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診斷是什麼？
撰文|Echo
右眼視力下降半年
患者，男，15歲。因“右眼視力下降半年餘”就診。自訴近半年來自覺右眼視力下降，1天前於眼鏡店配鏡，發現右眼矯正視力無提高，遂至醫院就診。追問既往無早產、低體重及吸氧史。
眼科檢查：
裸眼視力：右眼：0.05，左眼：0.15；
矯正視力：右眼：0.05，左眼：1.0；
眼壓：右眼：20mmHg，左眼：21mmHg。
雙眼眼前節未見明顯異常，右眼玻璃體透明，眼底視盤邊界清，顏色正常，C/D=0.3，5:00-11:00見視網膜灰白色隆起，累及黃斑，網膜下見條索樣增殖，顳側見大面積格子樣變性區，未見明顯裂孔（圖1）。
左眼玻璃體透明，眼底視盤邊界清，顏色正常，C/D=0.3，顳側周邊見視網膜灰白色隆起，周邊見變性區，未見明顯裂孔，黃斑反光清（圖2）。
圖1：右眼寬視野照相
圖2：左眼寬視野照相
視網膜脫離的原因
患者眼底表現為後續行熒光素眼底血管造影（FFA）顯示：動脈充盈正常，右眼顳側及鼻側周邊血管呈毛刷樣改變，顳側及下方血管提前終止，末端吻合，周邊NPA，晚期滲漏，呈片狀高熒。左眼顳側及鼻側周邊血管呈毛刷樣改變，顳側片狀NPA，小血管吻合，晚期滲漏。
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本 文首發：醫學界眼科頻道
責任編輯： 小葉
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