陳伯前兩個月剛做完手術,因為膽囊確診了癌化。
其實早在3年前,他就查出過膽囊結石,但因為不影響生活,就一直拖著沒去及時處理,然而命運似乎想懲罰他的忽視,也是從年前開始,他總感覺腹部不適,經常痛起來什麼事也幹不了,直到最近終於痛的受不了才想起去醫院檢查,然而檢查結果卻給他帶來了一個意想不到的結果——膽囊癌三期。
每每想起他都懊悔不已,如果自己早點重視,會不會......
因為發現的太晚,已經錯過了最佳治療時機,在最後一次手術治療後,出院還不到3個月,人還是去世了。
事後醫生提醒查出有膽囊結石,一定要重視!
一、約85%的膽囊癌患者都合併有膽囊結石
可能很多人對於膽囊癌還比較陌生,其實這個病也是一種罕見的惡性。一般早期症狀不明顯,而且容易和慢性膽囊炎混淆。
患者進入進展期後,預後較差,5年生存期不足5%,中位生存期只有6個月左右,是名副其實的“癌中之王”。
而且,河科大二附院普外一科張遠舉主治醫師還介紹,最近收治的幾個確診膽囊癌患者一發現就已經是晚期了,基本沒有治療的機會。
膽囊癌早期診斷率低,而且進展迅速,所以做好篩查是關鍵,特別是有膽囊結石組織的高風險群體,臨床約85%的膽囊癌患者都曾查出膽囊結石,有資料顯示,膽囊結石患者比起正常人患癌機率要高出13.7倍,而且結石越大數量越多,癌症發病率也越高。
其次,膽囊慢性炎症也是重要的癌前病變風險因素,特別是伴有黏膜腺體內鈣化的,與癌症出現高度相關。
除此之外,膽囊息肉樣病變同樣有可能導致癌症的發生,可以從以下4點判斷惡變風險:
• 大小超過1cm,可能增加10%的癌變風險;
• 息肉基底越寬,血液供應越好,越可能發生癌變風險;
• 生長速度較快,一般3-6個月內,可觀察到息肉直徑倍級增長需警惕;
• 是否合併有膽結石,一般兩者合併出現也是癌變的高危訊號。
二、身體出現這4種症狀,或是膽囊癌“暗號”
膽囊癌的危害極大,但早期卻很難發現,對此,中國人民解放軍空軍總醫院肝膽外科主任張洪義解釋,因為膽囊是一個忍痛能力很高的器官,所以即便有病變,也不會及時傳送訊號,即使有表現,也容易被以為是膽囊炎或者結石,因此有以下症狀的要警惕可能的癌變訊號:
1、右上腹疼痛
膽囊癌的典型表現之一,患者會出現持續、陣痛型的右上腹疼疼痛,而且症狀會隨病情發展持續加重,有的還可能會發展到右肩或者腰背有痛感。
2、上腹部腫塊
當腫瘤不斷增長不斷侵襲肝、胃、胰臟等部位,可以在這些部位發現可疑包塊。
3、噁心和嘔吐
有資料顯示,膽囊癌患者中近30%-40%會有噁心嘔吐反應,因為膽囊功能受腫瘤影響,無法正常消化脂肪等物質,導致進食後容易消化不良、脹氣、胃口差等情況。
4、黃疸
臨床資料統計,膽囊癌患者中近3分之一有黃疸表現,而且還伴隨疼痛,一般黃疸症狀會持續性出現,且隨病情發展出現消瘦、疲勞、皮膚瘙癢等症狀。
三、2種吃飯習慣,膽囊易遭罪!
膽囊癌近年來發病率逐漸上升,甚至在全球範圍內死亡率也有增長趨勢,然而卻鮮有人知道,日常飲食習慣其實也蘊藏著膽囊癌風險,尤其是以下兩種飲食習慣一定要儘早改。
1、飲食不規律
經常節食或者三餐不按時吃的,都會影響膽囊的正常功能,膽汁無法正常排出,膽囊的負擔不斷增加,也會誘發可能的膽囊癌風險,特別是不吃早餐,膽汁經過一夜的儲備已經達到最高值,膽固醇也處於高飽和狀態,長此以往很容易誘發結石風險。
2、膳食結構不合理
比如經常吃油膩、重口味的食物,長期油脂、膽固醇攝入過多,會影響膽汁分泌,破壞人體中與鈣鹽、膽固醇和卵磷脂水平平衡,增加膽囊黏膜細胞損傷和炎症反應,此外長期吃素也不利於膽汁分泌,可能影響膽囊代謝,增加炎症、結石甚至癌化風險。
四、人沒了膽囊,對身體有什麼影響?
隨著近年來膽囊病變高發,越來越多患者面臨膽囊切除風險,但也有人擔心膽囊畢竟是個器官,切除後會影響以後的健康,從而拒絕膽囊切除手術。
其實大家不用太過擔心,因為膽囊的存在只是起到儲存和濃縮膽汁的作用,切除後可能對患者未來脂肪型食物消化有影響,相比於膽囊病變引起的反覆疼痛,以及可能的高危癌變風險,切除膽囊利大於弊。
要注意的是,膽囊切除後,人體除了消化功能較弱,還會容易出現膽汁不受控,從十二指腸反流進胃的情況,常見有反流性胃炎術後症狀,另外還有少部分患者在術後會出現括約肌異常、腹痛甚至膽管炎等併發綜合症。
但即使有這些併發症的可能,後期經過合理調養治療也可能慢慢恢復到正常狀態,因此大家不用太擔憂,而且膽囊切除術也是非常成熟的治療手段,基本不用擔心治療風險,所以有膽囊病變需要切除的,最好及時配合治療,防止惡化風險。
參考資料:
[1]《太后悔!台州大伯確診癌症晚期,竟和3年前的這件事有關……》. 臨海市第二人民醫院醫共體訂閱號.2024-10-11.
[2]《膽囊癌早期太“低調” 出現這些“蛛絲馬跡”應警惕》 .人民網科普.2019-02-21.
[3]《膽囊切除有什麼危害?不少人存在誤區》.上海市東方醫院肝膽胰外科.2024-03-25.
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