今日練習
某君,男,40歲。全身皮膚瘙癢。
患者身圓體胖,大腹便便,面色晦黃如垢。背腹皮膚有鮮紅丘疹新起者,有黃白膿瘡已成者,有結痂者,有脫屑者。雙手掌心皮膚增厚,粗糙,奇癢難忍。肩背皮下有硬結數枚,大如杏核。撫之不痛。舌質淡紅,苔白厚膩。
自覺身重頭沉,體倦乏力。胃納可,大便溏而不暢,小便黃臭。皮膚雖癢多年,尚能忍受,年前大連出差,食海鮮過多,致瘙癢益劇,夜難入寐。診其脈,沉滑略數,觸其腹,滿而不痛。
擬祛風利溼湯加味治之,囑其清淡素食。戒絕酒葷。
浮萍15g 蒼耳子15g 苦參15g 土茯苓15g 川軍10g 連翹15g 赤小豆30g 車前子15g 七劑
二診:沉重之軀略減,膚癢依舊,仍有大面積脫皮,脈舌如前。為求速效,擬██加減。
症狀緩解,但邪氣仍盛,先後又擬一診、二診方,待症狀好轉,擬██加味調之,七劑。
共服藥近百劑,體重減輕13kg ,自覺體輕神沛,一如十餘年前。
答案下期公佈
上期答案 :葛根黃芩黃連湯
注:答案非唯一,僅供參考
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