範圍內幾乎處於最低水平。
圖源：Elsevier
做著更沉重的工作，拿著較低的薪酬，中國的醫生們卻在一線臨床崗位堅定地堅守下來。無論是新冠疫情的衝擊，還是疫情後多種呼吸道傳染性疾病的輪番而至，在歐美等發達國家醫生都普遍士氣低迷、近四成醫生打算離職的當下，絕大多數中國醫生仍能不負初心，秉持信念，完成超負荷的工作量，這不得不令人感慨。
無錫衛生系統大手筆！
推出基層醫生高薪激勵
醫務工作者待遇提升引關注
近日，無錫市人大常委會第四期“人大代表議事廳”活動如火如荼地展開，此次活動的焦點集中在“提升基層醫療衛生機構服務能力”這一重大議題上。活動現場，人大代表和市民代表齊聚一堂，就基層醫療的痛點難點進行了深入交流。
圖源：無錫日報-無錫新媒體
政府主管部門也積極響應，針對代表們提出的問題一一作出回應，共同探討如何推進基層醫療機制改革、提升服務水平，以滿足廣大市民日益增長的健康需求。
在提升基層醫療服務能力的過程中，無錫市不僅注重硬體設施的改善和服務模式的創新，還十分關注基層衛生人才的發展問題。為此，無錫市積極推進基層衛生職稱改革，實施“定向設崗、定向評價、定向使用”的政策，確保專技人員取得職稱後能夠“即評即聘”。這一改革舉措旨在激發基層衛生人才的工作積極性和創造力，吸引更多優秀人才紮根基層、服務基層。
同時，在分配激勵機制方面，無錫市也拿出了“真金白銀”。對於醫務人員延時加班、值班、夜班等正常時間之外的勞動報酬，無錫市明確規定了補償標準，確保他們的辛勤付出得到合理回報。
此外，對於家庭醫生、家庭病床等特色服務，無錫市還核增了績效工資，以體現其勞動價值。對於基層醫療衛生機構的高層次人才，無錫市更是實行年薪制、協議工資、專案工資等靈活多樣的薪酬制度，進一步提升了基層衛生人員的待遇水平。這些措施的實施不僅有效激發了基層衛生人才的工作熱情和創新精神，也進一步增強了基層醫療衛生機構的凝聚力和向心力。
提高薪酬待遇，讓他們的勞動獲得價值更匹配的回報，這也是是對醫療體系和社會健康的重要保障之一。這項舉措無疑能有效緩解醫生們的工作壓力、提高工作積極性。同時，也可激發他們的工作熱情，使其更專注、更有動力地投入醫療工作，提高工作效率。
針對基層醫療衛生機構人才“引不進、留不住”的問題，市人大代表華路雄提出了尖銳的質疑。他認為編制資源配置不夠最佳化、體制機制執行不夠高效是導致人才流失的主要原因。對此，市委編辦表示將推動更多編制、人員等資源向基層下沉，並定期動態調整基層醫療衛生機構編制總量以盤活用好現存編制。同時，人社部門也將在公開招聘政策上給予基層醫療衛生機構傾斜支援並最佳化招聘程式適當放寬招聘條件以吸引更多優秀人才投身基層醫療衛生事業。
為了進一步推動基層醫療衛生服務水平的提升，無錫市將不遺餘力地加強基層醫療衛生機構的硬體設施建設。透過引進先進的診療裝置，最佳化服務環境，無錫市將全面提升基層醫療的現代化水平，為市民提供更加舒適、高效的醫療服務體驗。
此外，無錫市還高度重視基層醫療衛生人員的培訓和教育。透過加強專業培訓、拓寬知識領域、提升服務技能，無錫市將努力打造一支專業素養高、服務能力強的基層醫療隊伍。
以前，我們總是抱怨醫院的薪酬體系單一和缺乏激勵，那麼現在，無錫一系列的激勵計劃無疑讓當地乃至全國醫生們看到了新希望。醫務人員的每一點付出，都將轉化為薪酬的提升，實現在同工同酬的基礎上，多勞多得。
在這場議題深入的交流中，無錫市展現出對基層醫療事業的堅定決心和巨大投入。深化基層衛生職稱改革以及最佳化人才引進與留用機制等重磅激勵計劃也為基層醫療人才帶來了前所未有的發展機遇和廣闊空間。隨著這些政策的深入實施和基層醫療服務的不斷提升，我們有理由相信無錫市的基層醫療衛生事業將迎來更加美好的明天。
在大家普遍認知，高收入的醫生群體，但他們的收入並沒有我們想象中的那麼高！對於醫生這個職業來說，這是一門經驗學科，年紀越大，積累得越多，才越吃香，隨著年齡的增長，職稱的晉升，收入水平也會逐漸上升，但奮戰在基層一線的醫生們而言，錢，也是生活的基礎保障。
從醫生薪酬水平來看，中國公立醫院醫生待遇距離3-5倍社會平均工資的國際慣例還相距甚遠，與醫療教育高投入、行業高風險、工作高強度的特點嚴重不符。
最新發布的《2023年度中國醫院人力資源報告》調查資料顯示，在東部沿海地區縣級以上三級醫院同級別醫師僅平均為14.6萬元/年。而主治及以下級別的醫生收入更低，僅為10.7萬元/年。
統計顯示77%的醫生，一週工作時間超過50個小時；43%的醫生每月留宿醫院（值班）達8次以上。但很多醫護儘管每個月僅只能領到數千元的薪水，但他們仍然沒有放棄，他們值得更高的薪資待遇和發展渠道，值得所有人的尊敬。
韓國醫界此次的動亂為我們敲響警鐘——醫生同樣是平凡的人，有自己的親人和家庭，也要吃飯生活，要知道，合理的工資與訴求都是搞好服務的前提。希望更多地區與無錫市一樣，提高醫生們的薪資和待遇，讓他們勞有所獲，心有所安。
