2024甲辰年就要來了，依照慣例，我們還是從五運六氣角度，給大家分析一下高發易發的疾病型別，給出防治方案。
我們參考的內容，依然是《黃帝內經》相關記載。
2024甲辰年新年快樂（圖源網路）
（一）
五運六氣，其實是特別能體現中醫“天人相應”思想的內容。它的原理很簡單，即，有什麼樣的環境，就有什麼樣的人。
只不過，中醫對環境的認識，不是溫溼度，不是經緯度，而是陰陽五行。其實，中國傳統格物思想、科學技術和社會人文理念，都與古天文學密切相關，其核心可能都是陰陽五行。
從五運六氣角度看，2024甲辰年全年的環境特點是：土運太過，太陽寒水司天，太陰溼土在泉。按照從大寒起始的演算法，我們現在已經正式進入了甲辰年的這個環境。
首先，我們來簡單分析一下這個環境。
土運太過，太陰溼土，所以，2024甲辰年全年的特點，就是溼氣太過。這個溼氣，在氣溫低的冬春之季就是寒溼，在氣溫高的夏暑之季就是暑溼，就是溼熱。
太陽寒水司天，就是寒水。太陰溼土在泉，又是溼土。所以，我們可以看到，在中運溼土的基礎上，司天和在泉又帶來了寒溼，這裡面又有溼。
所以，整個全年的環境屬性就是以溼土為主、以寒水為輔，寒溼互動。這樣的環境屬性，就會帶來比較多的雨、溼、霧、露、霾的氣候特點。
大霧天（圖源網路）
大家看，不管是中運，還是司天在泉，還是我們等會要說的主客氣六氣，其實背後的語境都是五行，都是木火土金水。所以，我們可以輕而易舉的進行這些不同影響因素的疊加分析，得到一個綜合性的判斷。
當然，寒溼為主，這是不考慮春夏秋冬四季變化的主線。再疊加上四季變化，寒溼就會有強有弱，同時也會有溼熱，也會有寒溼與風、熱、燥的互動。
看到這裡，可能有人會說，咦，金老師，不是五運六氣嗎？怎麼又說四季了呢？
其實，四季變化是一分為四的結果，五運是一分為五的結果，六氣是一分為六的結果，無論是四季，還是五運主運和六氣主氣，變化規律都是一樣的，都是木火土金水。
好，這就是全年的基本環境特點，溼為主，寒溼互結。
五行生剋（圖源網路）
（二）
有什麼樣的環境特點，就有什麼樣的疾病特點。
太陰溼土，土對應脾胃，對應四肢，對應肌肉。 所以， 2024甲辰年的高發易發疾病，第一個就是脾土病。
這裡的脾土病，可以是腹滿吐瀉為主要表現的急性胃腸炎，也可以是食慾不佳、乏力倦怠為主要表現的慢性胃炎或。《黃帝內經》記載“民病腹痛”、“體重”、“肌肉萎”、“中滿食減、四肢不舉”等，就是這樣的脾土病。
所以，食慾不好的人、長期有胃病的人，有慢性疲勞綜合徵的人，有溼疹溼瘡的人，在甲辰年都需要注意了。一方面是規律飲食，另一方面是注意休息，保護好自己的脾胃。具體的保健方和治療方，等一會給大傢俱體講。
太陰溼土，土克水，腎主寒水，應冬季，腎主骨生髓，腎主水液代謝，腰為腎之府。所以，2024甲辰年的第二個高發易發疾病，就是腎水病。
注意，這裡的腎水病，不是現代醫學意義上的腎病。那個腎病的範圍很窄，這個腎水病的範圍很寬。
這裡的腎水病，第一個表現叫做“清厥，意不樂”。什麼意思呢？清厥，根據解釋，就是手足逆冷，手腳發涼，陽氣不升不通的狀態。意不樂，就是不高興，悶悶不樂，情緒精神頭不高。之所以有這樣的表現，很簡單，寒水太過，壓制陽氣升發而出現的陽虛表現。
為什麼很多抑鬱症的患者，用溫陽昇陽的方法就能改善呢？因為抑鬱也有可能是一種陽氣不升不通而造成的“意不樂”，溫陽之後就能緩解。
第二個表現，就是“足痿不收、行善瘈（zhi），腳下痛”。什麼意思呢？就是腰腿不利，腿腳疼痛，下肢痿軟抽筋，行走困難。之所以有這樣的表現，是因為腎應下焦，腰腿方面的問題，一般都從腎水考慮。
有了寒溼，有了腰腿痛，兩者一結合，就是老寒腿，就是關節炎。所以，風寒溼痺證的患者在甲辰年也需要多加註意。
溼寒（圖源網路）
（三）
2024甲辰年，除了前兩種疾病之外，還有第三種疾病，那就是熱病。
說到這裡，可能有人會說：咦，在這樣一個寒溼作為主打歌的年份，怎麼還會有熱病呢？
原因很簡單，因為地球繞太陽公轉的週期律，帶來了一年四季。在一年四季中，天地陽氣經歷了生長收藏的過程，需要完成這一個圓。
所以，人體的陽氣也要隨著天地的陽氣，完成生長收藏的這一個圓。而在寒溼之氣主導的年份，由於水克火的存在，陽氣的升發過程就不會很順利，該發不發，該升不升的年份，就會出現陽氣的鬱遏。這種鬱遏的陽氣，會時不時想要衝破這種壓抑的狀態，進行突發和暴發。
這種突發和暴發，就會造成一些熱病，例如“溫病”、“身熱頭痛”、“肌腠瘡瘍”、“癰疽”、“心熱瞀悶”、“大熱少氣”等。這些病證表現，都是《黃帝內經》關於辰戌年易感易發疾病的記載。
黃帝內經（圖源網路）
從時間上看，這些疾病容易發生於甲辰年的初之氣、二之氣、三之氣和四之氣，這些時間剛好是陽氣升發和陽氣鼎盛的時間段。
其中，“溫病”就是一種流行性傳染病，一種急性的外感熱病，是由於感受外在邪氣而出現的熱病。皮膚瘡瘍和癰疽，就是機體鬱熱從皮膚而發的表現。心熱瞀悶，就是一種熱鬱在內不得發而出現的心中煩熱、目眩暈厥的表現。
看看，這些都是熱病的表現，或者更準確地說，是寒溼狀態壓制下的熱病表現。
好，這就是甲辰年易感易發的疾病型別，我們就說到這裡。由於篇幅原因，關於預防和治療的內容，我們下次再講。
