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根據世界衛生組織釋出的資料,全球約有7.5億人患有甲狀腺疾病,而其中約有60%的人並不知道自己的甲狀腺有問題。
根據中華醫學會內分泌學會發布的資料,我國甲亢的患病率約為1.3%,甲減為6.5%,甲狀腺結節為18.6%,甲狀腺結節中有5%~15%是。根據國家癌症中心釋出的最新資料,甲狀腺癌是近年來女性增長速度最快的惡性腫瘤。
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甲狀腺是人體最大的內分泌腺體
它位於喉結下方約2~3釐米處,形狀似蝴蝶,像一塊盾甲,因此得名。甲狀腺可以在吞嚥東西時隨吞嚥動作上下移動。
甲狀腺呈棕紅色,分左右兩葉,中間相連約20~30克。甲狀腺的基本構成單位是腺泡,對碘有很強的聚集作用,雖然通常腺體中的碘含量比血液中的含量高25~50倍,但每日飲食攝入的碘仍有1/3進入甲狀腺,全身含碘量的90%都集中在甲狀腺。
甲狀腺有什麼功能
甲狀腺也是人體最為重要的內分泌器官 ,它對人體的生長發育新陳代謝起著重要作用,被稱為“身體的發動機”,主要功能是產生、儲存和分泌甲狀腺激素。甲狀腺激素主要包括甲狀腺素(T4)和三碘甲狀腺原氨酸(T3),這些激素能調節細胞利用能量和營養物質的速度。
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1、產生熱量
甲狀腺激素能加快細胞氧化速度,增加耗氧量,產生熱量,從而維持人體的能量代謝平,保持體溫恆定。
當甲狀腺功能亢進時,就是發生了人們常說的“甲亢”,身體產熱增加,導致患者比平時更加怕熱;當甲狀腺功能減退時,也就是發生了“甲減”,患者產熱減少,更加怕冷。
2、促進新陳代謝
甲狀腺激素能夠促進糖、脂、蛋白質三大代謝。增加胃腸道對糖的吸收率,促進糖原異生及肝糖元合成;促進蛋白質合成,使機體處於正氮平衡狀態;減少脂肪的儲存。
甲狀腺激素還能促進水、電解質代謝,具有利尿和促進電解質排洩的作用;影響多種維生素代謝和多種酶合成所必需的激素。
3、促進生長發育
甲狀腺激素是促進人類生長、發育、成熟的必需物質,對長骨、腦和生殖器官的發育生長至關重要,尤其是嬰兒期。此時缺乏甲狀腺激素則會患呆小症。
4、提高中樞神經系統的興奮性
正常的甲狀腺激素水平對於維持神經系統的興奮性具有重要作用。甲狀腺功能亢進時,常表現為神經過敏、多言多慮、思想不集中、性情急躁、失眠、雙手平伸時出現細微震顫等;但在甲狀腺功能低下退時,則可表現出記憶力低下、表情淡漠、感覺遲鈍、行動遲緩、聯想和語言活動減少、嗜睡等。
5、加強和調控其它激素的生成
甲狀腺激素還能調節性腺功能和生殖機能,調節胰島素的分泌,加速糖和脂肪的分解代謝,調節 心率 、維持心縮力和 心輸出量 等。
甲狀腺常見疾病
1、甲狀腺功能減退症
簡稱“甲減”,是由於各種原因導致甲狀腺激素合成和分泌減少或組織利用不足,從而引起的全身性低代謝綜合徵。好發於成年女性、有自身免疫性疾病者、有頸部及甲狀腺放射史者。
本病發病隱匿,病程較長,病情輕的早期患者可以沒有特異症狀,隨著病情發展,患者可出現畏寒、乏力、手足腫脹感、體重增加、便秘、女性月經紊亂等表現,嚴重者甚至會發生黏液性水腫昏迷。 甲減一般不能治癒,需要甲狀腺激素終生替代治療。
2、甲狀腺功能亢進症
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簡稱“甲亢”,又稱Graves病或毒性瀰漫性甲狀腺腫,是一種自身免疫性疾病。臨床表現並不限於甲狀腺,而是一種多系統的綜合徵,包括:高代謝症群、瀰漫性甲狀腺腫、眼徵、皮損和甲狀腺肢端病,多數患者同時有高代謝症和甲狀腺腫大。
主要臨床表現為怕熱、多汗、激動、納亢伴消瘦、靜息時心率過速、特殊眼徵、體重下降、緊張和焦慮、心動過速、腸道疼痛、噁心、對熱敏感、難以入睡和長期失眠等。
3、甲狀腺炎
甲狀腺炎是以炎症為主要表現的甲狀腺疾病,包括感染性和非感染性。甲狀腺炎的臨床分類多樣,按起病快慢分為急性化膿性甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎和慢性甲狀腺炎。按病原學分類,可分為細菌性、病毒性、自身免疫性、輻射後、寄生蟲、結核性、梅毒和艾滋病感染等。
4、甲狀腺結節
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甲狀腺結節可以單發,也可以多發,多髮結節比單髮結節的發病率高,但單髮結節甲狀腺癌的發生率較高。甲狀腺結節可併發於各種甲狀腺疾病,如單純性甲狀腺腫、甲狀腺炎、甲狀腺等,其結節有單發或多發,臨床上有良惡之分。良性中主要包括結節性甲狀腺腫甲狀腺腺瘤等;惡性的甲狀腺結節則以甲狀腺癌為主,另外還包括甲狀腺淋巴瘤、轉移瘤等。
甲狀腺結節一般不出現功能上的改變,但亦有少數患者可繼發甲狀腺功能亢進;但當結節較大時,會出現壓迫氣管、喉返神經、食管、頸部大靜脈等症狀。
5、甲狀腺癌
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甲狀腺癌是最常見的甲狀腺惡性腫瘤,約佔全身惡性腫瘤的1%,包括乳頭狀癌、濾泡狀癌、未分化癌和髓樣癌四種病理型別。儘管甲狀腺癌的發病率近年來呈上升趨勢,但在臨床上,惡性度較低、預後較好的乳頭狀癌最常見。除髓樣癌外,絕大部分甲狀腺癌起源於濾泡上皮細胞。甲狀腺癌的發病率與地區、種族、性別有一定關係。女性發病較多,男女發病比例為1:(2~4)。任何年齡均可發病,但以青壯年多見。絕大多數甲狀腺癌發生於一側甲狀腺腺葉,常為單個腫瘤。
甲狀腺在身體代謝中發揮著重要作用。多項研究顯示,女性患甲亢的機率是男性的6倍,且發病年齡早。此外,幾乎每6名女性就會有一個患甲減,且在35歲以後高發。碘攝入不足或過量都會影響甲狀腺的健康。此外,甲狀腺對放射線比較敏感。因此,在生活中,我們要均衡飲食,注意環境衛生,定期體檢,做到甲狀腺疾病早發現早治療。
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身體的發動機——甲狀腺-----蘭世亭醫學健康科普第3592帖
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