陶醫生按：
這兩天有一個關於中醫的重大好訊息——“國家針刺麻醉臨床研究聯盟"，由針刺麻醉年手術量突破1萬例的上海岳陽醫院牽頭全國68家醫院，在上海成立了。
棒棒醫生為此歡呼，我也覺得振奮人心，跟帖評論：必須走出國門。
然而，針刺麻醉曾經走過一段彎路，幾乎到了被拋棄的程度。大家也有必要了解一下這段歷史，珍惜目前來之不易的中醫復興。
以下文章節選自公眾號【返樸】去年3月17日的文章：
【返樸】公眾號最新討論針刺麻醉的是1月22日的文章：
受訪人 | 劉京林（北京中關村醫院退休大夫，以下簡稱“劉”）
北京中關村醫院退休大夫劉京林女士（左）
訪談人 | 熊衛民（北京科技大學科技史與文化遺產研究院特聘教授，以下簡稱“熊”）
訪談時間、地點/方式：2022年1月16日（受訪人家中）、2022年1月26日（電話）、2024年1月26日（電話）
劉：我還經歷過一個事件，針刺麻醉，就是用針灸做麻醉開刀。你知道這事吧？
熊：我聽說過針刺麻醉。它一度很熱，在全國範圍內推行。它的效果究竟如何？
劉：當年我們做過。它對部分人有一點效果，可問題是，事先難以判斷對什麼人有多大效果，更重要的是，有更方便、更安全的化學麻醉方法在。
我告訴你，咱實話實說啊，病人通常不願意接受針刺麻醉，我們醫護人員也不想搞針刺麻醉，可當時衛生局有規定，動手術時，必須有百分之幾十的針麻——好像是針麻比率必須不少於20%還是25%。要是沒完成任務，你就會挨批評。
熊：如此一來，挑誰來施行針麻就成為問題了。
劉：是的。這是很艱難的選擇。拿腹部手術來說，我們主要挑身體比較好、肚皮比較薄、年齡稍微大點、對毛主席感情深的貧下中農來做。
有一次在海淀醫院做胃切除手術，從上面開啟一個七八寸長的大口子，把胃切掉一大半，你看那個手術有多大！那個病人是貧農。先給他宣傳毛主席的方針政策，還說針麻對身體沒有害處，怎麼怎麼好，讓他同意針麻；然後針灸科的人七手八腳給他施行針麻；過了幾十分鐘，估計針麻開始發揮作用後，我們再給他動刀。
手術做了半天，他全忍著。後來他的血壓都下去了，你說他疼不疼？術後趕緊給他輸液。
熊：先要動員病人？
劉：病人通常不願意針麻。做針麻前先要動員他，很多護士、大夫給他做思想工作，安慰他；手術後，也要給他思想上的安慰，總之，醫護人員對病人態度特別好。
記得有一次在術後病人座談時，有一位中國科學院的女病人說：“我覺得我這次得病，不是一種痛苦，而是一種幸福。”這當然有誇張的成分，但她應當也確實被撫慰她的醫護人員給溫暖到了。
我們醫生很不願意用針麻。你知道為什麼嗎？
一個重要原因是，我們也很緊張。
化學麻醉，打完麻醉藥後，我們會用夾子夾一下病人，問他疼不疼，他不疼，大夫才下刀，對吧？可做針麻，不准問疼不疼。若問，他肯定會答疼。沒打麻藥，他能不疼嗎？大夫只能不問，“呱唧”一刀就下去了。
下去之後，如果病人喊疼，通常會區域性給他加點化學麻藥；如果他不喊，那就不加。還有就是手術時動作儘量輕柔。
內臟感覺神經少，病人的疼痛感輕一些，只要手術不大，還是能夠完成的。可就算在沒出亂子的情況下完成了手術，大夫依然緊張。
化學麻醉，病人的肌肉是鬆弛的；針麻，病人心慌，其肌肉會很緊。病人的肌肉很緊，大夫就不敢輕易動刀，小心翼翼，在精神上也很緊張。
我們不願意用針麻的另一個原因是，做針麻手術很麻煩。
我們用化學藥物做區域性麻醉，根本就用不著別人，大夫打個局麻自己就做了。全麻的話要加一個麻醉師。如果用針麻，那就需要用到很多人。
搞針麻的是針灸科的人，我們做手術，他們針灸科的人來搞針麻。做針麻時，起碼得四五個人：需要做很多的輔助按摩，或者給他扎個電針灸，把他的注意力給引開。
還有前面說過的，動員病人要費很多口舌；動完手術後，又要派很多人去照顧、安慰病人。總之，做針麻效果不好，而人員成本卻很高。
有一回我們醫院裡有個司機做疝氣手術，用的也是針麻。手術是我給做的，當時他沒吭氣。我覺得他的肌肉不是很緊張，他又沒叫，就以為那次的針麻挺成功。
不料他回到病房就大哭起來。醫護人員害怕了，說小臧大哭，叫我去看。我問他：“小臧，你怎麼啦？”他說：“痛死我了！”我說：“疼你幹嘛不吭氣兒？你說疼我們可以下麻藥的。”他說：“落在你們手裡，我說管什麼用？！”他特別的痛苦，特別的委屈。
看到病人痛苦，我們當然會良心不安，這也是我們不願意用針麻的重要原因。不問病人疼不疼，就一刀子下去，你想我是什麼心情？就跟是在自己肚子拉一刀一樣，我自己都哆嗦。
儘管實際效果並不好，可當時對針麻宣傳得很厲害。最近我在微信上讀到一篇文章，一個外國人寫的，說他在中國參觀了一個針麻的手術，覺得特別的神奇，特別佩服我們不用麻藥，用幾根針就能開刀。
熊：當年我們這麼宣傳、展示，人家也就信以為真了。
劉：也有真的。當手術比較簡單，病人身體條件比較好時，還是可能用針麻來做的。鑑於上級對醫院有要求，至少百分之多少要用針麻，衛生局還來檢查，有一部分病人確實是用針麻做完了手術。這些手術並不是個個都失敗。較多的是在針麻之外再加局麻，或者從靜脈給他一點麻藥。
總之，有一段時間針麻很盛行。那些老實巴交、不知道真實情況的人，聽醫護人員說針麻對身體沒有害處，還怎麼怎麼好，就忍著痛接受了針麻。
很快，不願意忍耐的病人越來越多。他們明確提要求：“我跟你講，針麻我不幹啊！”大夫也不願意看到病人痛苦。慢慢地，上面也不怎麼來檢查，大夫們也就不做針麻手術了。
熊：衛生局百分之幾十的手術要用針麻這個規定，是什麼時候廢除的？
劉：沒有正式廢除，後來不了了之。大夫不愛做，病人也不接受，上面也不來查，就不了了之了。也沒有做個總結，說針麻的效果怎麼樣，百分之多少能夠用針麻，百分之多少不能用，失敗的多少，成功的多少，沒有做過總結，不了了之。
熊：到何時停做的？
劉：不記得了。從什麼時候開始的我都記不太清了。
熊：大推廣應當在“文革”期間。
劉：我們做針麻應當是在“文革”之中。記得在做每一個手術之前，都要念一段毛主席語錄：“下定決心，不怕犧牲，排除萬難去爭取勝利”，最後說“戰鬥開始”。搞得我們好緊張！
熊：誰念？是醫護人員念，還是病人念？
劉：病人不念，我們這幫幹活的醫護人員念。針麻是“文革”當中推廣開來的，很可能“文革”一結束，就不用針麻了。
沒有人來強調，沒有人來查，它就自消自滅了。
（完）
