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臨床醫生必須對聯合用藥相關知識熟練掌握,以確保臨床用藥安全有效。
撰文:常怡勇
據2024年9月6日醫學界神經病學頻道推文介紹:患兒診斷為社群獲得性、癲癇。先後給予抗生素抗感染,丙戊酸鈉抗癲癇,癲癇控制良好。入院第13天影像學檢查提示抗感染效果不佳,給予美羅培南等繼續抗感染治療。
在使用美羅培南期間,患兒雙眼凝視、眨眼、四肢抖動次數增多,症狀控制不佳,多次複查丙戊酸鈉發現血藥濃度降低。文獻提示美羅培南與丙戊酸鈉合用可降低丙戊酸鈉血藥濃度。美羅培南說明書也明確規定“使用丙戊酸鈉的患者停用”。
這個案例提示,藥物的相互作用不但影響藥物的治療效果,而且影響臨床治療安全,甚至危及患者生命。因此,臨床醫生必須對這方面藥物知識熟練掌握,以確保臨床用藥安全有效。
本文以現行中國藥典臨床用藥須知和藥品說明書為主要依據,將神內科臨床常用的7種藥物,用7張表格形式列出藥物之間的相互影響,以供臨床參考。
1.阿司匹林
2.硫酸氫氯吡格雷
你知道硫酸氫氯吡格雷常常和哪些藥物聯用嗎?有何相互作用呢?需要注意些什麼?掃描下方二維碼或點選閱讀原文獲取表格吧!
3.阿託伐他汀
4.佐匹克隆
5.苯妥英鈉
6.左旋多巴
7.尼莫地平
參考文獻:
[1].國家藥典編輯委員會.中華人民共和國藥典臨床用藥須知化學和生物製品卷2020版[M],中國醫藥科技出版社,北京,2021年11月:1-118.
[2].相關藥物說明書
責任編輯:老豆芽
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