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規律生活、定期複診~
撰文：王興
精神分裂症陰性症狀包括意志減退、快感缺乏、情感遲鈍、社交退縮、言語貧乏等方面，嚴重影響精神分裂症患者的社會交往、生活職業技能、經濟能力、娛樂能力等功能水平，還與認知缺陷有著緊密聯絡。
據文獻表明，精神分裂症只有15％的患者可以實現完全康復，其中陰性症狀比陽性症狀更能預測功能水平的結局，是不良預後的最可靠預測指標。
精神分裂症的情感平淡 是許多患者及其家屬在疾病治療過程中常遇到的一個挑戰。患者可能表現出對周圍事物缺乏興趣，情感反應減弱，甚至在與親友交流時也難以產生強烈的情感共鳴。這種情感上的疏離不僅影響了患者的社交功能，還可能加劇其孤獨感和無助感。為了改善精神分裂症患者的情感平淡症狀，可以從以下幾個方面入手：
藥物治療是基礎
抗精神病藥物是精神分裂症治療的核心，它們透過調節腦內神經遞質的平衡，幫助患者穩定情緒，減少幻覺和妄想等症狀。隨著陽性症狀的改善，患者的情感反應也有望逐漸恢復。因此，患者應遵醫囑按時服藥，切勿自行停藥或減藥。藥物治療並非一蹴而就，需要患者耐心配合，並在醫生的指導下進行。
心理治療不可忽視
精神分裂症患者尤其是慢性患者由於長期住院或脫離社會生活，情感平淡疏離，依靠藥物治療情感平淡的症狀療效有限。心理治療可以幫助患者認識自己的病情，學習應對壓力和挑戰的技巧，以及增強自信心和社交能力，從而改善陰性症狀。
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認知治療
研究表明，認知行為結合常規治療比單純的常規治療在整體症狀減輕、降低複發率上有效果。
2
行為治療
目前越來越多的行為治療研究集中在社交技巧訓練、社會認知互動訓練等方面。研究表明，透過行為治療干預一個月，觀察組患者社交能力、關心和興趣、生活能力、講究衛生能力、情感平淡等療效與干預前比較差異有統計學意義，尤以社交能力、關心和興趣改善明顯。
3
家庭治療
對精神分裂症患者進行家庭干預已被普遍接受，家庭治療也是文獻研究最多的一種治療方法。家庭干預能有效降低家庭應激、降低疾病複發率等。而且不同型別的家庭干預有類似結果。
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其他治療
歌曲回憶技術、特定診斷的心理治療、支援性心理治療、森田心理療法、患者中心療法均對患者情感淡漠症狀有一定療效。
社會支援至關重要
家庭、朋友和社會的支援是精神分裂症患者康復的重要力量。家屬應給予患者足夠的關愛和理解，鼓勵他們參與社交活動，擴大社交圈子。積極參與社交活動也是改善情感平淡的有效途徑。與親朋好友交流、分享感受，參加興趣小組或社群活動，都可以幫助患者拓展社交圈子，增強情感交流能力。在社交過程中，患者可以嘗試表達自己的情感和想法，逐漸找回失去的情感反應。
規律生活、定期隨訪
患者應保證充足的睡眠和飲食，適當的運動可以釋放壓力，改善心情。患者應定期到醫院進行復診和隨訪，以便向醫生諮詢關於情感平淡的改善方法，獲得更專業的建議和指導。
總之，改善精神分裂症患者的情感平淡狀況需要綜合治療和全方位的關懷。透過藥物治療、心理治療、社會支援、生活方式的調整以及定期複診和隨訪等多方面的努力，我們可以幫助患者逐漸恢復正常的情感反應和社交功能。
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本文來源：上海交大醫學院附屬精神衛生中心
責任編輯：葉子
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