——李慧/文
你還記得嗎?2016年火爆的印度勵志電影《摔跤吧!爸爸》當年賺了多少人的感動和眼淚,然而電影中飾演“小芭比塔”的蘇哈妮·巴特納格爾因罹患,最終導致呼吸衰竭,從確定病情到離世僅10天,年僅19歲。
什麼是皮肌炎?這種病為何惡化如此之快?
皮肌炎是一種自身免疫性結締組織病。它主要攻擊人體的皮膚和肌肉組織,造成特徵性的皮疹、廣泛性的肌肉無力,甚至影響到肺部、和腸胃系統等器官。
劉阿姨,9個月前,在一次勞累之後,她的雙側眼瞼莫名地出現了水腫性紅斑,伴隨著乾燥與瘙癢,熱敷僅能暫時緩解不適。劉阿姨前往當地診所就診,診所醫生為她開具了中藥湯劑,然而喝完藥後結果並不明顯,紅斑反而逐漸蔓延至面部,瘙癢感愈發強烈。
面對日益嚴重的病情,劉阿姨不得不前往當地醫院尋求更專業的診治。在那裡,她被告知為“過敏性皮炎”,醫生為她開具了一些針對性藥物。
5個月前,劉阿姨的病情再次惡化,紅斑不僅擴充套件至頸部、前胸和背部,還伴隨著劇烈的瘙癢和疼痛感。她再次前往當地醫院就診,醫生依然認為她是“過敏性皮炎”,並調整了診療方案。瘙癢症狀有所減輕,但紅斑和水腫卻未見明顯改善。1個月前,劉阿姨的身體狀況再次亮起紅燈。她感到四肢無力,紅斑甚至蔓延至雙手臂。這一系列的反應讓劉阿姨深感恐懼,她意識到自己的病情可能遠比想象中嚴重。於是,她決定前往濟源二院風溼免疫科進行更全面的檢查。
在濟源二院風溼免疫科,主任張二中接診了劉阿姨,詢問病史後,建議查胸部CT:雙肺下葉見結節樣、條索狀級斑片狀密度增高影,邊界不清;右肺上葉及雙肺下葉見微小、小結節影,部分磨玻璃樣,部分鈣化,右肺下葉背段純磨玻璃結節。有肺間質纖維化,主任張二中考慮是“皮肌炎”,建議劉阿姨入院診治。
這是一種累及皮膚和肌肉的自身免疫性疾病,皮膚主要表現為眼瞼紫紅色斑、丘疹、皮膚異色等,嚴重時還會伴有肌無力等。得知這一訊息後,劉阿姨雖然感到震驚和不安,但她也明白只有積極診治才能重獲健康。
住院期間,醫生李相珍積極、隨時根據病情變化及時與患者及其家屬溝通,解答他們的疑惑,緩解他們的焦慮,根據病情,給予劉阿姨免疫抑制劑並及時調整用藥,同時叮囑她注重休息和飲食調理。
在與醫護人員的積極溝通中,劉阿姨也展現出了高度的自我管理和配合意識。她主動了解自身病情,嚴格按照醫囑按時服藥,從未有過絲毫懈怠。藥物減量期間,每日來科室報到,同時,她還利用業餘時間,自行查詢並學習與疾病相關的飲食指導,調理、保健知識等,以加深對疾病的認識和理解。
在風溼免疫科醫護人員的精心照顧和患者的共同努力下,劉阿姨的病情逐漸出現了好轉,紅斑和水腫逐漸消退,四肢的肌力也逐漸恢復。不僅病情得到了緩解,精神狀態也日漸飽滿。這段經歷讓她深刻體會到了遵醫囑、配合診治的重要性,也讓她更加珍惜健康、感恩醫護人員的付出。
皮肌炎常常會使患者身上出現多樣性皮疹,且四肢近端會有肌無力、肌壓痛等,是一種原因不明的累及皮膚和橫紋肌的非化膿性炎症性肌病。如果出現以上可疑皮疹或者不明原因的間質性肺炎,務必到醫院進行篩查,早發現、早診治,是改善皮肌炎患者預後的重要手段。