中性粒細胞減少或缺乏是疾病常見的臨床現象。那很多患者聽過“它”,但並不瞭解。
抗癌的第一道防線
其實中性粒細胞占人體所有白細胞的40%至70%,具備強大的吞噬能力,是宿主抵抗入侵病原體的第一道防線!是實打實的好細胞、戰鬥士 。
白細胞為何低下
那癌因性白細胞低下的原因複雜多樣,主要會涉及以下幾方面:
01
骨髓內轉移
癌的骨髓內轉移,擠佔骨髓造血組織,或使粒細胞成熟障礙或無效增生;
02
化療、放療影響
源自化療、放療抑制骨髓造血幹細胞,使粒細胞生成減少;
03
嚴重感染
嚴重感染等使粒細胞破壞增加或消耗增多。
另外,腫瘤等導致脾功能亢進以及血中抗體增加,使粒細胞存活期縮短,也是白細胞低下的常見原因。
化療導致白細胞低下
化療時,出現白細胞低下,我們應首先考慮到藥物的副作用。不同化療藥物對骨髓抑制的峰值時間不同,一般白細胞最低點為第5~14天,2~3周恢復。
其實,輕微的白細胞減少患者通常沒有明顯不適,可僅表現為易疲倦、乏力、頭暈以及低熱等。嚴重者會出現四肢痠軟、食慾不振、噁心、嘔吐、心悸失眠、高熱等。
導致感染最致命
而中性粒細胞缺乏的主要後果是導致感染。
但白細胞的治療相對於貧血來說,反而簡單一點,這與它代謝能力一般比較旺盛有關。
輕微的白細胞低下影響不大,常出現在手術以及化療後,一般幾天後或善加調理,大都能恢復。嚴重的,則需要多種方法糾治,才能有所改善。
升白針,或是拔苗助長
癌性白細胞降低的糾治,目前臨床上藥物“升白”是首選,尤其是接受化療時。醫學上又稱打“升白針”。但治療中可能會出現身體痠疼等副作用,以及並不治本。
臨床上做綜合考慮,筆者不推薦動不動就注射“升白針”。恰恰是綜合措施、加強中醫藥等都效果更為安全。
考慮到“升白針”本質上,是把不太成熟的白細胞從骨髓中“趕出來”,進入血液,拔苗助長。很多人打了“升白針”後,後續治療,他的白細胞跌得更低。
借抓壯丁隱喻:強行“升白”,如同抓完18歲壯丁,13~14歲娃娃湊數;再後呢?
生物學的補充是個自然過程,需懷胎十月;且這些娃娃兵“效用/戰鬥力”很差,有時僅僅是湊個數而已。
因此,我們的經驗是:若白細胞數不是極度低下,透過中西醫綜合糾治方法,借中醫藥和飲食調整等,也許是最聰明的選擇。
除了辨證湯劑,中成藥如升血調元湯、生血丸、貞芪扶正沖劑、特別是 靈芝片,都可益氣健脾、升高白細胞。
飲食上,注意這幾點
從營養學方面干預也很重要,我們要遵循下列原則:
01
不吃生食,減少腸道感染。
02
儘可能少吃或者不吃的食物:包括油炸食物、肥肉、生牛奶、涼拌菜、纖維素比較多的蔬菜等。
03
飲食上可適當補充一些健脾益氣、滋養肝腎等食物,如黑豆、靈芝、黃精、黑木耳、黑芝麻、黃芪、香菇、枸杞子、桑葚、烏骨雞等。