粉絲群裡有人問:破傷風免疫球蛋白(破免)和麻腮風疫苗,需要間隔多久?
這是個典型問題,具有共性,我以前解釋過。但科普其實就是把一些圈內熟知的科學知識,反覆普及到圈外。反覆兩字很重要,這是傳播學規律決定的,所以我就再完善一下解釋。
先上直接解釋:
現役麻腮風疫苗是活病毒注射劑型疫苗,理論上如果血液製品裡含有高濃度麻腮風抗體,有可能中和這類疫苗裡的活病毒而影響疫苗效果,但絕無可能影響疫苗安全性。
破免常常被稱為破傷風針,它是給人類獻血員反覆接種破傷風疫苗後、提煉出的富含破傷風抗體、用於預防破傷風的血液製品,不是專門為對付麻腮風這三種疾病而提煉的血液製品。
對於破免獻血員,首先就是健康並排除攜帶病原體,其次是血液裡的破免含量要高。至於破免獻血員的血液裡有沒有麻腮風抗體、以及含量有多少,這根本不是破免生產過程中關心的問題。
破免獻血員血液裡的麻腮風抗體情況是個謎,取決於本人有沒有感染過這三種疾病或者有沒有接種過麻腮風疫苗,以及距離感染或接種疫苗已經過去多久了。但這些不是破免質量標準關心的問題。
所以要說破免裡含有微量麻腮風抗體,這有可能,但要說這點量的麻腮風抗體能影響麻腮風疫苗的效果,我是不相信的。還應該考慮,血液製品使用量可能只是200毫升甚至更少,這只是成人血液總量5000毫升的1/25。即便血液製品裡有微量麻腮風抗體,那麼進入人體後相當於稀釋了25倍,那就微微微了。
再舉一反三:
與破免同類的,就是任何血液製品,白蛋白、各種球蛋白、凝血因子、全血、血小板等等,因為裡面都不能排除含有針對疫苗活病毒的抗體。
特定的疫苗型別,再強調一下:就是注射劑型的活病毒疫苗。目前屬於這類的疫苗有麻腮風疫苗、乙腦活疫苗、甲肝活疫苗、水痘疫苗,其他就沒有了。
乙腦和甲肝都有滅活疫苗,所以才需要強調一下是其中的【活疫苗】,麻腮風和水痘現役的只有活疫苗,就不強調了。
脊灰活疫苗和輪病疫苗,也是活病毒疫苗,但屬於口服劑型,目前沒證據表明會受到外來血液製品裡的抗體影響。
最後總結:
不需要擔心【血液製品】影響【注射劑型活病毒疫苗】的效果和安全性,兩者之間可以任意間隔使用。實在糾結,那就間隔3個月,但這不是必須如此。
(完)