近日,首都兒科研究所(以下簡稱“首兒所”)重症醫學科運用Hybird血液淨化治療,成功救治了一名重症酮症酸中毒患兒,不僅彰顯了醫護團隊在複雜病症治療上的精湛技術與創新能力,也為同類病症的治療提供了寶貴的臨床經驗。
童童(化名)今年10歲,因糖尿病酮症酸中毒緊急入院,病情迅速惡化,出現了嚴重的代謝紊亂、脫水以及多器官功能損害跡象。糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的一種嚴重急性併發症,若不及時有效治療,將危及生命。面對生命垂危、複雜且危重的病情,重症醫學科醫護團隊迅速啟動危重症應急流程,經過全面評估和深入討論,決定採用雙重濾過血漿置換聯合細胞因子吸附聯合CRRT(持續性腎臟替代治療)治療方案。
Hybird血液淨化治療並非簡單的單一療法,而是集多種血液淨化方式優勢於一體的綜合治療手段。透過這一治療能快速糾正了休克,改善了內環境,減輕了重度高甘油三酯血癥和急性胰腺炎引起的多臟器功能衰竭,治療難點在於需要精準把控各項引數,根據患兒的實時病情進行動態調整,對醫護人員的專業技能與臨床經驗要求極高。
重症醫學科醫護團隊在治療過程中,憑藉精湛的醫術、豐富的經驗和高度的責任感,克服了重重困難和挑戰,嚴密監測童童的生命體徵和各項指標,確保治療過程安全、有效、順利進行。經過2次血漿置換聯合細胞因子吸附,童童的病情得到了顯著改善,各項生命體徵趨於穩定,炎症指標明顯下降,為後續的康復治療奠定了堅實的基礎。
童童在醫護人員的精心護理下,順利度過了危險期,身體狀況逐步恢復,在出院之際寫下了內心的感謝。
此次Hybird血液淨化治療技術的成功實施,不僅彰顯了重症醫學科在危重症救治領域的高超技術水平和豐富臨床經驗,也體現了醫護團隊協作在重症領域的重要作用和價值。對於患兒家庭而言,更是一場生命的奇蹟,讓孩子重獲健康,迴歸正常生活。
相信在全體醫護人員的共同努力下,重症醫學科將在危重症救治領域不斷取得新的突破和成就,為更多患兒點亮生命的希望之光!
名詞解釋
Hybird血液淨化治療,即雙重濾過血漿置換串聯細胞因子吸附治療,聯合持續腎臟替代治療。雙重濾過血漿置換是先利用血漿分離器將血漿從全血中分離出來,再透過膜孔徑更小的血漿成分分離器,將血漿中相對分子質量較大的致病因子分離丟棄,保留含有大量白蛋白等有用成分的血漿回輸體內。細胞因子吸附是透過特定的吸附柱,選擇性地清除血液中的細胞因子等炎症介質,調節機體免疫狀態以快速清除患者體內的致病因子和炎症介質。持續腎臟替代治療則是透過半透膜濾過器將血漿內的水分和溶於其中的中小分子量溶質清除,小於濾過膜孔的物質被濾出,同時又以置換液的形式將機體需要的物質輸入體內,以維持內環境的穩定,糾正內環境紊亂,為後續治療爭取寶貴時間和機會。
科室介紹
首都兒科研究所附屬兒童醫院重症醫學科是重點科室、國家級青年文明號,科室開展常頻、高頻、無創、無創高頻、神經調節輔助通氣及跨肺壓監測等多種機械通氣模式和通氣技術。除常規監護治療外,還可進行有創及無創兒童血流動力學監測,包括PICCO技術、mostcare監測,uscom監測等,床旁腦電監測、床旁氧代謝監測及床旁檢查等。同時開展ECMO技術,體外膜肺二氧化碳清除技術,床旁血液淨化治療,在兒童持續腎替代治療、人工肝治療等方面積累了豐富的經驗。
科室承擔北京市屬兒童專科醫院護士規範化培訓;接收中華護理學會及北京護理學會專科護士帶教工作;承擔北京大學醫學部臨床實習帶教工作;每年舉辦兩期國家級呼吸機培訓班;舉辦一期新生兒危重症及其相關疾病診療與護理新進展培訓班。
科室理念:以醫療技術為基礎,醫療作風為先導,醫療管理為保障,人文關懷貫穿始終,尊重生命,呵護和關愛患者身心健康。
文 | 劉亞京、李芳、範敬蓉
攝 | 劉亞京、楊瀅、張軍
編輯 | 宣傳中心 郝潔
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