近日16歲的小週上廁所時，發現自己的尿液呈紅色，並排出凝血塊。 在接下來20多天裡，小周反覆出現血尿情況，服藥也沒用。在當地醫院做了B超未見明顯異常。
為求進一步確診，家人帶著小周近日來到湖南省腦科醫院（湖南省第二人民醫院）超聲科劉友員主任醫師門診就診，經劉主任詳細檢查，被確診為隱蔽性極強的“胡桃夾綜合徵”。
那麼醫學上的胡桃夾綜合徵是指什麼呢？它是指左腎靜脈受外源性壓迫引起血液迴流受阻，造成左腎靜脈呈高壓狀態，出現血尿、蛋白尿、左腰腹部疼痛這些症狀。
左腎靜脈就像被夾著個胡桃，腹主動脈和腸繫膜上動脈就像個夾子。在正常狀態下，這個夾子中間填充著軟組織，不像在家裡吃胡桃硬碰硬，不會傷到中間的左腎靜脈，但如果動脈的夾角過小，血流就會受阻，就會出現血尿，蛋白尿等症狀。
胡桃夾綜合徵常出現在生長發育快的兒童和青少年，以及體型纖細的這一類人群中。最典型的表現是無痛性血尿，嚴重時甚至會發生貧血，另一個典型症狀是蛋白尿，並且有活動後加重，休息時減輕的特點。左側腰痛多半也是伴隨症狀。
如果是男性患者，還會發生左側精索靜脈曲張，並導致成年後的不育症。胡桃夾綜合徵大多數隨著年齡增長而自愈，只是需要注意不要過度勞累或從事劇烈運動，並定期複查。如若長期不能改善，則需要手術矯治。
湖南醫聊特約作者：湖南省腦科醫院（湖南省第二人民醫院） 超聲科 陳湘粵
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（編輯YH）
