1.腹痛
急性胰腺炎最主要的症狀就是腹痛,為最早出現的症狀,往往在暴飲暴食或極度疲勞之後發生,為突然發作。疼痛位於上腹正中或偏左,為持續性進行性加重似刀割樣,向背部脅部放射,劇烈的腹痛多系胰腺水腫或炎性滲出壓迫刺激腹腔神經叢;若為出血壞死性胰腺炎,短暫時間內即發展為全腹痛,伴劇烈腹脹似向腹內打氣樣感,同時很快即出現輕重不等的休克。因此要提醒大家,新發生的,如果同時有腹部的疼痛不適或者有背部的疼痛,一定要到醫院去檢查一下胰腺的問題,要警惕胰腺腫瘤的發生。建議新發生糖尿病的患者第一年要在醫院做個CT或核磁,排查胰腺的問題。
2.噁心嘔吐
為迷走神經被炎性刺激的表現,發作頻繁,起初為進入食物膽汁樣物,病情進行性加重很快進入腸麻痺,則吐出物為糞樣。
3.黃疸
如果膽管受損或者微結石堵在十二指腸乳頭等部位,就會導致膽道梗阻,膽汁逆行進入到血液裡面,出現鞏膜黃染等的表現。急性水腫型胰腺炎出現的較少,約佔1/4,而在急性出血性胰腺炎則出現的較多。
4.脫水
急性胰腺炎的脫水主要因腸麻痺嘔吐所致,這是輕型的原因;而重型胰腺炎在短短的時間內即可出現嚴重的脫水及電解質紊亂,主要原因是因後腹膜炎症刺激,可有數千毫升液體滲入後腹膜間隙似無形丟失。出血壞死型胰腺炎發病後數小時至10幾小時即可呈現嚴重的脫水現象,出現無尿或少尿。
5.發燒
由於胰腺大量炎性滲出以至胰腺的壞死和侷限性膿腫等,可出現不同程度的體溫升高。若為輕型胰腺炎一般體溫在39℃以內,3~5天即可下降;而重型胰腺炎則體溫常在39℃~40℃,常出現譫妄,高燒持續不退並出現毒血癥的表現。