今天是“世界日”。我國今年宣傳活動的主題為“社會共治，終結艾滋，共享健康”，旨在號召人們共同擔起防艾責任，向2030年終結艾滋病公共衛生威脅的目標邁進。每個人都應是自身健康的第一責任人，預防艾滋病，首先要了解它。
艾滋病尚無根治方法和疫苗
艾滋病即獲得性免疫缺陷綜合徵，由人類免疫缺陷病毒（以下稱HIV）引起。中國疾病預防控制中心釋出的科普材料介紹，HIV感染者發病後會出現一些症狀，比如皮膚和（或）黏膜感染、單純皰疹、帶狀皰疹、血皰、瘀血斑、持續性發熱、、肺結核、咳嗽、呼吸困難、持續性腹瀉、便血、肝脾腫大、併發惡性腫瘤等。這時如果不進行抗病毒治療，存活期通常不超過兩年。
到目前為止，我們還沒有根治艾滋病的方法，全世界仍無有效預防感染的疫苗問世。科學家發現，HIV在人體不斷複製形成子代病毒，其抗原性已經迥然不同於母代，導致無法研發出有效的疫苗。HIV可能是目前為止最狡猾的病毒之一了。HIV具有快速複製產生變異的能力，在人體內平均只有兩天就更換為新生病毒，這使得不規範治療容易出現耐藥性。
預防第一步：知曉艾滋病傳播途徑
正是由於艾滋病尚無根治方法和疫苗，且治療難度大，所以預防應當走在前面。要做到預防，首先要了解艾滋病的傳播途徑。中國疾病預防控制中心專家介紹，HIV感染者的血液、精液、陰道分泌物、乳汁、傷口滲出液中含有大量病毒，會透過性接觸、血液和母嬰3種途徑傳播。目前，性傳播已經是艾滋病最主要的傳播途徑。
預防第二步：杜絕不安全性行為
中國疾病預防控制中心性病艾滋病預防控制中心（以下簡稱中國疾控中心艾防中心）流行病學室主任湯後林介紹說，在發生性行為時，尤其是發生無保護措施的性行為，劇烈的摩擦和撞擊可能會在性器官或直腸黏膜表面造成微細傷口。HIV可以透過這些傷口侵入健康人體內。因此，正確使用安全套可以有效阻止HIV傳播。當然，如果雙方都沒有感染HIV，無論是否佩戴安全套，都不會導致HIV傳染和傳播。
雖然統計學顯示，發生單次不安全性行為感染HIV的機率可能較低，但如果多次發生不安全性行為，則會造成感染風險的累積效應，感染的可能性大大增加。此外，如果性伴侶本身就有多個性伴侶或有過不安全性行為的歷史，那麼感染風險還會進一步增加。
預防艾滋病性傳播，要正確使用安全套。使用前要注意安全套的有效期、生產廠家及合格證。在發生性行為前，準備兩個或以上安全套，以備破裂時立即更換。
服用暴露前預防藥物也是一種預防策略。這是指未感染HIV的人在發生容易感染HIV的風險行為之前，服用特定抗病毒藥物，降低感染風險。需要注意的是，暴露前藥物在服用前，需要接受風險評估和醫學評估。
預防第三步：主動做HIV檢測
雖說要杜絕不安全性行為，但一旦發生高危性行為，72小時之內要使用暴露後藥物預防進行阻斷，服藥時間越早效果越好。暴露時間如果超過72小時，建議3周後儘早進行HIV檢測；如果檢測結果為陰性，應在12周後再做一次檢測。
主動檢測也是預防艾滋病的方法。中國疾控中心艾防中心牽頭編寫的《擴大艾滋病檢測促進早檢測專家共識》建議：發生無保護的男男性行為、無保護的異性性行為、與陌生人發生無保護性行為、與HIV感染者發生性行為等高危性行為，配偶為HIV感染者，有性病或病毒性肝炎等情況，應主動做HIV檢測。
中國疾控中心艾防中心副研究員陳方方介紹說，HIV檢測包括：1.個人主動到疾控中心、醫院等機構進行檢測，包括自願檢測諮詢門診、醫療機構提供的艾滋病檢測諮詢服務、社會組織動員等非醫療機構的檢測服務。2.購買傳遞檢測服務，採集尿液郵寄到專業實驗室檢測、自助售賣機的匿名尿液傳遞檢測。3.透過藥店或網路平臺購買自檢試劑包進行自我檢測，目前常見的自檢方式有血液檢測、唾液檢測和尿液檢測。
需要注意的是，由於自檢結果受諸多因素的影響，如操作規範性、取樣完整性、檢測結果的判讀時間和準確性等，因此要選擇正規廠家生產的試劑，嚴格按照說明書所示操作流程進行操作。如果自檢結果為陽性，要及時到醫院或疾控中心進行復查和確證，獲得最終的診斷結果。
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本文封面圖片及文內圖片來自國家疾控局2024年“世界艾滋病日”主題宣傳海報
記者 || 楚超
編輯 || 顏紅波
