如果感冒了，你會硬扛嗎？
千萬別！
看似不起眼的感冒，卻有可能要了命。
在河北石家莊，二胎寶媽任榮榮便遭遇了不幸。
因感冒未及時就醫，她於1月24日突然離世，而奪去她鮮活生命的，正是一個小小的感冒。
據丈夫發出的訃告提示：這位寶媽從發病到死亡，只持續了不到4天。
- 1月 21 日，任榮榮首次發熱 38.7℃，嗓子疼，啞，因為孩子不滿三個月，想堅持母乳餵養，未就醫吃藥。
- 1月 22 日，她變得虛弱無力，晚 8點送醫，只能吸氧輸液治療。
- 1月 23 日，被轉 ICU，上呼吸機，經6次搶救無效。
- 1月 24 日，晚8 點，任榮榮離世。
醫生給出的結論是：重症肺炎，1型呼吸衰竭，感染性休克。
原本一週前，她還在鏡頭前分享著自己育兒日常，想透過短影片，努力“改變現狀”。
可現在，她卻撒手人寰，留下二個嗷嗷待哺的女娃，一個4歲，一個不到3個月。
這猝不及防的悲劇，給我們敲響了健康的警鐘，網友在痛惜的同時，也感到震驚。
很多網友評論區也表示，如果在發燒失聲的第一時間意識到問題的嚴重性，不去“扛一扛”，可能結果會不一樣。
最近，甲流、乙流等流感高發，身邊總是有人發燒、咳嗽。
當自我感覺不舒服是，一定不要扛，得好好休息，不要勞累。有一位網友說：看了任榮榮抖音，才發現這位寶媽太累了。
- 懷二胎時，孕晚期，從醫院回來，還得收拾裡裡外外。
- 坐月子時，因為心疼婆婆，基本是獨自一拖二。
- 一週前，已經開始不舒服，卻為了哺乳，忍著沒吃藥。
雖然她也澄清過，二胎是自願的，這樣一拖二的生活也是甘之如飴。
但人啊！不是機器，真的會累死的。
長期的勞累，機體免疫力肯定下降，一個小小的感冒，真的有可能瞬間將身體擊潰。
所有哺乳媽媽請記住：
一旦你覺得生病難受了，不要硬扛餵奶。沒人照顧，可以馬上衝一杯孩子的奶粉。千萬不要不在乎，那一點點不舒服。
哺乳期生病，別硬抗，該吃藥就吃，該就醫就去！
媽媽們學會愛自己，才能有命，好好愛孩子。
01
哺乳期生病，別硬扛！
哺乳期生病，真的讓不少媽媽左右為難。
是硬扛著不吃藥，還是狠心斷奶？
其實不必糾結，因為大部分情況下，吃藥也可以哺乳。
在任榮榮的影片下，有婦產科醫生強調：
“不管在孕期、哺乳期，感冒發燒都是有藥吃的。醫生會選擇對胎兒、對嬰兒影響最小的藥物。”
目前在我國，最權威的哺乳期用藥指導，可以參考由臨床藥理學家、兒科學教授Hale推出的《藥物與母乳餵養》 的L分級(LRC)。
本指導手冊，根據藥物對哺乳影響的危險等級分為 L1～L5 五個級別。
哺乳用藥危險等級
L1 和 L2 級別的藥物，一般認為對於乳汁作用很小，不影響母乳餵養。
但注意，如果長期使用或大劑量使用也可能會導致嚴重不良反應。
*評級不是一成不變，部分藥物會因新的研究結果而改變。任何藥物的應用，均應在醫生的指導下服用，切勿自行購買服用。
02
遵循哺乳期用藥5大原則
可以放心大膽餵奶
其實，藥物從媽媽進入寶寶身體裡，需要很長的步驟，最後到孩子身體裡的已經微乎其微。
本圖來源媽媽網
咱們看病時應主動向醫生說明自己正在哺乳，在醫生的指導下科學合理使用藥物。
哺乳期用藥有5大原則
✅儘量選擇單一成分的藥物，避免複合製劑。
✅應選用速釋劑型，儘量避免緩/控釋劑型，以防止藥物在體內停留時間過長。
✅在不影響療效前提下，應該偏向選用：霧化或外用藥＞口服藥＞靜脈用藥。
✅用藥時間：哺乳結束後立即服用，跟下次餵奶最好間隔4個小時以上，讓藥物有時間排洩出去。
✅ 儘可能服用最小的有效劑量。
如果必須用到哺乳期禁用藥物，也不要拒絕。一般5個半衰期後恢復哺乳，對寶寶影響甚微。
*藥物半衰期指的是血液中藥物濃度或者是體內藥物量減低到二分之一所花費的時間，通常說明書中可查閱到。
看到這裡，很多媽媽還有疑問——哺乳期感冒發燒，病毒會透過乳汁傳播給寶寶嗎？
一般而言，感冒病毒不會透過哺乳途徑傳播，而是透過呼吸道空氣飛沫傳播。
此刻寶寶已經暴露在被汙染的環境中，反而乳汁中的抗體，能幫助寶寶抵抗疾病的侵襲。
媽媽在感冒期間沒有發燒，可以繼續母乳餵養，但是不必勉強。更不能為了哺乳，硬扛著不吃藥，不就醫。
如果感冒伴發燒，建議媽媽在高熱期間暫停母乳餵養1-2日。可以轉成奶粉，也可以平時注意冷凍儲存多出的乳汁，拿出來熱給寶寶吃。
03
哺乳期常見6種疾病
都有安全的藥可吃
01
發燒
乳腺炎發燒、感冒發燒，常見的發燒，都可以用——布洛芬or對乙醯氨基酚。這兩種藥的安全等級都是L1（安全）。
不過很多哺乳期媽媽發現：一些布洛芬製劑的說明書中寫有“哺乳期停用”的字樣，而有的布洛芬說明書中卻沒有禁止哺乳期使用。
哺乳期，布洛芬到底能不能用？
小編查閱文獻之後提醒：
國內的藥品說明書有一定的保守性和滯後性。
實際上布洛芬與對乙醯氨基酚的哺乳安全等級均是L1級，其含義是“最安全”。
而且布洛芬也是WHO和美國兒科協會都推薦的哺乳期安全藥物。
還有媽媽疑惑——“吃了退燒藥，還能給寶寶餵奶嗎？”
答：可以按照正常頻率餵奶，擔心的等吃完藥4個小時後再哺乳也行。
世界衛生組織（WHO）、美國兒科學會（AAP），美國臨床決策資料庫UpToDate、藥物與哺乳專著《Medications &; Mothers; Milk》等資料庫，都證實布洛芬或對乙醯氨基酚服用後，嬰兒透過乳汁攝取的藥物劑量很低，不會對寶寶有影響。
02
咳嗽
沒有基礎疾病的，輕度咳嗽是正常的，可以幫助我們清理氣管的炎症異物。
如果咳嗽影響了生活，可以選擇止咳藥——右美沙芬。
右美沙芬屬於L3等級（可能安全），但是鑑於低毒作用和輕微不良反應，在哺乳期媽媽中的應用認為是安全的。
需要注意，非單一成分的強力止咳藥中可能存在可待因成分。可能引起寶寶嗜睡、呼吸暫停、心動過緩、皮膚灰暗等反應，所以不建議使用。
03
感冒
普通病毒性感冒是自限性疾病，一般7天就可以自愈。
如果發生像上面二胎寶媽的失聲，或者自我感覺非常難受，不要硬抗，需要及時就診。
感冒期間可以選擇L 分級中 L1 和L2 級別的藥物，對症下藥：
發燒：對乙醯氨基酚或者布洛芬。
喉嚨痛：用淡鹽水漱口，並多喝水。
鼻塞或流鼻涕：用生理鹽水洗鼻子。
咳嗽：右美沙芬。
不建議服用複方感冒藥。比如市面上常見白加黑、日惡夜百服寧、泰諾、康泰克……
複方感冒藥因為裡面成分非常複雜，通常含有解熱鎮痛藥、偽麻黃鹼、抗過敏藥、止咳藥、咖啡因，甚至金剛烷胺、金剛乙胺等，吃了沒辦法保證寶寶的安全和“口糧”的供應。
04
拉肚子
哺乳期媽媽的急性腹瀉，一般是感染引發，大部分不需要抗生素。
最關鍵的治療是——口服補液鹽，或者多喝淡鹽水或果汁，預防體液流失引發高燒。
如果拉得太多，可以考慮服用蒙脫石散，降低腹瀉頻率，這個哺乳媽媽可以安全使用。
05
過敏
對於過敏的哺乳期的媽媽，推薦的主要藥物是二代抗組胺藥物——氯雷他定（安全等級L1）、西替利嗪（安全等級L2）.
一代抗組胺藥物，如苯海拉明、撲爾敏和異丙嗪，被一些報道發現可能引起乳量下降，同時可能會影響乳汁口味而導致寶貝拒奶。
06
乳腺炎
乳腺炎是哺乳期媽媽的噩夢。乳房發熱、發紅、脹痛、區域性變硬，嚴重的甚至會發生膿腫，甚至乳瘻。
乳腺炎的發燒，可以用對乙醯氨基酚或布洛芬，不僅可以解熱，還可以鎮痛。
乳頭破損可以塗抹抗生素——莫匹羅星，或者可以抹含有羊毛脂的乳頭修復霜，餵奶前記得洗乾淨。
引發乳腺炎的細菌，主要為金黃色葡萄球菌，一般口服藥以青黴素類、一代或二代頭孢菌素類為主。
這類藥物，一般是阿莫西林、頭孢類抗微生物藥物，基本是L1-L2的等級，對哺乳期媽媽是相對安全的。
如果對上述兩種藥物過敏，醫生會考慮更換為克林黴素（僅有注射劑），但該藥物不推薦用於出生 1 月內的新生兒乳母；
也可以考慮紅黴素類藥物，如紅黴素、阿奇黴素、琥乙紅黴素等。
但紅黴素類藥物本身脂溶性強，容易分佈於乳汁中，特殊情況確實需要使用的，儘量採取錯峰哺乳的方式，避開乳汁峰濃度時間。
以下這種情況需要暫停哺乳：
用了以下幾種抗微生物藥物：如氯黴素、四環素類、磺胺類、氨基糖苷類、喹諾酮類、甲硝唑類藥物。可定時擠出乳汁丟棄，在最後一次用藥的 5~7 個半衰期後恢復哺乳。
當你的乳腺區域性化膿時，患側乳房應停止哺乳。及時擠奶或者用吸奶器抽吸，及時排空乳房，避免乳汁殘存引發新的感染。
哺乳期生病，千萬別硬抗，及時就診，咱該吃的藥還得吃，大不了，先給娃餵奶粉。
