導讀:咽喉腫痛,醫者容易想到玄參、牛蒡、射干、木蝴蝶這些專門解毒利咽的藥物。葶藶子,醫者容易想到瀉肺、平喘、利水。
然而,咽喉屬肺系,咽喉紅腫熱痛多因肺氣壅塞不宣或邪毒不解,用葶藶子單味研末沖服,也是效如桴鼓,為我們拓寬了思路,提供了更多的臨床選擇。
葶藶子治療咽喉疼痛
葶藶子味苦辛,性寒,歸肺,膀胱二經。瀉肺平喘,逐痰飲,利水消腫。用於治療痰涎壅滯,咳嗽喘促以及水飲停聚,水腫腹滿,小便不利等症。如《金匱要略》葶藶大棗瀉肺湯,己椒藶黃丸等。上述功效已被醫者所習用。
金代李杲在《雷公藥性賦》中概括道:“葶藶味苦性寒,無毒。沉也,陰中之陰也。其用有四:除周身之浮腫,逐膀胱之留熱,定肺氣之喘促,療積飲之痰厥。”
然筆者在臨證中發現葶藶子尚有清熱利咽喉之功。
曾治多例咽喉腫痛患者,每於解毒利咽劑中加入葶藶子,或用單味葶藶子研細末沖服,取效顯著。茲擇一典型病例以資印證。
聶某,男,73歲,退休幹部,1987年10月就診。素身體健康,因感冒後而致咽喉腫痛。經西醫抗感染,抗病毒及清熱解毒利咽之中藥治療多日罔效而求治於餘。
診見患者身體倦怠、咳嗽,咽喉乾燥灼熱,喉核紅腫連及周圍,咽部粘膜充血,咽後壁淋巴濾泡增生,舌邊尖紅,苔薄脈弦數。予以養陰清熱,消腫利咽。
方用玄參15g,麥冬9g,牛蒡子10g,荊芥12g,桔梗9g,射干10g,葶藶子9g,木蝴蝶6g。
3劑後,患者自覺“病已去大半”矣。
改用單味葶藶子每日10g研末分3次沖服,連續5日痊癒。
自此每感咽喉部不適,或紅腫或疼痛,均用單味葶藶子研細末沖服,常多獲效
咽喉紅腫疼痛多由外感病邪、邪毒壅於肺系,致肺氣壅塞不宣或邪毒不解,循經上犯咽喉或外邪入裡化熱化火,燻蒸咽喉;亦有臟腑內傷,虛熱內生,上炎於咽喉者。
葶藶子苦辛寒,有瀉肺降氣、清熱利咽喉之功。用於治療咽喉腫痛,效如桴鼓。
據現代藥理研究,本品具有強心利尿作用,能增強心肌收縮力和減慢心率、降低傳導速度。用於肺心病併發心衰者,大劑量可出現強心甙中毒症狀。治療咽喉腫痛時,量不宜大。
特別是單味研末沖服時,一般每次3~5g,1日3次為宜。
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