還有兩天就除夕了，大家是不是已經帶著孩子踏上返鄉或者外出遊玩的路程了？
很多家長表示，大過節最怕孩子發燒。娃不舒服，做父母的揪心，看病更是不方便，好好的年都過不好。
現在依舊是流感高峰期，過年期間各種人來人往，走親訪友，可能一不小心就中招了。
不少爸媽發現孩子發燒，第一反應是跑醫院。可是醫院烏泱泱的全是人，很容易交叉感染。碰上虛弱的孩子，可能普通感冒去的，回來反倒中招流感了，這就得不償失了。
所以，特殊時期孩子發燒如何應對？我們整理了一些常見問題，大家一起來看看吧。
孩子發燒就是流感嗎？
不管是普通感冒還是流感，寶寶都有可能發燒，但兩者的嚴重程度和症狀有差別。
如果孩子發熱 38.5℃ 左右，精神狀態良好，只是打噴嚏、流鼻涕，這個時候可能只是普通感冒，在家好好休息就行了。
要是孩子發燒還有以下 4 種情況，就有可能是流感了：
● 發燒快、燒得高，體溫 39℃ 以上，吃退燒藥都難退燒；
● 狀態差、頭痛、全身痠痛、乏力，小寶寶表現為精神萎靡或異常煩躁、餵養困難；
● 可能會有嘔吐腹瀉等症狀；
● 其他家庭成員、或身邊有流感疑似患者
懷疑孩子是流感，家長可以自行購買流感抗原檢測盒進行初步判斷，或去醫院進行流感病毒核酸檢測。
不論是流感還是普通感冒，孩子發燒還是得對症治療，遵循科學的管理方式。
孩子發燒，
什麼時候需要去醫院？
根據最新發布的《兒童發熱常見問題及應對提示》，如果孩子在 3 個月以上，只表現出單純的發燒，沒有呼吸急促及其他明顯伴隨症狀的時候，可以暫時不去醫院，先在家退熱觀察。避免在醫院交叉感染，或因為春節期間醫療資源緊張，長時間排隊讓孩子更不舒服[1]。
如果孩子不到兩個月，或是發燒時出現了以下情況，建議爸媽及時帶寶寶就醫[2]：
● 精神和神志改變：反應遲鈍、嗜睡、煩躁、驚厥；
● 呼吸加快或/和呼吸困難；
● 嚴重嘔吐、腹瀉，出現脫水錶現；
● 高熱持續不退，餵養困難等。
在家裡，
我們可以怎麼給孩子退燒？
一般來說，如果孩子在 2月齡以上，體溫 ≥ 38.2 ℃ 時可以考慮使用退燒藥。
要是孩子腋溫沒有達到 38.2 ℃，但出現了精神不振、表情痛苦、身體痠痛等症狀，也可以給孩子使用退燒藥。
* 2月齡以內的寶寶，出現發燒症狀，建議積極就醫。
在退熱藥的選擇上，布洛芬和對乙醯氨基酚都是世界衛生組織認可的兒童退燒成分，家長可以放心給孩子使用。
部分家長可能會問，要是寶寶不小心流感了，吃完流感藥還用吃退燒藥嗎？
答案是肯定的。因為常見的抗流感藥物是用來阻斷病毒複製，並不能直接起到退熱鎮痛的作用，無法及時退燒。另外，退熱藥與抗流感藥物之間也沒有直接的藥物相互作用，兩者可以同時使用。
孩子服用退燒藥後退燒了，過了一段時間體溫又上升，多數都是正常現象，家長也不用太焦慮。
除了退燒藥，也可以物理方法來輔助退熱。不論採用哪種方法，要以孩子舒適度為主。
發燒期間也可以給寶寶適當補充水分和營養。攝入富含蛋白質、維生素（包括維生素 C、維生素 B 等）和礦物質的食物，有助於恢復和維持體力以及精神狀態[3]。
退燒藥劑型這麼多，
不同年齡段寶寶怎麼選？？
要提醒爸媽一點，退燒藥也有不同劑型，目前市面上主要有混懸滴劑、混懸液、退熱栓等。
劑型選錯容易導致用藥不足或用藥過量。前者會讓孩子無法有效退燒，後者則可能增加噁心嘔吐、低血壓、倦怠嗜睡等不良反應的發生機率。嚴重的還會增加藥物毒副作用的風險，比如胃潰瘍和消化道出血等。
所以，家長在為孩子選擇退燒藥時一定要注意分清劑型。它們雖然成分一樣，但適用年齡和退燒效果上，還是有區別的。
具體怎麼選，爸媽可以直接看這張表：
要是孩子口服給藥容易嘔吐，也可以考慮使用栓劑。
對於大部分孩子，混懸液 / 混懸滴劑會是更推薦的退熱選擇。因為它們是專門針對兒童研發和生產的劑型。
混懸液 / 混懸滴劑就是將藥物分解成極小顆粒並均勻分佈在液體中，可以在體內更快被吸收並發揮作用，而且可以根據體重精準給藥，退熱又快又安全。
專注兒童健康的美林，一直深耕於兒童退燒領域，旗下多款產品適用於不同年齡段的孩子，助力兒童健康成長。
在劑型方面，美林針對嬰幼兒吞嚥系統發育不完善、服藥難度大的痛點，在布洛芬混懸液之外，開發了布洛芬混懸滴劑，幫助提高取藥的精準度和用藥便捷性。
滬藥廣審（文）第 251231- 86601 號
請按藥品說明書在藥師指導下購買和使用
同時，美林的布洛芬混懸液和混懸滴劑，混懸微粒均勻分佈，用量好控制，吸收快，效果好，幫助寶寶快速退燒，也方便爸媽喂服。
滬藥廣審（文）第 251231- 86553 號
請按藥品說明書在藥師指導下購買和使用
作為兒童退熱領域的標誌性品牌，美林在過去二十多年裡走進中國千家萬戶，幫助新手爸媽應對孩子的發熱問題，守護中國兒童的每日健康。
參考文獻
[1]《兒童發熱常見問題及應對提示》
[2] 兒童流感診療及預防指南（2024醫生版）[J].中華實用兒科臨床雜誌，2024,39(12):881-895.
[3]《兒童流感診療及預防指南（2024 患者與公眾版）》
[4] 解熱鎮痛藥在兒童發熱對症治療中的合理用藥專家共識（2020版）[J].《中華實用兒科臨床雜誌》, 2020,35(03) : 161-169.
[5] 解熱鎮痛藥在兒童發熱對症治療中的處方稽核建議.[J].《中華實用兒科臨床雜誌》,2022,37(9) : 653-659.
本文專家
林晶晶
合作專家
兒內科主治醫師
浙江大學醫學院附屬兒童醫院
張瓊
稽核專家
兒科主任醫師
浙江省立同德醫院
策劃製作
策劃：黛黛
監製：大力
插畫：坂尼
題圖來源：坂尼
