前幾天,一個話題#吃多了真的會致癌嗎#?登上了微博熱搜,不少網友看到之後表示疑惑和擔憂,尤其是一些正在補充葉酸的孕期女性或腫瘤患者,都不知道還該不該繼續吃。
補充葉酸會致癌?
葉酸也叫維生素B9,這是一種水溶性B族維生素,在動植物中廣泛存在。
因其在人體運轉各方面中都扮演著"重要角色",葉酸也被稱為維生素中的“六邊形戰士”。
這麼說來,葉酸似乎是一種對人體有益的物質,為什麼會跟扯上關係?
促進癌細胞發展
關於葉酸致癌的說法,倒也不是空穴來風。它是源自之前的一項研究。
2022年,復旦大學上海醫學院研究團隊釋出在《自然》子刊的一項研究,發現了葉酸攝入促進肝細胞癌發展的新的生物學機制。
補充過多葉酸,會使去泛素化蛋白(VCIP135)抑制甲硫氨酸腺苷轉移酶2A(MATIIα)的降解。從而加速了癌組織中的甲硫氨酸迴圈,促進肝細胞癌的癌症進展。
如果透過以上實驗就得出葉酸會致癌的結論,有些過於絕對了。因為這項實驗中有一個很重要的前提我們不能忽略——“補充過多葉酸”。
該實驗中“葉酸攝入過高組”的標準是20毫克/千克,遠超正常人每日推薦攝入的0.4毫克。只有長期大劑量(>1mg/d)補充葉酸(包括葉酸強化食物),才有可能產生健康風險。
癌症的“雙刃劍”
事實上,葉酸對癌症來說是一把“雙刃劍”。缺乏或過多都可能會增加癌症風險,但適量的葉酸攝入可以預防癌症。
《美國臨床營養學雜誌》一項研究表明,每日增加攝入0.26毫克葉酸,可使結直腸癌風險降低7%,這可能與葉酸降低癌細胞基因活性、誘導其凋亡有關。
美國國立衛生研究院膳食補充劑辦公室(ODS)在葉酸的專題頁中,對葉酸與癌症是這樣描述的:
食物中天然的葉酸可以幫助降低患多種癌症的風險,但葉酸補充劑的效果就不一樣了,具體還得看我們吃多少和吃多久。
高劑量葉酸恐有風險
在癌症發生前,適量的葉酸可以幫助降低患癌風險,但如果癌症已經發生,特別是像結直腸癌這種,高劑量的葉酸可能會讓它發展得更快。
俗話說“過猶不及”,過量的葉酸確實會有負面作用。但是隻要大家正常攝入,合理補充,一般是不用擔心患癌的。
這些人群可適當補充
更何況葉酸對人體健康有多方面的助益,孕婦和部分高血壓患者,以及缺葉酸的癌症患者等特殊人群還是需要適量補充的。
葉酸對神經細胞生長和中樞神經系統發育都有著舉足輕重的作用,可以預防胎兒神經管畸形;孕婦合理補充葉酸,能有效降低先兆子癇、胎盤早剝等問題的發生率。
葉酸還能幫助維護心血管健康,存在過高而誘發高血壓的患者,需要在醫生的指導下,透過補充葉酸幫助穩定血壓。
注意葉酸不可以替代降壓藥物,也不適用於所有高血壓患者,不建議自行疊加服用。
葉酸缺乏,導致貧血
此外,葉酸還參與紅細胞的合成,缺乏可能導致貧血。特別是巨幼紅細胞性貧血患者,一定要注意補葉酸。
除了貧血,慢性腎病、糖尿病腎病(DKD)等慢性病患者也可適量補充葉酸,以發揮其抗炎、抗氧化作用,延緩病情惡化。
《中國居民膳食營養素參考攝入量(2023 版)》建議:普通成年人每天葉酸需要量為400μg。目前國人葉酸的每日平均攝取量為200-300μg,與推薦量仍有差距。對普通人來說,可優先選擇膳食補充葉酸。
常吃富含葉酸的食物
富含葉酸的食物包括:動物肝腎、雞蛋、豆類、酵母、綠葉蔬菜、水果及堅果類等,像黃豆、小米、腐竹、雞肝、豬肝、菠菜、油菜、紅莧菜、茴香、橘子、草莓、香蕉等。
如果以前這些食物吃得少,以後可以在日常飲食中適當多攝入。
由於葉酸是水溶性而且對光照、溫度敏感,為了減少損失,在貯存和烹飪的過程中也要注意這些:
蔬菜放冰箱、避免長時間浸泡、烹飪時別放太多水、烹飪時間別太長、避免二次加熱蔬菜。
此指標越高,發展越快?