這篇文章來自腎上線APP-腎友圈,作者暱稱:蒸汽波椰要爭氣
今年是發生巨大轉變的一年。
上半年我還在奮力996,身體亞健康,但是總體還是年輕力壯的,經常捲到10點多11點下班,週末偶爾加加班,做不完的ppt,開不完的款。工資和績效掛鉤,業績壓力挺大的。
2023年6月決定離職,攢了2個月的假期調休,換城市,準備休息2個月,9月再開始找工作。如果計劃順利的話,年底12月,我應該已經在一份穩定的工作上過了試用期,已經和戀愛2年的物件領證了。
但是,從7月底去雲南旅遊,上了玉龍雪山,高反嚴重之後,回來就體質很差,經常感冒頭痛頭暈。
8月又經歷了一次二陽,發燒,當時不太重視,還和家人去清遠漂流了。
回想起來8月其實已經有出現肉眼血尿,但是那時候不懂,只以為是上火熱氣尿顏色深。
9月整個人還是不對勁,很虛弱,決定去看中醫調理一下。
中醫沒看出什麼來,只說我風寒,但是我說經常夜尿,晚上起來3、4次,中醫建議我去掛內科看看。
隔天我就掛了內科說想查血糖,夜尿多。內科的醫生說尿也一起查檢視。
結果一出來,好傢伙,血糖正常,蛋白尿3個➕,醫生建議住院檢查,我都懵了,物件也懵,一聽到這個馬上請了假來醫院找我,我們馬不停蹄又去附近另一個三甲醫院,掛了號又查,還是一樣的結果,建議住院檢查。
以前沒有對腎病有任何相關的瞭解,但是一查都說腎病最怕拖,我們只考慮了10分鐘左右吧,果斷的辦了第二天住院。
第一次住院一共住了9天,前面3、4天查了又查,沒法確診,留了3次24小時尿,尿蛋白在800到1000mg之間,血肌酐一天比一天高,剛入院134,沒兩天155了。
醫生建議腎穿明確病理,但是爸媽極力勸阻我說不要穿,很傷身體,認為我的情況沒有那麼嚴重。
或者實在要穿,去廣州的名醫院,但是可能需要找關係和等床位,他們不太懂,肌酐155對我這個28歲女生來說,已經去到了3b期了。
我查詢了很多相關的資訊,覺得這個腎穿的風險並不大,對我的情況來說也很有必要儘快穿刺,很快安排了穿刺。
一切順利,術後很辛苦但是我也堅持躺了6個小時,沒有血腫,目前沒有留下任何後遺症。
我的病理比較嚴重,Lee氏4級,23個腎小球有13個新月體,確診的時候就是3b期。
穿刺完那幾天想了很多,覺得可能能健康不透析的再活20年都算多了吧,可能沒幾年要毒了,一邊白天積極查詢相關的科普文獻和諮詢醫生,一邊晚上躺在病床emo…
後來我想了想,我只能做我能做的,盡人事聽天命。
而且假設我的人生註定只剩下十幾年正常生活的時間,那我應該怎麼過?
當我這樣想的時候,我覺得剩下的每一天都那麼珍貴,我應該儘可能地讓自己快樂幸福,豐富多彩。
人生不過是一場體驗遊戲,既然來了,開了這樣的副本,那我也要玩得盡興。
住院期間醫生給我用了激素和嗎替,出院後醫生給我帶了藥,醫生只能開一週的量,這個方案吃了2個月。
到11月底再次住院進行激素衝擊,當時肌酐降到101,就停了嗎替,潑尼松片也是開始減至5片。此後每個月減一片潑尼松片,現在是口服4片。
積極的心態是好的開始!但是也離開不了家人愛人的支援和關愛。
這幾個月我每天都在好好吃飯,自己按臨床營養的建議做吃的。
用克重秤,量鹽勺,每餐不落計算蛋白,鈉的攝入,出門吃飯我都帶個電子稱,每天吃夠水果蔬菜喝夠水。
媽媽,妹妹,男朋友也總是耐心幫我做好吃,陪我散步,陪我複查♥。
9月確診到12月複查,我的肌酐已經從155,下降到99,成功從3b期回到2期水平,蛋白尿轉陰了。
遇到的醫生很負責任,用的都是比較積極的治療手段,基本是對照指南來的。
轉陰後的用藥方案:
大致還是和之前一樣,氯沙坦鉀片一天一片,潑尼松片一天4片(醫生說後續穩定的話每個月減1片慢慢減下來)
碳酸氫鈣D3一天一片,維生素D3一天2粒(上次檢查了維生素D 17.5低於正常最低範圍30)
蘭索拉䂳一天一片,多糖鐵一天1顆,羅沙司他每1.3.5吃2顆。(貧血改善不明顯上次檢查之後開始吃的)
我的治療還在繼續,目前看來效果很不錯,醫生都覺得很驚喜,一開始她只是期待我的肌酐不要持續上漲就好了,沒想到還可以這樣有效的降下來。
最近一次的複查結果,血肌酐82umol/l,尿蛋白肌酐比0.09g/g
期待2024年的治療順利吧!
附上一些相關的科普資料和書,大家如果閒暇可以多去翻翻找來看看,瞭解腎病這個敵人,瞭解自己身體的營養需求,知己知彼,百戰不殆!
腎上線
非常感謝作者蒸汽波椰要爭氣的分享。
現在治療效果非常好,腎功能恢復多虧了作者自己優秀的判斷力,沒有一味盲從長輩的一些固執偏見,快速為自己下定了正確決策,聽從了專業醫生的建議。
作者腎組織中較多的新月體、腎間質炎症細胞等病變提示病情較為活躍,積極治療腎功能有恢復的餘地。而作者後續的治療效果也證實了這一點,在使用激素衝擊治療後,尿蛋白轉陰,血肌酐下降至82umol/l。
我們祝福作者,繼續穩中向好!
IgA腎病是慢性病,腎上線在這裡也提醒各位病情已經緩解的小夥伴們保持初心,不要完全鬆懈,一時好不等於一直好,還是要繼續堅持複查隨訪,遵醫囑服藥。大家一起加油呀!
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