“為什麼不早點來，已經晚了”
王先生今年41歲，跟隨他已經20多年了，平時疼的時候就到藥店買點止痛藥，不疼就停藥。這麼多年他逐漸習以為常，沒把痛風當回事，也沒積極治療過。
等到這次3天排尿量減少，甚至無尿，肢體腫脹劇痛，王先生才意識到不對勁，到醫院就診。檢查時，醫生髮現他的雙手佈滿大大小小的痛風結節，心中有了不好的判斷。
經過檢驗，病人血肌酐高達710umol/L，血鉀6.8mmol/L，腎功能更是嚴重損害，已達到，心臟隨時可能驟停，需要立刻進行手術。
但最後搶救無效，看著病人家屬悲痛不已，醫生才發出了開頭惋惜的話。可見，不及時的治療，慢性病也會危害生命。
一、痛風為什麼會併發“尿毒症”？
隨著生活方式的變化，痛風的患病率逐年上升。痛風發作時，常伴隨關節嚴重紅腫、劇痛等症狀，給患者帶來難以忍受的痛苦。除了明顯的症狀外，長期高尿酸水平還可能引發一系列嚴重的併發症。
高尿酸水平會導致尿酸結晶在腎臟沉積，形成腎結石，逐漸磨損腎臟組織，給腎臟帶來嚴重的損害和負擔，最終導致腎功能不全。
值得注意的是，腎臟是尿酸排洩的主要器官，大約有2/3的尿酸透過腎臟排出體外，因此腎功能對於尿酸的正常排洩至關重要。
尿酸升高損害了腎臟，反過來，腎臟受損又會影響尿酸的排洩，形成惡性迴圈。這最終可能導致急性或慢性高尿酸血癥腎病，甚至發展為尿毒症，其後果不堪設想。
另一方面，若痛風患者未接受規範的尿酸降治療，僅僅依賴於頻繁使用消炎止痛藥以緩解關節疼痛，則很容易引發藥物性的腎臟損傷，進一步加劇腎功能衰竭，影響腎的健康。
寧波市第二醫院腎病中心主任羅群主任醫師表示，臨床上很多患有痛風的病人因為對疾病的重視不夠而延誤了治療。實際上，在發病後若能及時調整不良的生活方式或接受規範的治療，可以有效延緩疾病的進展，降低患者病情發展為尿毒症的風險。
二、尿毒症最怕拖，有5個異常趁早檢查
很多患者在發現自己患有尿毒症時，往往已經處於疾病的晚期階段。由於腎臟病早期症狀較為隱匿，也被稱為“啞巴病”，在平常生活中如果不注意很難察覺。
等到病情發展到尿毒症階段，患者才會出現明顯的不適感，但此時治療已經相當困難。因此，在日常生活中，如果出現以下5類異常症狀，要引起高度警惕：
1.下肢或眼瞼腫脹
尿毒症患者由於體內水鈉瀦留，可能出現明顯的水腫，尤其是早上起床時，可能在腳踝、眼瞼等部位出現明顯水腫。
2.血壓升高
高血壓可能是尿毒症的表現之一，因此在發現血壓升高或頭暈頭痛時，需要及時檢查腎臟功能是否有問題。
3.貧血
腎臟受損後可能引起腎性貧血，表現為臉色蒼白、泛黃和全身乏力，但這些變化較為緩慢，難以察覺，容易被忽視。
4.尿液異常
泌尿系統問題常表現為血尿或尿液泡沫增多，這可能是尿液中蛋白增多的表現。當症狀出現時，應及時就醫檢查。
5.噁心、嘔吐
尿毒症導致代謝廢物無法排出體外，刺激胃腸道，還會引起噁心嘔吐等消化系統的不適症狀。
如果出現以上症狀，應儘早就醫，進行相關檢查，以實現早期診斷和治療。及時採取行動，有助於減緩疾病的進展。
三、管住嘴，這4種食物是腎病的“加速器”
根據一項流行病調查，我國成年人慢性腎臟病的患病率已經高達10.8%，慢性腎衰患者總數約為100萬例左右。這其中，慢性腎衰的終末階段就是“尿毒症”。更令人擔憂的是，10~30歲的尿毒症患者佔到尿毒症總患者數的40%。
因為早期腎病不易察覺，腎病患者需要更加註重腎臟的保護。以下4類食物，腎病患者應該注意限制或避免攝入，以維護腎臟健康：
1.高鹽食物
正常攝入鹽分對身體有益，但攝入過多會增加腎臟負擔。過量的鹽分會使水分難以排出，加重腎臟負擔。
2.粗蛋白食物
對於有腎臟問題的人，尤其是老年人，建議選擇精蛋白食物，如瘦肉、雞蛋清等。相比之下，粗蛋白食物（如豆腐、花生米等）的雜質較多，不利於代謝。
3.楊桃
楊桃中含有的神經性毒素，在大量攝入的情況下可能引起腎臟急性損傷，因此食用時需要控制攝入量。
4.高嘌呤食物
過多攝入高嘌呤食物容易導致尿酸水平升高，進而在腎臟沉積，引發腎臟損害。
上述飲食上的調整有助於減輕腎臟負擔，對腎病患者來說是重要的保健措施。
總的來說，早期的腎臟問題常常不易察覺，因此對於個體健康的保護顯得尤為重要。透過認識並注意一些可能對腎臟造成不良影響的因素，如藥物、飲食等，可以有效預防或減輕疾病的發生。
- 參考資料：
- [1]《痛風是多臟器損害的“罪魁禍首”，受傷的不只是關節！》.人衛健康.2023-11-24
- [2]《得了尿毒症，真的無藥可醫了嗎？》.廣州醫科大學附屬第二醫院.2023-08-08
- [3]《尿毒症者越來越多！醫生勸你：4種食物少吃，腎會感激你！》.中國實用內科雜誌.2023-04-12
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