春節是闔家團圓的日子，然而對於醫護人員來說，守護患者的健康與美麗始終是他們的首要職責。河南省兒童醫院醫護人員放棄與家人團聚的機會，堅守崗位，成功為一名嚴重爆炸傷患者實施了緊急手術，並召集多學科專家進行會診，進行全面評估，確定科學的醫療方案，用實際行動詮釋了醫者仁心的崇高精神。
PART.01
初一凌晨，一場歷時5小時的緊急手術
除夕夜，1月28日深夜11點39分，1名因燃放煙花導致面部大面積爆炸傷的少年，被緊急送往河南省兒童醫院燒傷整形科。少年的右臉被炸出近10釐米的傷口，傷口直擊臉的最深處，大面積的肉翻出來，整個臉上佈滿了煙花的燙傷點。傷勢嚴重，若不及時手術，可能面臨感染、功能喪失甚至生命危險。
面對這一緊急情況，燒傷整形科主任靳三丁立即組織團隊，與同值班醫師趙添、麻醉師和護士，為患者實施緊急手術。
手術從初一（1月29日）的凌晨2點到早上7點，從黑夜到黎明，經過整整5個小時的努力。手術過程中，團隊緊密配合，克服了患者面部解剖結構複雜，清創治療難度大等困難，成功完成了頜面部清創，面部削痂，軟組織缺損修復，筋膜組織瓣成形等手術。
術後，患者生命體徵平穩，轉入重症監護室進一步觀察治療。大家絲毫沒有放鬆對患兒的關注，科室微信群內也收到患兒的一系列資訊，醫護一體為患兒下一步治療制定攻略。值班醫師趙添一天一夜不眠不休，為後續治療制定方案，如何降低手術對面部功能的影響等，積極與燒傷整形科主任不斷溝通交流，始終把以患兒為中心放在首位。
正月初二一大早，靳三丁再次來到病房看查患兒恢復情況。患兒沒有喊疼也沒有流淚，而是對靳三丁主任說：“我很滿意”。一句滿意讓靳三丁高興溢於言表，大家看到患兒的受傷前後的對比，紛紛豎起大拇指，內心也油然升起作為醫護人員的自豪感。“患者的健康就是我們最大的心願。”在除夕夜，意外傷害多發，靳三丁連續為2名患兒進行了手術，併為另1例頜面外傷眼眶骨折的孩子實施了眶骨復位固定手術。雖然徹夜未眠，未能和家人一起守歲，但能夠挽救患者的生命、幫助他們恢復健康與美麗，是他最大的欣慰。燒傷整形科用實際行動踐行了“救死扶傷”的醫者使命，展現了無私奉獻的職業精神。
PART.02
情牽患者，院領導第一時間安排多學科會診手術順利，這是關鍵的第一步。患者屬於頜面部開放性損傷，還面臨著不少問題。
院長張傑獲得訊息後，心繫患兒，第一時間與副院長金志鵬進行溝通，要組織多學科會診，確定精準的診療方案，重點要關注區域性面神經上頰支損傷評估、腮腺導管損傷問題；眶骨重建問題；厭氧菌感染問題，引流和抗感染治療；區域性異物問題；眼科損傷問題，包括外眼、內眼、眶底等問題；頭面部瘢痕問題。
1月31日初三一早，金志鵬帶領醫務部，組織醫療總值班畢建朋、耳鼻咽喉頭頸外科副主任醫師張可、神經外科副主任醫師張濤、神經內科副主任馬燕麗、放射科主任時勝利、口腔科專家孫悅、眼科專家孫爽、藥學部專家海莉麗、燒傷整形科專家張晗進行全面的會診評估。
在病房裡，副院長金志鵬與會診專家團隊一起，詳細詢問孩子術後情況，仔細探查爆炸傷涉及的部位，反覆檢視片子，綜合各學科專家意見，制定出診療方案，給與患者專業的醫療服務。
春節期間，河南省兒童醫院全院醫護人員用責任與擔當守護堅守與奉獻，不僅是對醫者初心的踐行，更是對生命的尊重與敬畏。讓我們向這些默默奉獻的醫護人員致敬，感謝他們為守護健康所付出的努力！
PART.03
專家線上提醒：傷要處理得當醫院這段時間就接診了不少因為燃放煙花爆竹造成受傷的兒童，輕者皮膚被灼傷，重者皮開肉綻或眼睛被炸傷。
靳三丁提醒，如果不幸被煙花爆竹燒傷，要迅速脫掉燃著的衣服，以防未燃盡的碎屑及火藥顆粒繼續損傷，可用清潔自來水儘快沖洗創面，防止燒傷面積擴大。
對於受傷程度較輕的灼傷或裂傷,可用消毒液做傷口皮膚消毒後塗抹抗菌軟膏或燒傷藥膏，視情況暴露或包紮傷口。
鞭炮爆炸最容易傷及眼睛，此時不要去揉擦和沖洗，不要壓迫眼球止血，應以清潔紗布或毛巾覆蓋後立即送醫院急救。
如果被鞭炮炸傷流血不止或燒傷面積較大，應就近進行簡單處理後及時送往專科醫院或有燒傷整形專科的醫院進行進一步處理。
需要強調的是鞭炮炸傷損傷較重的患兒,一定要儘快諮詢專業人員是否需要注射精製破傷風抗毒素或破傷風免疫球蛋白，預防破傷風發生。為了確保自己和他人能平安地過一個愉快的春節，燃放煙花需要注意以下幾點：
1
購買菸花爆竹要到正規的攤點購買，不合格炮捻燃燒速度過慢、過快或容易熄火，或違規產品造成意外；合格產品也要區分年齡階段。
2
做好安全教育及監護。注意燃放鞭炮煙花的正確方法，禁止把鞭炮點燃後拿在手上燃放，或者將其埋在沙土堆裡，甚至放在玻璃瓶內；禁止在人多場所燃放及甩擲；禁止從樓上往下投擲；升空類的煙花爆竹需固定牢靠，禁止橫放。
受傷後的救治只能是血的教訓，關鍵在於大家要提高防範意識，在燃放煙花爆竹時注意安全，莫讓煙花綻放在笑臉，不要讓“樂極生悲”發生在自己身上。
燒傷整形科 左芬芳/文圖
