脂肪肝常不會引起人們的高度重視，認為稍微有些脂肪肝並不影響健康。其實不然。一項來自中國臺灣的研究表明，代謝功能障礙相關脂肪性肝病（即“非酒精性脂肪性肝病”，簡稱脂肪肝）患者發生的風險明顯增加。
脂肪肝與心衰風險升高相關
該研究回顧性納入2006~2021年2萬多名無心衰病史的脂肪肝患者，中位年齡51歲，男性佔57%，71%為代謝功能障礙相關脂肪性肝病。中位隨訪6年。
校正影響因素後，脂肪肝患者發生心衰的風險較非脂肪肝患者增加了1.59倍，特別是射血分數保留的心衰。隨著心臟代謝危險因素增多，心衰風險呈劑量依賴性增加。與有0~1個心臟代謝危險因素的患者相比，有2~3、4~5個心臟代謝危險因素的患者發生心衰的風險分別增加37%、61%。脂肪肝患者的心衰住院風險也較高。在傾向評分匹配的佇列中，脂肪肝也與心衰風險增加1.52倍相關。
此前，《美國心臟病學會雜誌》亞洲子刊發表的一項日本的研究就表明，脂肪肝與心衰和房顫風險增加顯著相關。但在不同亞型的脂肪肝人群中，事件的發生風險存在差異。其中，超重者的心血管事件發生風險最低，而同時合併超重、代謝綜合徵、糖尿病的人風險最高。
脂肪肝還與中風、癌症、痴呆等疾病相關
脂肪肝與多種疾病相關。美國心臟協會發布的科學宣告，闡述了脂肪肝與心血管風險之間的關係：脂肪肝是動脈粥樣硬化性心血管病的獨立危險因素。脂肪性肝炎是心血管病風險增加的促進因素和風險標誌物。脂肪肝的許多危險因素也是心血管病的危險因素。在有相同心血管危險因素的前提下，有脂肪肝的人心血管病風險更高。在評估心血管風險時，脂肪肝可被視為風險增強因素。
一項納入129項研究的分析結果表明，脂肪肝顯著增加心血管、代謝、腫瘤等疾病風險。資料顯示，脂肪肝使心血管疾病風險增加43%、高血壓風險增加75%、前期風險增加69%、糖尿病風險增加1.6倍、代謝綜合徵風險增加1.6倍、慢性腎臟疾病風險增加38%、各種肝臟疾病風險增加近3倍。另外，脂肪肝使癌症風險增加54%。
北京天壇醫院和河北唐山開灤醫院的研究人員在《腦迴圈》雜誌上發表的開灤研究提示，與一般人群相比，脂肪肝患者出現中風、心梗的風險明顯增加，且脂肪肝越嚴重，風險越高。
一項來自瑞典的全國性佇列研究表明，有脂肪肝的人痴呆風險增加，尤其是合併心臟病或中風時風險更高。
不熬夜、少紅肉、多蔬菜有助防治脂肪肝
脂肪肝怎麼防？早點睡覺，不熬夜。上海瑞金醫院的研究發現，對於糖尿病及糖尿病前期患者，每晚睡1小時，脂肪肝風險增加29%。研究者強調，良好的睡眠行為有助於預防脂肪肝的發生風險。
隔天禁食或可治療脂肪肝。湖南省人民醫院的研究發現，隔天禁食在4周可安全減重>5%，並改善脂肪肝患者的血脂狀況。
少吃紅肉。一項納入40~70歲近800名參與者的研究顯示，吃紅肉和加工肉越多，脂肪肝罹患風險越高。
少吃點糖，有助於改善脂肪肝。一項共納入40名11~16歲青少年脂肪肝患者的研究，分別給予低糖飲食和常規飲食8周。跟蹤8周後發現，低糖飲食組，脂肪肝得到顯著改善。
綠茶+規律鍛鍊或有效。美國賓州州立大學學者進行的研究提示，喝綠茶並規律鍛鍊會大大改善脂肪在肝臟的沉積。
多吃綠葉蔬菜。一項來自瑞典卡羅林斯卡醫學院的研究表明，綠葉蔬菜可防脂肪肝，其中起作用的主要是綠葉菜中的無機硝酸鹽。
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記者 || 燕聲
編輯 || 顏紅波
