若不慎吞食異物需儘快就醫，切不可因沒有症狀而忽視。
來源 |西安市人民醫院 西安市第四醫院
一位28歲的小夥子，竟在酒後莫名其妙地吞進了一根烤肉鐵籤......
圖源：銳景
小夥酒後不慎吞入13cm烤肉籤
3個月前，一烤肉店28歲小夥與朋友把酒言歡時，不慎將一根13cm的烤肉籤不慎吞進了肚子。
儘管這根烤肉籤就連“它自己”都有點意外，但在進入小夥肚子裡後卻十分“乖巧”，以至於小夥酒醒後並沒有感覺到什麼不適，也就沒怎麼重視。
就這樣，這根13cm的烤肉籤從口腔進入相對絲滑的食管，轉戰酸不溜溜的胃腔，莫名其妙的搞定了“老頑固”十二指腸來到小腸，“花花”腸子的彎彎繞可謂是“九曲十八彎”，最後它居然一路綠燈一直來到降結腸。
圖源：銳景
烤肉籤穿破腸道扎到腹壁，
小夥心真大
半月前小夥出現左下肢疼痛，以大腿疼痛為主，影響了日常活動，左下肢活動受限，無法獨立行走，於是來到醫院急診應急中心（大差市院區）就診。
金屬籤為完整一根。
圖1.CT所掃及此平面金屬籤位於腸腔內；
圖2.CT所掃及此平面金屬籤位於腹壁膿腫中。
在完善腹部CT後發現，烤肉籤已經穿破腸道扎到腹壁裡，並在腹膜後形成了一個大膿包，普通外科曹彥丙醫師會診後建議立即住院手術。
經醫生了解，小夥從腹痛這1個多月以來，精神略差、飯量少、小便正常、近2天大便未解，體重降低10kg。在完善其餘術前檢查後，因膿腫蔓延至髂窩，與骨科醫師溝通病情後商議，同時做好同期或二期行髂窩膿腫引流相關方案。
烤肉籤取出後已鏽跡斑斑
術中，曹彥丙副主任醫師運用腹腔鏡探查可見乙狀結腸腸壁有一質硬金屬籤狀物從腸壁穿出刺入左側腹膜內，醫生用分離鉗經腸壁破口完整取出異物，清洗後為一長約13cm金屬籤狀物。
圖為取出後的烤肉籤
烤肉籤取出後，醫生又從側腹膜最飽滿處開啟腹膜處理膿包，只見灰黑色膿液約180ml，且散發著惡臭。在充分開啟膿腔，吸盡膿液，並用生理鹽水沖洗膿腔後，於盆腔、腹膜後膿腔向內及向下分別放置引流管1根，術中出血100ml，手術用時2小時40分鐘。
術後第2天小夥腿疼症狀明顯緩解，可自主下地。在給予輸血及抗感染、營養支援治療後，術後第5天小夥活動自如，第16天出院回家繼續休養。
醫生提醒：
吞食異物後切勿抱有僥倖心理
食物經口腔進入需經過食管、胃、十二指腸、空腸、迴腸、結腸、直腸最後由肛門排出，其間路程約有八米長。
多數情況下尖銳、巨大、有特殊理化性質的異物是不能順利排出的，任何部位的嵌頓都可誘發梗阻、穿孔、出血、感染等，嚴重可危及生命。
若不慎吞食異物需儘快就醫，切不可因沒有症狀而忽視。
來源：西安市人民醫院 西安市第四醫院
責編：田棟樑
編輯：趙 靜
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